Jln.

Palang Merah Stabat Kabupaten Langkat

Email : panwaslukecamatanstabat@gmail.com

LAPORAN HASIL PENGAWASAN PEMILU

NOMOR : /LHP/PM.01.02/02/2023

I Data Pengawas Pemilihan

a. Tahapan yang diawasi : inventarisir APS

b. Nama Pelaksana Tugas Pengawas : Zulham Nirza Alamsyah
c. Jabatan : PKD
d. Nomor Surat Perintah Tugas :
e. Alamat : Desa Kwala Begumit
II Kegiatan Pengawasan
a. Bentuk : Langsung
b. Tujuan :
Untuk Mengetahui jumlah APS di Desa Kwala Begumit
c. Sasaran : Alat Peraga Sosialisasi Partai di desa Kwala Begumit
d. Waktu Dan Tempat : 31 Oktober 2023
III Uraian Singkat Hasil Pengawasan
Pada hari ini tanggal 31 Oktober 2023 sekitar pukul 10.00 wib saya melakukan pengawasan
terhadap Alat Peraga Sosialisasi di desa Kwala Begumit. Hasil dari pengawasan tersebut akan saya
rincikan di alker di bawah ini.
IV Informasi Dugaan Pelanggaran
1. Peristiwa
a. Peristiwa : -
b. Tempat Kejadian : -
c. Waktu Kejadian : -
d. Pelaku : -
e. Alamat : -
2. Saksi – Saksi
1. Nama : -
Alamat : -
2. Nama : -
Alamat : -
3. Alat Bukti : -
4. Barang Bukti : -
5. Uraian Singkat Dugaan Pelanggaran : -
6. Fakta dan Keterangan : -
7. Analisa : -
V Informasi Potensi Sengketa
1. Peristiwa : -
a. Peristiwa Pemilu : -
b. Tempat Kejadian : -
c. Waktu Kejadian : -
2. Objek Sengketa : -
a. Bentuk Objek Sengketa : -
b. Identitas Objek Sengketa : -
c. Hari/ Tanggal dikeluarkan : -
d. Kerugian Langsung : -
3. Uraian Singkat Potensi Sengketa : -

Stabat, 31 Oktober 2023

(Zulham Nirza Alamsyah)