FORM A

LAPORAN HASIL PENGAWASAN PEMILU

PANWASLU KELURAHAN/DESA DESA KIARA PAYUNG
Nomor: 3603190003

I. Data Pengawasan

a. Tahapan yang diawasi : Rapat Pleno Rekapitulasi Daftar Pemilih Hasil Pemutakhiran
Daftar Pemilih Tingkat Desa Kiara Payung Pemilu Tahun -
2024

b. Nama Pelaksana Tugas Pengawasan : Gufrowi Al maki

c. Jabatan : PKD

d. Nomor Surat Perintah Tugas :

e. Alamat : Panwascam Pakuhaji

II. Kegiatan Pengawasan

1. Kegiatan
a. Bentuk : Pengawasan Melekat/ Pengawasan Langsung Tujuan
b. Tujuan : Melakukan Pengawasan Terhadap Proses Rapat Pleno Rekapitulasi
Daftar Perubahan Hasil Pemutahiran
c. Sasaran : PPS Kiara Payung
d. Waktu dan Tempat : Kamis 30 Maret 2023

III. Uraian Singkat Hasil Pengawasan

Pada hari Kamis, 30 Maret 2023 PPS Kiara Payung Mengadakan rapat Pleno Rekapitulasi
Daftar Perubahan Hasil Pemutahiran Tingkat Desa Kiara Payung untuk pemilihan umum
tahun 2024, dalam rapat tersebut PPS kiara Payung menetapkan rekap daftar perubahan
pemilih hasil pemutakhiran dengan rincian sebagai berikut:
Jumlah TPS 44,Pemilih aktif 12019, Pemilih baru 7003, pemilih tdk memenuhi syarat 6079,
Perbaikan data pemilih 81,Pemilih potensial non ktp el 113, Demikian Pleno Pleno
Rekapitulasi Daftar Perubahan Hasil Pemutahiran Tingkat Desa Kiara Payung.

IV. Informasi Dugaan Pelanggaran :

1. Peristiwa

a. Peristiwa : Tidak Ada Dugaan Pelanggaran

b. Tempat Kejadian :
c. Waktu Kejadian :
d. Pelaku :

2. Saksi-Saksi
 a. Nama :
b. Alamat

a. Nama :
b. Alamat :

3. Alat Bukti :
a.
b.
4. Barang Bukti :
a.
b.
5. Uraian Singkat Dugaan Pelanggaran :

6. Fakta dan Keterangan :

7. Analisa :

V. Informasi Potensi Sengketa

1. Peristiwa :

a. Peserta Pemilu :
b. Tempat Kejadian :
c. Waktu Kejadian :
2. Objek Sengketa :
a. Bentuk objek sengketa :
b. Identitas objek sengketa :
c. Hari/Tanggal dikeluarkan :
d. Kerugian langsung :
3. Uraian Singkat Potensi Sengketa :

Tangerang, 30 Maret 2023

Pengawas

Gufrowi Al maki