Anda di halaman 1dari 3

LAW FIRM

ABDUL QOLIB, S.H. & PARTNERS


AHU – 0000441-AH.01.24 Tahun 2021
Jl . Ruko Garden Boulevard Raya Blok M23 No. 223, Citra Raya Panongan
Tangerang – Banten 15711.

SURAT KUASA KHUSUS


No.002/SK/LF-GA&P/VI/2023

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : WIDIYANTI Binti SUPARNO


N I K : 3603184512850016
Tempat/ Tgl. Lahir : Buana Sakti, 05-12-1985
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : 37 Tahun
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
Alamat : Perum Sudirman Indah Blok C 8 No.28
RT. 005 RT. 006, Ds. Tigaraksa,
Kec. Tigaraksa Serpong, Kab -
Tangerang - Banten

Untuk dan selanjutnya disebut sebagai -----------Pemberi kuasa

Dalam hal ini memilih domisili hukum dan memberi kuasa Kepada:

ABDUL QOLIB, S.H. GUFROWI AL MAKI,S.H.

Perkenankanlah Kami ABDUL QOLIB,S.H., GUFROWI AL MAKI,S.H.


Adalah Advokat, Pengacara dan/ atau Kosultan Hukum pada Kantor
LAW FIRM ABDUL QOLIB, S.H. & PARTNERS Yang beralamat di
berkedudukan di Jl. Ruko Garden Boulevard Raya Blok M23 No.
223, Citra Raya Panongan Tangerang – Banten 15711.

Selanjutnya disebut sebagai --------------------Penerima Kuasa

------------------------------------------------- KHUSUS ------------------------------------------------

Bertindak baik secara sendiri – sendiri dan/ atau maupun


secara bersama - sama.

Selanjutnya disebut --------------------------- PENERIMA KUASA

1
LAW FIRM
ABDUL QOLIB, S.H. & PARTNERS
AHU – 0000441-AH.01.24 Tahun 2021
Jl . Ruko Garden Boulevard Raya Blok M23 No. 223, Citra Raya Panongan
Tangerang – Banten 15711.

Bertindak untuk dan atas nama kepentingan Hukum Pemberi


Kuasa. Penerima Kuasa mewakili dan mendampingi kepentingan
Pemberi Kuasa bertindak sebagai Penasehat Hukum dan/ atau -
Kuasa Hukum, kedudukannya sebagai Penggugat untuk memebuat dan
menanda tangani serta mengajukan surat Permohonan Gugatan
Harta Bersama terhadap bekas suami (Tergugat) di Pengadilan
Agama Tigaraksa Kabupaten Tangerang – Banten, bekas suami
(Tergugat) yang bernama: PURWAHONO Bin MARTO, Umur 45 tahun,
Agama Islam, Pekerjaan Wiraswasta, Tempat tinggal di Perum
Sudirman indah Blok C-8 No.028 Rt.005 Rw.006, Desa Tigaraksa,
Kecamatan Tigaraksa, Kabupaten Tangerang

Untuk dan/ atau selanjutnya Penerima kuasa diberi hak


dan wewenang untuk membuat dan menanda tangani serta
mengajukan permohonan gugatan harta bersama/ gono gini dan
memohon dilakukan upaya hukum pengamanan atas harta yang
menjadi obyek sengketa, menghadiri semua tahapan proses
persidangan, menerima jawaban dan atau mengajukan jawaban
rekonvensi, membuat replik dan/ atau menerima replik dalam
rekonvensi, menerima duplik dan/ atau mengajukan duplik dalam
rekonvensi, mengajukan bukti bukti surat maupun saksi - saksi
atau alat bukti lainnya yang berkaitan dengan perkara ini,
membuat kesimpulan, mencabut perkara atas kehendak Pemberi
kuasa, mengambil salinan putusan atau penetapan serta
melakukan tindakan hukum banding serta upaya hukum lainnya
guna kepentingan Pemberi kuasa dalam menjalankan perkara ini
mengajukan permohonan eksekusi riil atas perkara ini yang
telah diputus dan berkekuatan hukum tetap dan melanjutkan
proses persidangan guna kepentingan Pemberi kuasa apabila ada
upaya hukum Verzet dari pihak lawan dan/ atau melakukan segala
tindakan dan upaya hukum yang sesuai dan tidak bertentangan -

2
LAW FIRM
ABDUL QOLIB, S.H. & PARTNERS
AHU – 0000441-AH.01.24 Tahun 2021
Jl . Ruko Garden Boulevard Raya Blok M23 No. 223, Citra Raya Panongan
Tangerang – Banten 15711.

dengan hukum yang berlaku untuk kepentingan Pemberi Kuasa,


penerima Kuasa diberi kuasa untuk menggunakan segala upaya
hukum menurut Hir/Rgb/KUHPerdata. ---------------

Demikian surat Kuasa ini dibuat dengan sebenar - benarnya


untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tangerang, 21 Juni 2023

PENERIMA KUASA PEMBERI KUASA

ABDUL QOLIB,S.H. WIDIYANTI Binti SUPARNO

GUFROWI AL MAKI,S.H.

Anda mungkin juga menyukai