KHUSUS
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : SUMIATI
Umur : 21 Tahun
Pekerjaan : Karyawan RumahTangga
Alamat : JL. Tampak Siring Indah No. 31 Bukit Gading Villa
RT.008 RW.007 Kel. Kelapa Gading Barat, Kec. Kelapa
Gading Jakarta Utara
Agama : Islam
yang selanjutnya memilih domisili hukum di kantor Advokat /Penasihat Hukum yang
tersebut dibawah ini.
--------------------Dengan ini memberi kuasa untuk bertindak baik sendiri maupun bersama-
sama kepada :
KHUSUS
Untuk mewakili dan / atau memberikan bantuan hukum kepada Pemberi Kuasa sebagi
Penggugat yang karenanya membuat, menandatanganinya dan mengajukan gugatan
mengenai Perceraian di Pengadilan Negeri Sintang --------------------------------------
MELAWAN--------------------------------------------