DINAS KESEHATAN
KABUPATEN BANDUNG
~ PUSKESMAS JL..Gh MU ch eA i |
SURAT KETERANGAN
KESEHATAN BADAN
000745
NOs esse
Nama _ Saud Sobendgr S apsaelaseaeovses oy
Jenis Kelamin a OROR! LeBel A 9
Umur
Alamat
WS. BUF ama uel.
Telah diperiksa kesehatannya dengan hasil : as
Keterangan ini diberikan untuk :
Melavur Pete Yaar
Demikian agar yang berkepentingan maklum adanya
Bp: (US OX ae
BB + SS of
Ne hay i,
R : & no vio tmh
90 +fPenanagung Jawab :
Dr. Assi Dini M,Sp PK
Pesat- Jt Raya Bandung - Pangatengan No. 2558 Pangalengan - Bandung
NOMOR : N ARD 0471123 NAMA PASIEN: Sandi Suhendar, Tn
TANGGAL : 07 Nopember 2023 UMUR : 25 tahun
PENGIRIM: ALAMAT : Sukamanah
HASIL PEMERIKSAAN
eae roe ea | ere
313-18 912-16 | gait
4.000 - 10.000 Jon?
0-2 %
b 0-3 ee
0-2 %
35-70 % :
20-40 gee]
0-3 %
150.000- 500.000 | Imm?
$30-54 % aN
0-5 OR ‘
28-32 |
33-38 % mance
Catatan : * (Out Of Range Values) Pemenksa,
924s