Nomor Induk Kependudukan

: 3274010808950001
Personnel Registration Number

REPUBLIK INDONESIA

PENCATATAN SIPIL
REGISTRY OFFICE

WARGA NEGARA INDONESIA

NATIONALITY INDONESIA

KUTIPAN AKTA KELAHIRAN

EXCERPT OF BIRTH CERTIFICATE

Berdasarkan Akta Kelahiran Nomor 5371-AL-2903-1995-0676

By virtue of Birth Certificate Number
Bahwa di CIREBON Pada tanggal DELAPAN
That in On date THE EIGHT OF
AGUSTUS Tahun SERIBU SEMBILAN RATUS SEMBILAN PULUH LIMA Telah Lahir
AUGUST On Year ONE THOUSAND NINE HUNDRED NINETEEN-FIVE Was Born

NAZRIEL NUGRAHA
Anak ke SATU, LAKI-LAKI DARI AYAH ADE SUTRISNO DAN IBU SUPRAPTI
Child no FIRST, SON FROM FATHER ADE SUTRISNO AND MOTHER SUPRAPTI

Kutipan ini dikeluarkan di DI CIREBON

This excerpt is issued
Pada tanggal TUJUH BELAS NOVEMBER
On date THE SEVENTH OF NOVEMBER
Tahun DUA RIBU DUA PULUH TIGA
On year TWO THOUSAND TWENTY AND THREE
Kepala DINAS KEPENDUDUKAN DAN
Head of PENCATATAN SIPIL

Drs.H. Mochamad Syafrudin

NIP. 196702081994031013