A.

LAPORAN HARIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : Armansyah Farid, A.Md.Gz/199107082015041001

Jabatan : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
Atasan Langsung (jabatan) : Supryanto, S.Kep ( Kepala Puskesmas )
Hari/Tanggal : Sabtu / 01 Januari 2022

WAKTU
No URAIAN PEKERJAAN KETERANGAN
JAM ... – JAM …
1 2 3 4
1.

2. 07:30 Mengikuti Apel Pagi di Puskesmas

3. 08:00-08:30 Menyiapkan ruangan klinik gizi

4. 09.00-10.40 Melakukan Kunjungan Rumah pada

pasien gizi buruk di Desa Lipulalongo

5. 12.00-13.00 Istirahat (ISHOMA)

6. 13.10-13.50 Mencatat laporan kegiatan harian

kerja.
7. 14.00 Apel Siang

Yang Membuat Laporan,

ARMANSYAH FARID
Nip. 19910708201504 1 001

B. PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT INDIKATOR NILAI (3 X 4)
1 2 3 4 5

1 Kebenaran Hasil Pekerjaan 50 % 78 39

2 Ketepatan Waktu Penyelesaian Pekerjaan 30 % 77 23,1
3 Ketepatan Penggunaan Bahan/Perlengkapan 20 % 77 15,4
Total Nilai 77,5

C. PEMOTONGAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT PEMOTONGAN KETERANGAN
1 2 3 4
1 Produktivitas Kerja 0% Pasal 22 ayat (1)
Nilai > 75 = 0
Nilai 50 – 74 = 0.7
Nilai 25 – 49 = 1.1
Nilai < 25 = 1.6
2 Tidak Melaksanakan Tugas (TMT) 0% Pasal 23 ayat (2) = 5%
Pasal 23 ayat (5) = 1,6%
3 Tidak Membuat Laporan Produktivitas Kerja 0%
Total Pemotongan

PEJABAT PENILAI
KEPALA UPTD PUSKESMAS LIPULALONGO

SUPRYANTO, S.KEP
NIP. 19880216 201001 1 002
 A. LAPORAN HARIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : Armansyah Farid, A.Md.Gz/199107082015041001

Jabatan : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
Atasan Langsung (jabatan) : Supryanto, S.Kep ( Kepala Puskesmas )
Hari/Tanggal : Senin / 03 Januari 2022

WAKTU
No URAIAN PEKERJAAN KETERANGAN
JAM ... – JAM …
1 2 3 4
1.

2. 07:30 Mengikuti Apel Pagi di Puskesmas

3. 08:00-08:30 Menyiapkan ruangan klinik gizi

4. 09.00-10.40 Membuat Register pemantauan

status gizi balita tahun 2022

5. 12.00-13.00 Istirahat (ISHOMA)

6. 13.10-13.50 Mencatat laporan kegiatan harian

kerja.
7. 14.00 Apel Siang

Yang Membuat Laporan,

ARMANSYAH FARID
Nip. 19910708201504 1 001

B. PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT INDIKATOR NILAI (3 X 4)
1 2 3 4 5

1 Kebenaran Hasil Pekerjaan 50 % 78 39

2 Ketepatan Waktu Penyelesaian Pekerjaan 30 % 78 23,4
3 Ketepatan Penggunaan Bahan/Perlengkapan 20 % 77 15,4
Total Nilai 77,8

C. PEMOTONGAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT PEMOTONGAN KETERANGAN
1 2 3 4
1 Produktivitas Kerja 0% Pasal 22 ayat (1)
Nilai > 75 = 0
Nilai 50 – 74 = 0.7
Nilai 25 – 49 = 1.1
Nilai < 25 = 1.6
2 Tidak Melaksanakan Tugas (TMT) 0% Pasal 23 ayat (2) = 5%
Pasal 23 ayat (5) = 1,6%
3 Tidak Membuat Laporan Produktivitas Kerja 0%
Total Pemotongan

PEJABAT PENILAI
KEPALA UPTD PUSKESMAS LIPULALONGO

SUPRYANTO, S.KEP
NIP. 19880216 201001 1 002
 A. LAPORAN HARIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : Armansyah Farid, A.Md.Gz/199107082015041001

Jabatan : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
Atasan Langsung (jabatan) : Supryanto, S.Kep ( Kepala Puskesmas )
Hari/Tanggal : Selasa / 04 Januari 2022

WAKTU
No URAIAN PEKERJAAN KETERANGAN
JAM ... – JAM …
1 2 3 4
1.

2. 07:30 Mengikuti Apel Pagi di Puskesmas

3. 08:00-08:30 Menyiapkan ruangan klinik gizi

4. 09.00-10.40 Membuat Register pemantauan

status gizi balita tahun 2022

5. 12.00-13.00 Istirahat (ISHOMA)

6. 13.10-13.50 Mencatat laporan kegiatan harian

kerja.
7. 14.00 Apel Siang

Yang Membuat Laporan,

ARMANSYAH FARID
Nip. 19910708201504 1 001

B. PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT INDIKATOR NILAI (3 X 4)
1 2 3 4 5

1 Kebenaran Hasil Pekerjaan 50 % 78 39

2 Ketepatan Waktu Penyelesaian Pekerjaan 30 % 78 23,4
3 Ketepatan Penggunaan Bahan/Perlengkapan 20 % 77 15,4
Total Nilai 77,8

C. PEMOTONGAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT PEMOTONGAN KETERANGAN
1 2 3 4
1 Produktivitas Kerja 0% Pasal 22 ayat (1)
Nilai > 75 = 0
Nilai 50 – 74 = 0.7
Nilai 25 – 49 = 1.1
Nilai < 25 = 1.6
2 Tidak Melaksanakan Tugas (TMT) 0% Pasal 23 ayat (2) = 5%
Pasal 23 ayat (5) = 1,6%
3 Tidak Membuat Laporan Produktivitas Kerja 0%
Total Pemotongan

PEJABAT PENILAI
KEPALA UPTD PUSKESMAS LIPULALONGO

SUPRYANTO, S.KEP
NIP. 19880216 201001 1 002
 A. LAPORAN HARIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : Armansyah Farid, A.Md.Gz/199107082015041001

Jabatan : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
Atasan Langsung (jabatan) : Supryanto, S.Kep ( Kepala Puskesmas )
Hari/Tanggal : Rabu / 05 Januari 2022

WAKTU
No URAIAN PEKERJAAN KETERANGAN
JAM ... – JAM …
1 2 3 4
1.

2. 07:30 Mengikuti Apel Pagi di Puskesmas

3. 08:00-08:30 Menyiapkan ruangan klinik gizi

4. 09.00-10.40 Membuat Register pemantauan

status gizi balita tahun 2022

5. 12.00-13.00 Istirahat (ISHOMA)

6. 13.10-13.50 Mencatat laporan kegiatan harian

kerja.
7. 14.00 Apel Siang

Yang Membuat Laporan,

ARMANSYAH FARID
Nip. 19910708201504 1 001

B. PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT INDIKATOR NILAI (3 X 4)
1 2 3 4 5

1 Kebenaran Hasil Pekerjaan 50 % 78 39

2 Ketepatan Waktu Penyelesaian Pekerjaan 30 % 78 23,4
3 Ketepatan Penggunaan Bahan/Perlengkapan 20 % 77 15,4
Total Nilai 77,8

C. PEMOTONGAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT PEMOTONGAN KETERANGAN
1 2 3 4
1 Produktivitas Kerja 0% Pasal 22 ayat (1)
Nilai > 75 = 0
Nilai 50 – 74 = 0.7
Nilai 25 – 49 = 1.1
Nilai < 25 = 1.6
2 Tidak Melaksanakan Tugas (TMT) 0% Pasal 23 ayat (2) = 5%
Pasal 23 ayat (5) = 1,6%
3 Tidak Membuat Laporan Produktivitas Kerja 0%
Total Pemotongan

PEJABAT PENILAI
KEPALA UPTD PUSKESMAS LIPULALONGO

SUPRYANTO, S.KEP
NIP. 19880216 201001 1 002
 A. LAPORAN HARIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : Armansyah Farid, A.Md.Gz/199107082015041001

Jabatan : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
Atasan Langsung (jabatan) : Supryanto, S.Kep ( Kepala Puskesmas )
Hari/Tanggal : Kamis / 06 Januari 2022

WAKTU
No URAIAN PEKERJAAN KETERANGAN
JAM ... – JAM …
1 2 3 4
1.

2. 07:30 Mengikuti Apel Pagi di Puskesmas

3. 08:00-08:30 Menyiapkan ruangan klinik gizi

4. 09.00-10.40 Membuat Register pemantauan

status gizi balita tahun 2022

5. 12.00-13.00 Istirahat (ISHOMA)

6. 13.10-13.50 Mencatat laporan kegiatan harian

kerja.
7. 14.00 Apel Siang

Yang Membuat Laporan,

ARMANSYAH FARID
Nip. 19910708201504 1 001

B. PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT INDIKATOR NILAI (3 X 4)
1 2 3 4 5

1 Kebenaran Hasil Pekerjaan 50 % 79 39,5

2 Ketepatan Waktu Penyelesaian Pekerjaan 30 % 78 23,4
3 Ketepatan Penggunaan Bahan/Perlengkapan 20 % 77 15,4
Total Nilai 78

C. PEMOTONGAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT PEMOTONGAN KETERANGAN
1 2 3 4
1 Produktivitas Kerja 0% Pasal 22 ayat (1)
Nilai > 75 = 0
Nilai 50 – 74 = 0.7
Nilai 25 – 49 = 1.1
Nilai < 25 = 1.6
2 Tidak Melaksanakan Tugas (TMT) 0% Pasal 23 ayat (2) = 5%
Pasal 23 ayat (5) = 1,6%
3 Tidak Membuat Laporan Produktivitas Kerja 0%
Total Pemotongan

PEJABAT PENILAI
KEPALA UPTD PUSKESMAS LIPULALONGO

SUPRYANTO, S.KEP
NIP. 19880216 201001 1 002
 A. LAPORAN HARIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : Armansyah Farid, A.Md.Gz/199107082015041001

Jabatan : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
Atasan Langsung (jabatan) : Supryanto, S.Kep ( Kepala Puskesmas )
Hari/Tanggal : Jumat / 07 Januari 2022

WAKTU
No URAIAN PEKERJAAN KETERANGAN
JAM ... – JAM …
1 2 3 4
1.

2. 07:30 Mengikuti Apel Pagi di Puskesmas

3. 08:00-08:30 Menyiapkan ruangan klinik gizi

4. 09.00-10.40 Membuat Register pemantauan

status gizi balita tahun 2022

5. 12.00-13.00 Istirahat (ISHOMA)

6. 13.10-13.50 Mencatat laporan kegiatan harian

kerja.
7. 14.30 Apel Siang

Yang Membuat Laporan,

ARMANSYAH FARID
Nip. 19910708201504 1 001

B. PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT INDIKATOR NILAI (3 X 4)
1 2 3 4 5

1 Kebenaran Hasil Pekerjaan 50 % 78 39

2 Ketepatan Waktu Penyelesaian Pekerjaan 30 % 78 23,4
3 Ketepatan Penggunaan Bahan/Perlengkapan 20 % 77 15,4
Total Nilai 77,8

C. PEMOTONGAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT PEMOTONGAN KETERANGAN
1 2 3 4
1 Produktivitas Kerja 0% Pasal 22 ayat (1)
Nilai > 75 = 0
Nilai 50 – 74 = 0.7
Nilai 25 – 49 = 1.1
Nilai < 25 = 1.6
2 Tidak Melaksanakan Tugas (TMT) 0% Pasal 23 ayat (2) = 5%
Pasal 23 ayat (5) = 1,6%
3 Tidak Membuat Laporan Produktivitas Kerja 0%
Total Pemotongan

PEJABAT PENILAI
KEPALA UPTD PUSKESMAS LIPULALONGO

SUPRYANTO, S.KEP
NIP. 19880216 201001 1 002
 A. LAPORAN HARIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : Armansyah Farid, A.Md.Gz/199107082015041001

Jabatan : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
Atasan Langsung (jabatan) : Supryanto, S.Kep ( Kepala Puskesmas )
Hari/Tanggal : Sabtu / 08 Januari 2022

WAKTU
No URAIAN PEKERJAAN KETERANGAN
JAM ... – JAM …
1 2 3 4
1.

2. 07:30 Mengikuti Apel Pagi di Puskesmas

3. 08:00-08:30 Menyiapkan ruangan klinik gizi

4. 09.00-10.40 Melakukan Kunjungan Rumah pada

pasien gizi buruk di Desa Lipulalongo

5. 12.00-13.00 Istirahat (ISHOMA)

6. 13.10-13.50 Mencatat laporan kegiatan harian

kerja.
7. 14.00 Apel Siang

Yang Membuat Laporan,

ARMANSYAH FARID
Nip. 19910708201504 1 001

B. PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT INDIKATOR NILAI (3 X 4)
1 2 3 4 5

1 Kebenaran Hasil Pekerjaan 50 % 78 39

2 Ketepatan Waktu Penyelesaian Pekerjaan 30 % 78 23,4
3 Ketepatan Penggunaan Bahan/Perlengkapan 20 % 77 15,4
Total Nilai 77,5

C. PEMOTONGAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT PEMOTONGAN KETERANGAN
1 2 3 4
1 Produktivitas Kerja 0% Pasal 22 ayat (1)
Nilai > 75 = 0
Nilai 50 – 74 = 0.7
Nilai 25 – 49 = 1.1
Nilai < 25 = 1.6
2 Tidak Melaksanakan Tugas (TMT) 0% Pasal 23 ayat (2) = 5%
Pasal 23 ayat (5) = 1,6%
3 Tidak Membuat Laporan Produktivitas Kerja 0%
Total Pemotongan

PEJABAT PENILAI
KEPALA UPTD PUSKESMAS LIPULALONGO

SUPRYANTO, S.KEP
NIP. 19880216 201001 1 002
 A. LAPORAN HARIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : Armansyah Farid, A.Md.Gz/199107082015041001

Jabatan : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
Atasan Langsung (jabatan) : Supryanto, S.Kep ( Kepala Puskesmas )
Hari/Tanggal : Senin / 10 Januari 2022

WAKTU
No URAIAN PEKERJAAN KETERANGAN
JAM ... – JAM …
1 2 3 4
1. Izin Puskesmas

2. 07:30 -14.00 Izin Kedukaan

Yang Membuat Laporan,

ARMANSYAH FARID
Nip. 19910708201504 1 001

B. PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT INDIKATOR NILAI (3 X 4)
1 2 3 4 5

1 Kebenaran Hasil Pekerjaan 50 % 79 39,5

2 Ketepatan Waktu Penyelesaian Pekerjaan 30 % 78 23,4
3 Ketepatan Penggunaan Bahan/Perlengkapan 20 % 77 15,4
Total Nilai 78

C. PEMOTONGAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT PEMOTONGAN KETERANGAN
1 2 3 4
1 Produktivitas Kerja 0% Pasal 22 ayat (1)
Nilai > 75 = 0
Nilai 50 – 74 = 0.7
Nilai 25 – 49 = 1.1
Nilai < 25 = 1.6
2 Tidak Melaksanakan Tugas (TMT) 0% Pasal 23 ayat (2) = 5%
Pasal 23 ayat (5) = 1,6%
3 Tidak Membuat Laporan Produktivitas Kerja 0%
Total Pemotongan

PEJABAT PENILAI
KEPALA UPTD PUSKESMAS LIPULALONGO

SUPRYANTO, S.KEP
NIP. 19880216 201001 1 002
 A. LAPORAN HARIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : Armansyah Farid, A.Md.Gz/199107082015041001

Jabatan : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
Atasan Langsung (jabatan) : Supryanto, S.Kep ( Kepala Puskesmas )
Hari/Tanggal : Selasa / 11 Januari 2022

WAKTU
No URAIAN PEKERJAAN KETERANGAN
JAM ... – JAM …
1 2 3 4
1. Izin Puskesmas

2. 07:30 -14.00 Izin Kedukaan

Yang Membuat Laporan,

ARMANSYAH FARID
Nip. 19910708201504 1 001

B. PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT INDIKATOR NILAI (3 X 4)
1 2 3 4 5

1 Kebenaran Hasil Pekerjaan 50 % 79 39,5

2 Ketepatan Waktu Penyelesaian Pekerjaan 30 % 78 23,4
3 Ketepatan Penggunaan Bahan/Perlengkapan 20 % 77 15,4
Total Nilai 78

C. PEMOTONGAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT PEMOTONGAN KETERANGAN
1 2 3 4
1 Produktivitas Kerja 0% Pasal 22 ayat (1)
Nilai > 75 = 0
Nilai 50 – 74 = 0.7
Nilai 25 – 49 = 1.1
Nilai < 25 = 1.6
2 Tidak Melaksanakan Tugas (TMT) 0% Pasal 23 ayat (2) = 5%
Pasal 23 ayat (5) = 1,6%
3 Tidak Membuat Laporan Produktivitas Kerja 0%
Total Pemotongan

PEJABAT PENILAI
KEPALA UPTD PUSKESMAS LIPULALONGO

SUPRYANTO, S.KEP
NIP. 19880216 201001 1 002
 A. LAPORAN HARIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : Armansyah Farid, A.Md.Gz/199107082015041001

Jabatan : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
Atasan Langsung (jabatan) : Supryanto, S.Kep ( Kepala Puskesmas )
Hari/Tanggal : Rabu / 12 Januari 2022

WAKTU
No URAIAN PEKERJAAN KETERANGAN
JAM ... – JAM …
1 2 3 4
1. Izin Puskesmas

2. 07:30 -14.00 Izin Kedukaan

Yang Membuat Laporan,

ARMANSYAH FARID
Nip. 19910708201504 1 001

B. PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT INDIKATOR NILAI (3 X 4)
1 2 3 4 5

1 Kebenaran Hasil Pekerjaan 50 % 79 39,5

2 Ketepatan Waktu Penyelesaian Pekerjaan 30 % 78 23,4
3 Ketepatan Penggunaan Bahan/Perlengkapan 20 % 77 15,4
Total Nilai 78

C. PEMOTONGAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT PEMOTONGAN KETERANGAN
1 2 3 4
1 Produktivitas Kerja 0% Pasal 22 ayat (1)
Nilai > 75 = 0
Nilai 50 – 74 = 0.7
Nilai 25 – 49 = 1.1
Nilai < 25 = 1.6
2 Tidak Melaksanakan Tugas (TMT) 0% Pasal 23 ayat (2) = 5%
Pasal 23 ayat (5) = 1,6%
3 Tidak Membuat Laporan Produktivitas Kerja 0%
Total Pemotongan

PEJABAT PENILAI
KEPALA UPTD PUSKESMAS LIPULALONGO

SUPRYANTO, S.KEP
NIP. 19880216 201001 1 002
 A. LAPORAN HARIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : Armansyah Farid, A.Md.Gz/199107082015041001

Jabatan : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
Atasan Langsung (jabatan) : Supryanto, S.Kep ( Kepala Puskesmas )
Hari/Tanggal : Kamis / 13 Januari 2022

WAKTU
No URAIAN PEKERJAAN KETERANGAN
JAM ... – JAM …
1 2 3 4
1. Izin Puskesmas

2. 07:30 -14.00 Izin Kedukaan

Yang Membuat Laporan,

ARMANSYAH FARID
Nip. 19910708201504 1 001

B. PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT INDIKATOR NILAI (3 X 4)
1 2 3 4 5

1 Kebenaran Hasil Pekerjaan 50 % 79 39,5

2 Ketepatan Waktu Penyelesaian Pekerjaan 30 % 78 23,4
3 Ketepatan Penggunaan Bahan/Perlengkapan 20 % 77 15,4
Total Nilai 78

C. PEMOTONGAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT PEMOTONGAN KETERANGAN
1 2 3 4
1 Produktivitas Kerja 0% Pasal 22 ayat (1)
Nilai > 75 = 0
Nilai 50 – 74 = 0.7
Nilai 25 – 49 = 1.1
Nilai < 25 = 1.6
2 Tidak Melaksanakan Tugas (TMT) 0% Pasal 23 ayat (2) = 5%
Pasal 23 ayat (5) = 1,6%
3 Tidak Membuat Laporan Produktivitas Kerja 0%
Total Pemotongan
PEJABAT PENILAI
KEPALA UPTD PUSKESMAS LIPULALONGO

SUPRYANTO, S.KEP
NIP. 19880216 201001 1 002
 A. LAPORAN HARIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : Armansyah Farid, A.Md.Gz/199107082015041001

Jabatan : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
Atasan Langsung (jabatan) : Supryanto, S.Kep ( Kepala Puskesmas )
Hari/Tanggal : Jumat / 14 Januari 2022

WAKTU
No URAIAN PEKERJAAN KETERANGAN
JAM ... – JAM …
1 2 3 4
1. Izin Puskesmas

2. 07:30 -14.30 Izin Kedukaan

Yang Membuat Laporan,

ARMANSYAH FARID
Nip. 19910708201504 1 001

B. PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT INDIKATOR NILAI (3 X 4)
1 2 3 4 5

1 Kebenaran Hasil Pekerjaan 50 % 79 39,5

2 Ketepatan Waktu Penyelesaian Pekerjaan 30 % 78 23,4
3 Ketepatan Penggunaan Bahan/Perlengkapan 20 % 77 15,4
Total Nilai 78

C. PEMOTONGAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT PEMOTONGAN KETERANGAN
1 2 3 4
1 Produktivitas Kerja 0% Pasal 22 ayat (1)
Nilai > 75 = 0
Nilai 50 – 74 = 0.7
Nilai 25 – 49 = 1.1
Nilai < 25 = 1.6
2 Tidak Melaksanakan Tugas (TMT) 0% Pasal 23 ayat (2) = 5%
Pasal 23 ayat (5) = 1,6%
3 Tidak Membuat Laporan Produktivitas Kerja 0%
Total Pemotongan

PEJABAT PENILAI
KEPALA UPTD PUSKESMAS LIPULALONGO

SUPRYANTO, S.KEP
NIP. 19880216 201001 1 002
 A. LAPORAN HARIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : Armansyah Farid, A.Md.Gz/199107082015041001

Jabatan : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
Atasan Langsung (jabatan) : Supryanto, S.Kep ( Kepala Puskesmas )
Hari/Tanggal : Sabtu / 15 Januari 2022

WAKTU
No URAIAN PEKERJAAN KETERANGAN
JAM ... – JAM …
1 2 3 4
1. Izin Puskesmas

2. 07:30 -14.00 Izin Kedukaan

Yang Membuat Laporan,

ARMANSYAH FARID
Nip. 19910708201504 1 001

B. PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT INDIKATOR NILAI (3 X 4)
1 2 3 4 5

1 Kebenaran Hasil Pekerjaan 50 % 79 39,5

2 Ketepatan Waktu Penyelesaian Pekerjaan 30 % 78 23,4
3 Ketepatan Penggunaan Bahan/Perlengkapan 20 % 77 15,4
Total Nilai 78

C. PEMOTONGAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT PEMOTONGAN KETERANGAN
1 2 3 4
1 Produktivitas Kerja 0% Pasal 22 ayat (1)
Nilai > 75 = 0
Nilai 50 – 74 = 0.7
Nilai 25 – 49 = 1.1
Nilai < 25 = 1.6
2 Tidak Melaksanakan Tugas (TMT) 0% Pasal 23 ayat (2) = 5%
Pasal 23 ayat (5) = 1,6%
3 Tidak Membuat Laporan Produktivitas Kerja 0%
Total Pemotongan

PEJABAT PENILAI
KEPALA UPTD PUSKESMAS LIPULALONGO

SUPRYANTO, S.KEP
NIP. 19880216 201001 1 002
 A. LAPORAN HARIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : Armansyah Farid, A.Md.Gz/199107082015041001

Jabatan : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
Atasan Langsung (jabatan) : Supryanto, S.Kep ( Kepala Puskesmas )
Hari/Tanggal : Senin / 17 Januari 2022

WAKTU
No URAIAN PEKERJAAN KETERANGAN
JAM ... – JAM …
1 2 3 4
1.

2. 07:30 Mengikuti Apel Pagi di Puskesmas

3. 08:00-08:30 Menyiapkan ruangan klinik gizi

4. 09.00-10.40 Membuat Register pemantauan

status gizi Ibu hamil tahun 2022

5. 12.00-13.00 Istirahat (ISHOMA)

6. 13.10-13.50 Mencatat laporan kegiatan harian

kerja.
7. 14.00 Apel Siang

Yang Membuat Laporan,

ARMANSYAH FARID
Nip. 19910708201504 1 001

B. PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT INDIKATOR NILAI (3 X 4)
1 2 3 4 5

1 Kebenaran Hasil Pekerjaan 50 % 79 39,5

2 Ketepatan Waktu Penyelesaian Pekerjaan 30 % 78 23,4
3 Ketepatan Penggunaan Bahan/Perlengkapan 20 % 77 15,4
Total Nilai 78

C. PEMOTONGAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT PEMOTONGAN KETERANGAN
1 2 3 4
1 Produktivitas Kerja 0% Pasal 22 ayat (1)
Nilai > 75 = 0
Nilai 50 – 74 = 0.7
Nilai 25 – 49 = 1.1
Nilai < 25 = 1.6
2 Tidak Melaksanakan Tugas (TMT) 0% Pasal 23 ayat (2) = 5%
Pasal 23 ayat (5) = 1,6%
3 Tidak Membuat Laporan Produktivitas Kerja 0%
Total Pemotongan

PEJABAT PENILAI
KEPALA UPTD PUSKESMAS LIPULALONGO

SUPRYANTO, S.KEP
NIP. 19880216 201001 1 002
 A. LAPORAN HARIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : Armansyah Farid, A.Md.Gz/199107082015041001

Jabatan : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
Atasan Langsung (jabatan) : Supryanto, S.Kep ( Kepala Puskesmas )
Hari/Tanggal : Selasa / 18 Januari 2022

WAKTU
No URAIAN PEKERJAAN KETERANGAN
JAM ... – JAM …
1 2 3 4
1.

2. 07:30 Mengikuti Apel Pagi di Puskesmas

3. 08:00-08:30 Menyiapkan ruangan klinik gizi

4. 09.00-10.40 Membuat Register pemantauan

status gizi Ibu Hamil tahun 2022

5. 12.00-13.00 Istirahat (ISHOMA)

6. 13.10-13.50 Mencatat laporan kegiatan harian

kerja.
7. 14.00 Apel Siang

Yang Membuat Laporan,

ARMANSYAH FARID
Nip. 19910708201504 1 001

B. PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT INDIKATOR NILAI (3 X 4)
1 2 3 4 5

1 Kebenaran Hasil Pekerjaan 50 % 79 39,5

2 Ketepatan Waktu Penyelesaian Pekerjaan 30 % 78 23,4
3 Ketepatan Penggunaan Bahan/Perlengkapan 20 % 77 15,4
Total Nilai 78

C. PEMOTONGAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT PEMOTONGAN KETERANGAN
1 2 3 4
1 Produktivitas Kerja 0% Pasal 22 ayat (1)
Nilai > 75 = 0
Nilai 50 – 74 = 0.7
Nilai 25 – 49 = 1.1
Nilai < 25 = 1.6
2 Tidak Melaksanakan Tugas (TMT) 0% Pasal 23 ayat (2) = 5%
Pasal 23 ayat (5) = 1,6%
3 Tidak Membuat Laporan Produktivitas Kerja 0%
Total Pemotongan

PEJABAT PENILAI
KEPALA UPTD PUSKESMAS LIPULALONGO

SUPRYANTO, S.KEP
NIP. 19880216 201001 1 002
 A. LAPORAN HARIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : Armansyah Farid, A.Md.Gz/199107082015041001

Jabatan : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
Atasan Langsung (jabatan) : Supryanto, S.Kep ( Kepala Puskesmas )
Hari/Tanggal : Rabu / 19 Januari 2022

WAKTU
No URAIAN PEKERJAAN KETERANGAN
JAM ... – JAM …
1 2 3 4
1.

2. 07:30 Mengikuti Apel Pagi di Puskesmas

3. 08:00-08:30 Menyiapkan ruangan klinik gizi

4. 09.00-10.40 Membuat Register pemantauan

status gizi Ibu Hamil tahun 2022

5. 12.00-13.00 Istirahat (ISHOMA)

6. 13.10-13.50 Mencatat laporan kegiatan harian

kerja.
7. 14.00 Apel Siang

Yang Membuat Laporan,

ARMANSYAH FARID
Nip. 19910708201504 1 001

B. PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT INDIKATOR NILAI (3 X 4)
1 2 3 4 5

1 Kebenaran Hasil Pekerjaan 50 % 78 39

2 Ketepatan Waktu Penyelesaian Pekerjaan 30 % 78 23,4
3 Ketepatan Penggunaan Bahan/Perlengkapan 20 % 77 15,4
Total Nilai 77,5

C. PEMOTONGAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT PEMOTONGAN KETERANGAN
1 2 3 4
1 Produktivitas Kerja 0% Pasal 22 ayat (1)
Nilai > 75 = 0
Nilai 50 – 74 = 0.7
Nilai 25 – 49 = 1.1
Nilai < 25 = 1.6
2 Tidak Melaksanakan Tugas (TMT) 0% Pasal 23 ayat (2) = 5%
Pasal 23 ayat (5) = 1,6%
3 Tidak Membuat Laporan Produktivitas Kerja 0%
Total Pemotongan

PEJABAT PENILAI
KEPALA UPTD PUSKESMAS LIPULALONGO

SUPRYANTO, S.KEP
NIP. 19880216 201001 1 002
 A. LAPORAN HARIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : Armansyah Farid, A.Md.Gz/199107082015041001

Jabatan : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
Atasan Langsung (jabatan) : Supryanto, S.Kep ( Kepala Puskesmas )
Hari/Tanggal : Kamis / 20 Januari 2022

WAKTU
No URAIAN PEKERJAAN KETERANGAN
JAM ... – JAM …
1 2 3 4
1.

2. 07:30 Mengikuti Apel Pagi di Puskesmas

3. 08:00-08:30 Menyiapkan ruangan klinik gizi

4. 09.00-10.40 Membuat Register pemantauan

status gizi Ibu Hamil tahun 2022

5. 12.00-13.00 Istirahat (ISHOMA)

6. 13.10-13.50 Mencatat laporan kegiatan harian

kerja.
7. 14.00 Apel Siang

Yang Membuat Laporan,

ARMANSYAH FARID
Nip. 19910708201504 1 001

B. PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT INDIKATOR NILAI (3 X 4)
1 2 3 4 5

1 Kebenaran Hasil Pekerjaan 50 % 78 39

2 Ketepatan Waktu Penyelesaian Pekerjaan 30 % 78 23,4
3 Ketepatan Penggunaan Bahan/Perlengkapan 20 % 77 15,4
Total Nilai 77,5

C. PEMOTONGAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT PEMOTONGAN KETERANGAN
1 2 3 4
1 Produktivitas Kerja 0% Pasal 22 ayat (1)
Nilai > 75 = 0
Nilai 50 – 74 = 0.7
Nilai 25 – 49 = 1.1
Nilai < 25 = 1.6
2 Tidak Melaksanakan Tugas (TMT) 0% Pasal 23 ayat (2) = 5%
Pasal 23 ayat (5) = 1,6%
3 Tidak Membuat Laporan Produktivitas Kerja 0%
Total Pemotongan

PEJABAT PENILAI
KEPALA UPTD PUSKESMAS LIPULALONGO

SUPRYANTO, S.KEP
NIP. 19880216 201001 1 002
 A. LAPORAN HARIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : Armansyah Farid, A.Md.Gz/199107082015041001

Jabatan : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
Atasan Langsung (jabatan) : Supryanto, S.Kep ( Kepala Puskesmas )
Hari/Tanggal : Jumat / 21 Januari 2022

WAKTU
No URAIAN PEKERJAAN KETERANGAN
JAM ... – JAM …
1 2 3 4
1. 07.30-07.40 Apel Pagi di Puskesmas

2. 07:50 – 08.20 Menyiapkan Alat dan Logistik

Kegiatan
3. 08.30-12.00 Memberikan pelayanan Pemberian Status Tugas Luar
Tablet Tambah Darah Pada Ibu (TL)
Hamil di Desa Lipulalongo

4. 13.00-14.30 Mengisi data hasil pemantauan di

register/Kohort ibu hamil

Yang Membuat Laporan,

ARMANSYAH FARID
Nip. 19910708201504 1 001
B. PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA
No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT INDIKATOR NILAI (3 X 4)
1 2 3 4 5

1 Kebenaran Hasil Pekerjaan 50 % 78 39

2 Ketepatan Waktu Penyelesaian Pekerjaan 30 % 78 23,4
3 Ketepatan Penggunaan Bahan/Perlengkapan 20 % 77 15,4
Total Nilai 77,5

C. PEMOTONGAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT PEMOTONGAN KETERANGAN
1 2 3 4
1 Produktivitas Kerja 0% Pasal 22 ayat (1)
Nilai > 75 = 0
Nilai 50 – 74 = 0.7
Nilai 25 – 49 = 1.1
Nilai < 25 = 1.6
2 Tidak Melaksanakan Tugas (TMT) 0% Pasal 23 ayat (2) = 5%
Pasal 23 ayat (5) = 1,6%
3 Tidak Membuat Laporan Produktivitas Kerja 0%
Total Pemotongan

PEJABAT PENILAI
KEPALA UPTD PUSKESMAS LIPULALONGO

SUPRYANTO, S.KEP
NIP. 19880216 201001 1 002
 A. LAPORAN HARIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : Armansyah Farid, A.Md.Gz/199107082015041001

Jabatan : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
Atasan Langsung (jabatan) : Supryanto, S.Kep ( Kepala Puskesmas )
Hari/Tanggal : Sabtu / 22 Januari 2022

WAKTU
No URAIAN PEKERJAAN KETERANGAN
JAM ... – JAM …
1 2 3 4
1. 07.30-07.40 Apel Pagi di Puskesmas

2. 07:50 – 08.20 Menyiapkan Alat dan Logistik

Kegiatan
3. 08.30-12.00 Memberikan pelayanan Pemberian Status Tugas Luar
Tablet Tambah Darah Pada Ibu (TL)
Hamil di Desa Lalong

4. 13.00-14.00 Mengisi data hasil pemantauan di

register/Kohort ibu hamil

Yang Membuat Laporan,

ARMANSYAH FARID
Nip. 19910708201504 1 001

B. PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT INDIKATOR NILAI (3 X 4)
1 2 3 4 5

1 Kebenaran Hasil Pekerjaan 50 % 78 39

2 Ketepatan Waktu Penyelesaian Pekerjaan 30 % 78 23,4
3 Ketepatan Penggunaan Bahan/Perlengkapan 20 % 77 15,4
Total Nilai 77,5

C. PEMOTONGAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT PEMOTONGAN KETERANGAN
1 2 3 4
1 Produktivitas Kerja 0% Pasal 22 ayat (1)
Nilai > 75 = 0
Nilai 50 – 74 = 0.7
Nilai 25 – 49 = 1.1
Nilai < 25 = 1.6
2 Tidak Melaksanakan Tugas (TMT) 0% Pasal 23 ayat (2) = 5%
Pasal 23 ayat (5) = 1,6%
3 Tidak Membuat Laporan Produktivitas Kerja 0%
Total Pemotongan

PEJABAT PENILAI
KEPALA UPTD PUSKESMAS LIPULALONGO

SUPRYANTO, S.KEP
NIP. 19880216 201001 1 002
 A. LAPORAN HARIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : Armansyah Farid, A.Md.Gz/199107082015041001

Jabatan : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
Atasan Langsung (jabatan) : Supryanto, S.Kep ( Kepala Puskesmas )
Hari/Tanggal : Senin / 24 Januari 2022

WAKTU
No URAIAN PEKERJAAN KETERANGAN
JAM ... – JAM …
1 2 3 4
1. 07.30-07.40 Apel Pagi di Puskesmas

2. 07:50 – 08.20 Menyiapkan Alat dan Logistik

Kegiatan
3. 08.30-12.00 Memberikan pelayanan Pemberian Status Tugas Luar
Tablet Tambah Darah Pada Ibu (TL)
Hamil di Desa Mansalean

4. 13.00-14.00 Mengisi data hasil pemantauan di

register/Kohort ibu hamil

Yang Membuat Laporan,

ARMANSYAH FARID
Nip. 19910708201504 1 001

B. PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT INDIKATOR NILAI (3 X 4)
1 2 3 4 5

1 Kebenaran Hasil Pekerjaan 50 % 78 39

2 Ketepatan Waktu Penyelesaian Pekerjaan 30 % 78 23,4
3 Ketepatan Penggunaan Bahan/Perlengkapan 20 % 77 15,4
Total Nilai 77,5

C. PEMOTONGAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT PEMOTONGAN KETERANGAN
1 2 3 4
1 Produktivitas Kerja 0% Pasal 22 ayat (1)
Nilai > 75 = 0
Nilai 50 – 74 = 0.7
Nilai 25 – 49 = 1.1
Nilai < 25 = 1.6
2 Tidak Melaksanakan Tugas (TMT) 0% Pasal 23 ayat (2) = 5%
Pasal 23 ayat (5) = 1,6%
3 Tidak Membuat Laporan Produktivitas Kerja 0%
Total Pemotongan

PEJABAT PENILAI
KEPALA UPTD PUSKESMAS LIPULALONGO

SUPRYANTO, S.KEP
NIP. 19880216 201001 1 002
 A. LAPORAN HARIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : Armansyah Farid, A.Md.Gz/199107082015041001

Jabatan : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
Atasan Langsung (jabatan) : Supryanto, S.Kep ( Kepala Puskesmas )
Hari/Tanggal : Selasa / 25 Januari 2022

WAKTU
No URAIAN PEKERJAAN KETERANGAN
JAM ... – JAM …
1 2 3 4
1. 07.30-07.40 Apel Pagi di Puskesmas

2. 07:50 – 08.20 Menyiapkan Alat dan Logistik

Kegiatan
3. 08.30-12.00 Memberikan pelayanan Pemberian Status Tugas Luar
Tablet Tambah Darah Pada Ibu (TL)
Hamil di Desa Paisulamo

4. 13.00-14.00 Mengisi data hasil pemantauan di

register/Kohort ibu hamil

Yang Membuat Laporan,

ARMANSYAH FARID
Nip. 19910708201504 1 001

B. PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT INDIKATOR NILAI (3 X 4)
1 2 3 4 5

1 Kebenaran Hasil Pekerjaan 50 % 78 39

2 Ketepatan Waktu Penyelesaian Pekerjaan 30 % 78 23,4
3 Ketepatan Penggunaan Bahan/Perlengkapan 20 % 77 15,4
Total Nilai 77,5

C. PEMOTONGAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT PEMOTONGAN KETERANGAN
1 2 3 4
1 Produktivitas Kerja 0% Pasal 22 ayat (1)
Nilai > 75 = 0
Nilai 50 – 74 = 0.7
Nilai 25 – 49 = 1.1
Nilai < 25 = 1.6
2 Tidak Melaksanakan Tugas (TMT) 0% Pasal 23 ayat (2) = 5%
Pasal 23 ayat (5) = 1,6%
3 Tidak Membuat Laporan Produktivitas Kerja 0%
Total Pemotongan

PEJABAT PENILAI
KEPALA UPTD PUSKESMAS LIPULALONGO

SUPRYANTO, S.KEP
NIP. 19880216 201001 1 002
 A. LAPORAN HARIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : Armansyah Farid, A.Md.Gz/199107082015041001

Jabatan : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
Atasan Langsung (jabatan) : Supryanto, S.Kep ( Kepala Puskesmas )
Hari/Tanggal : Rabu / 26 Januari 2022

WAKTU
No URAIAN PEKERJAAN KETERANGAN
JAM ... – JAM …
1 2 3 4
1. 07.30-07.40 Apel Pagi di Puskesmas

2. 07:50 – 08.20 Menyiapkan Alat dan Logistik

Kegiatan
3. 08.30-12.00 Memberikan pelayanan Pemberian Status Tugas Luar
Tablet Tambah Darah Pada Ibu (TL)
Hamil di Desa Alasan

4. 13.00-14.00 Mengisi data hasil pemantauan di

register/Kohort ibu hamil

Yang Membuat Laporan,

ARMANSYAH FARID
Nip. 19910708201504 1 001

B. PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT INDIKATOR NILAI (3 X 4)
1 2 3 4 5

1 Kebenaran Hasil Pekerjaan 50 % 78 39

2 Ketepatan Waktu Penyelesaian Pekerjaan 30 % 78 23,4
3 Ketepatan Penggunaan Bahan/Perlengkapan 20 % 77 15,4
Total Nilai 77,5

C. PEMOTONGAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT PEMOTONGAN KETERANGAN
1 2 3 4
1 Produktivitas Kerja 0% Pasal 22 ayat (1)
Nilai > 75 = 0
Nilai 50 – 74 = 0.7
Nilai 25 – 49 = 1.1
Nilai < 25 = 1.6
2 Tidak Melaksanakan Tugas (TMT) 0% Pasal 23 ayat (2) = 5%
Pasal 23 ayat (5) = 1,6%
3 Tidak Membuat Laporan Produktivitas Kerja 0%
Total Pemotongan

PEJABAT PENILAI
KEPALA UPTD PUSKESMAS LIPULALONGO

SUPRYANTO, S.KEP
NIP. 19880216 201001 1 002
 A. LAPORAN HARIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : Armansyah Farid, A.Md.Gz/199107082015041001

Jabatan : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
Atasan Langsung (jabatan) : Supryanto, S.Kep ( Kepala Puskesmas )
Hari/Tanggal : Kamis / 27 Januari 2022

WAKTU
No URAIAN PEKERJAAN KETERANGAN
JAM ... – JAM …
1 2 3 4
1. 07.30-07.40 Apel Pagi di Puskesmas

2. 07:50 – 08.20 Menyiapkan Alat dan Logistik

Kegiatan
3. 08.30-12.00 Memberikan pelayanan Pemberian Status Tugas Luar
Tablet Tambah Darah Pada Ibu (TL)
Hamil di Desa Padingkian

4. 13.00-14.00 Mengisi data hasil pemantauan di

register/Kohort ibu hamil

Yang Membuat Laporan,

ARMANSYAH FARID
Nip. 19910708201504 1 001

B. PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT INDIKATOR NILAI (3 X 4)
1 2 3 4 5

1 Kebenaran Hasil Pekerjaan 50 % 78 39

2 Ketepatan Waktu Penyelesaian Pekerjaan 30 % 78 23,4
3 Ketepatan Penggunaan Bahan/Perlengkapan 20 % 77 15,4
Total Nilai 77,5

C. PEMOTONGAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT PEMOTONGAN KETERANGAN
1 2 3 4
1 Produktivitas Kerja 0% Pasal 22 ayat (1)
Nilai > 75 = 0
Nilai 50 – 74 = 0.7
Nilai 25 – 49 = 1.1
Nilai < 25 = 1.6
2 Tidak Melaksanakan Tugas (TMT) 0% Pasal 23 ayat (2) = 5%
Pasal 23 ayat (5) = 1,6%
3 Tidak Membuat Laporan Produktivitas Kerja 0%
Total Pemotongan

PEJABAT PENILAI
KEPALA UPTD PUSKESMAS LIPULALONGO

SUPRYANTO, S.KEP
NIP. 19880216 201001 1 002
 A. LAPORAN HARIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : Armansyah Farid, A.Md.Gz/199107082015041001

Jabatan : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
Atasan Langsung (jabatan) : Supryanto, S.Kep ( Kepala Puskesmas )
Hari/Tanggal : Jumat / 28 Januari 2022

WAKTU
No URAIAN PEKERJAAN KETERANGAN
JAM ... – JAM …
1 2 3 4
1. 07.30-07.40 Apel Pagi di Puskesmas

2. 07:50 – 08.20 Menyiapkan Alat dan Logistik

Kegiatan
3. 08.30-12.00 Memberikan pelayanan Pemberian Status Tugas Luar
Tablet Tambah Darah Pada Ibu (TL)
Hamil di Desa Bontosi

4. 13.00-14.00 Mengisi data hasil pemantauan di

register/Kohort ibu hamil

Yang Membuat Laporan,

ARMANSYAH FARID
Nip. 19910708201504 1 001
B. PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA
No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT INDIKATOR NILAI (3 X 4)
1 2 3 4 5

1 Kebenaran Hasil Pekerjaan 50 % 78 39

2 Ketepatan Waktu Penyelesaian Pekerjaan 30 % 78 23,4
3 Ketepatan Penggunaan Bahan/Perlengkapan 20 % 77 15,4
Total Nilai 77,5

C. PEMOTONGAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT PEMOTONGAN KETERANGAN
1 2 3 4
1 Produktivitas Kerja 0% Pasal 22 ayat (1)
Nilai > 75 = 0
Nilai 50 – 74 = 0.7
Nilai 25 – 49 = 1.1
Nilai < 25 = 1.6
2 Tidak Melaksanakan Tugas (TMT) 0% Pasal 23 ayat (2) = 5%
Pasal 23 ayat (5) = 1,6%
3 Tidak Membuat Laporan Produktivitas Kerja 0%
Total Pemotongan

PEJABAT PENILAI
KEPALA UPTD PUSKESMAS LIPULALONGO

SUPRYANTO, S.KEP
NIP. 19880216 201001 1 002
 A. LAPORAN HARIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : Armansyah Farid, A.Md.Gz/199107082015041001

Jabatan : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
Atasan Langsung (jabatan) : Supryanto, S.Kep ( Kepala Puskesmas )
Hari/Tanggal : Sabtu / 29 Januari 2022

WAKTU
No URAIAN PEKERJAAN KETERANGAN
JAM ... – JAM …
1 2 3 4
1. 07.30-07.40 Apel Pagi di Puskesmas

2. 07:50 – 08.20 Menyiapkan Alat dan Logistik

Kegiatan
3. 08.30-12.00 Memberikan pelayanan Pemberian Status Tugas Luar
Tablet Tambah Darah Pada Ibu (TL)
Hamil di Desa Liputalas

4. 13.00-14.00 Mengisi data hasil pemantauan di

register/Kohort ibu hamil

Yang Membuat Laporan,

ARMANSYAH FARID
Nip. 19910708201504 1 001
B. PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA
No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT INDIKATOR NILAI (3 X 4)
1 2 3 4 5

1 Kebenaran Hasil Pekerjaan 50 % 78 39

2 Ketepatan Waktu Penyelesaian Pekerjaan 30 % 78 23,4
3 Ketepatan Penggunaan Bahan/Perlengkapan 20 % 77 15,4
Total Nilai 77,5

C. PEMOTONGAN PRODUKTIVITAS KERJA

No. INDIKATOR YANG DINILAI BOBOT PEMOTONGAN KETERANGAN
1 2 3 4
1 Produktivitas Kerja 0% Pasal 22 ayat (1)
Nilai > 75 = 0
Nilai 50 – 74 = 0.7
Nilai 25 – 49 = 1.1
Nilai < 25 = 1.6
2 Tidak Melaksanakan Tugas (TMT) 0% Pasal 23 ayat (2) = 5%
Pasal 23 ayat (5) = 1,6%
3 Tidak Membuat Laporan Produktivitas Kerja 0%
Total Pemotongan

PEJABAT PENILAI
KEPALA UPTD PUSKESMAS LIPULALONGO

SUPRYANTO, S.KEP
NIP. 19880216 201001 1 002