LEMBAR CHECKLIST No.

Dokumen : /UAS OSCE BAP/2019

KETERAMPILAN DASAR PRAKTIK KEBIDANAN Revisi : 20 Agustus 2020
PRODI PENDIDIKAN PROFESI KEBIDANAN Tanggal terbit : 22 April 2019
POLITEKNIK BHAKTI ASIH PURWAKARTA Halaman :1
Nama Mahasiswi :................................................................................................................
NPM : ...............................................................................................................
Kompetensi : Keterampilan Dasar Klinik
Unit Kompetensi : Pemeriksaan HB
Lahan Praktek : ........................................ Tanggal : .....................................................
LEMBAR CHECKLIST PEMERIKSAAN HB
NILAI
NO. BUTIR YANG DINILAI
2 1 0
A. SIKAP DAN PERILAKU
1. Memperkenalkan diri dan menjelaskan prosedur yang akan dilakukan
2. Teruji bersikap sopan dan menjaga privacy pasien
3. Teruji memposisikan pasien dengan tepat
4. Teruji tanggap terhadap reaksi pasien
5. Teruji sabar dan teliti
SCORE : 10
B. CONTENTASI
Langkah-langkah
1. Menyiapkan ruangan bersih, hangat dan terang
2. Menyiapkan alat-alat, pastikan alat-alat sudah tersedia dengan lengkap (Kapas alkohol, 1 set alat ukur HB, tissue
dalam kom, bak instrumen berisi 1 pasang sarung tangan, safety box, tempat sampah, bengkok, perlak kecil)
3. Pakai celemek dan cuci tangan 6 langkah menggunakan sabun di air mengalir, keringkan dengan handuk
4. Setting alat ukur HB, pasang stick kode HB dan test strip HB, nyalakan alat ukur sehingga keluar dimonitor
“hemoglobin” dan permintaan diteteskan darah
5. Pakai sarung tangan bersih dikedua tangan
6. Disinfeksi daerah tusukan pada salah satu jari kiri ibu dengan kapas DTT
7. Tusukan ujung jari klien dengan pen lanset, pijat sehingga darah keluar
8. Bersihkan darah pertama menggunakan tissue kering
9. Pijat jari klien sehingga darah keluar, resapkan darah sampel pada test strip
10. Tunggu pengukuran/hasil selama beberapa detik sehingga hasil muncul dilayar
11. Ujung jari tangan ibu yang ditusuk tekan dengan menggunakan kapas
SCORE : 22
C. TEKNIK
1. Teruji menggunakan bahasa yang mudah dimengerti
2. Teruji melakukan secara sistematis
3. Teruji memberikan perhatian terhadap setiap jawaban
4. Teruji melakukan pencegahan infeksi dengan baik
5. Teruji mendokumentasikan
SCORE : 10
TOTAL SCORE : 42
*) critical point / prasyarat wajib
Batas Kelulusan hasil total score adalah 80 %
NILAI : (X / 42 ) X 100, Nilai Akhir: A ( ) + B () + C ( ) x 100 = .................
42
Global rating  penilaian penguji secara keseluruhan (subjektifitas penguji)
Beritanda (√) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda secara umum terhadap kemampuan kandidat!

1. Tidak lulus 2. Borderline (lulus dengan catatan) 3. Lulus 4. Superior

Catatan: ................................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................................
Purwakarta ,.......................... 20.......

(.............................................................)
Penilai