LEMBAR CHECKLIST ASUHAN KOMPLEMENTER No.

Dokumen : /OSCE-BAP/2019
PRODI D III KEBIDANAN, SARJANA TERAPAN KEBIDANAN Revisi : 20 Agustus 2020
DAN PROFESI BIDAN Tanggal Terbit : 22 April 2019
POLITEKNIK BHAKTI ASIH PURWAKARTA Halaman :1

Nama Mahasiswi :................................................................................................................

NPM : ...............................................................................................................
Kompetensi : KOMPLEMENTER
Unit Kompetensi : PIJAT ENDORPHIN
Lahan Praktek : ........................................ Tanggal : .....................................................
I. LEMBAR CHECKLIST PIJAT ENDORPHIN
NILAI
NO BUTIR YANG DINILAI
2 1 0
A. SIKAP DAN PERILAKU
1. Teruji menjelaskan prosedur yang akan dilaksanakan
2. Teruji menjaga privacy
3. Teruji percaya diri dan tidak ragu-ragu
4. Teruji sabar dan teliti
5. Teruji tanggap terhadap reaksi klien
SCORE : 10
B. CONTENTASI
Langkah-langkah
1. Memastikan ruangan dalam kondisi hangat, terang dan tidak pengap.
2. Memastikan bahan dan alat sudah tersedia dengan lengkap ( aroma terapi, music, matras, dan Gym ball)
3. Informed Consen
4. Mencuci tangan 6 langkah menggunakan sabun, kemudian bilas dengan air mengalir, lalu keringkan dengan tisue.
5. Meminta pendamping duduk dibelakang klien
6. Atur posisi pasien senyaman mungkin dan rilek sambil memeluk gym ball
7. Membersihkan Punggung dengan menggunakan waslap yang di basahi air hangat lalu keringkan menggunakan handuk
kering
8. Minta pendamping untuk melakukan pijatan ringan dengan menggunakan ujung jari dengan sentuhan lembut
9. Mulai pijatan dari bahu lalu turun ke sepanjang tulang punggung sampai di tulang ekor (lakukan kembali dengan tehnik
yang sama ke bagian atas sampai dengan bahu) dilakukan 2x
10. Lanjutkan pemijatan ringan menuju lengan dan kembali lagi ke bahu dan lanjutkan kembali ke sepanjang tulang punggung
sampai dengan tulang ekor membetuk huruf V
11. Pemijatan ringan dilanjutkan kembali sampai dengan bahu, diulangi lagi kearah lengan dan kembali lagi ke bahu
dilanjutkan ke arah leher
12. Pemijatan ringan dilanjutkan kembali ke arah kepala, telingan diulangi sebanyak 2x
13. Lanjutkan pemijatan ringan ke bagian bahu, sepanjang tulang belakang sampai dengan tulang ekor membetuk huruf V
14. Pemijatan ringan dilakukan kembali kearah pinggang lalu ke perut ibu
15. Lalu Kembali lagi pemijatan ke pinggang dilanjutkan kearah tulang ekor dan di lanjutkan ke bagian paha
16. Kembali lagi pemijatan rigan kerah tulang ekor menuju bagian atas sampai dengan ke bahu dan kembali ke punggung
membentuk angka 8 (5kali) lalu arahkan lagi ke sepanjang tulang punggung sampai tulang ekor
17. Perlahan lahan pemijatan ringan kearah atas kembali sepanjang tulang punggung sampai ke bahu dan (lakukan pemijatan
pada bahu sebanyak 3 x)
18. Pemijatan endorphin dapat dilakukan 5-10 menit
19. Membersihan bagian punggung dengan menggunakan waslap di basahi air hangat dan dikeringkan mengunakan handuk
kering
20. Mengevaluasi kenyamaanan klien setelah dilakukan pemijatan
21 Membereskan semua alat-alat yang sudah digunakan
22 Mencuci tangan 6 langkah menggunakan sabun, kemudian bilas dengan air mengalir, lalu keringkan dengan tisue.
SCORE : 40
C. TEKNIK
1. Teruji menggunakan bahasa yang mudah dimengerti
2. Teruji melakukan secara sistematis
3. Teruji memberikan perhatian terhadap setiap jawaban
4. Teruji melakukan pencegahan infeksi dengan benar
5. Teruji mendokumentasikan
SCORE : 10
TOTAL SCORE : 60
*) critical point / prasyarat wajib. Batas Kelulusan hasil total score adalah 80 %. NILAI : (X / 56) X 100,
Nilai Akhir: A ( ) + B ( ) + C ( ) x 100 =
60
II. Global rating  penilaian penguji secara keseluruhan (subjektifitas penguji). Beri tanda (√) pada kolom yang disediakan sesuai
dengan penilaian Anda secara umum terhadap kemampuan kandidat!

1. Tidak lulus 2. Borderline (lulus dengan catatan) 3. Lulus 4. Superior

Catatan:
.........................................................................................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................................................................................

Purwakarta ,.......................... 20...........

(.............................................................)
Penilai