PENGKAJIAN PASIEN DENGAN RESIKO JATUH DI

PELAYANAN PERSALINAN
No. Dokumen : 440/012/SOP-MUTU/2023
No. Revisi : 00
SOP
Tgl Terbit : 13 Januari 2023
Halaman : 2 Halaman

UPT PUSKESMAS drg. WILSA CHITRAYUNI

BINUANG NIP. 19770623 200604 2 022

1. Pengertian Pengkajian risiko jatuh adalah suatu upaya untuk mengidentifikasi

kemungkinan terjadinya cedera akibat terjatuh dan mengambil
tindakan preventif pada pasien di fasilitas pelayanan kesehatan
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk Pengkajian
pasien dengan resiko jatuh di pelayanan persalinan
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Binuang No. 800/006/SK-
MUTU/2023 tentang Resiko Pasien Jatuh
1. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien
1. Prosedur 1. Alat :
- Alat Tulis Komputer
2. Bahan :
- Rekam Medis
- Form Skala Resiko Jatuh Morse
- Kalung Resiko Jatuh
2. Langkah-Langkah 1. Petugas menerima pasien persalinan.
2. Petugas melakukan identifikasi pasien dengan mencocokkan
nama dan tanggal lahir pasien
3. Petugas melakukan pengkajian risiko jatuh menggunakan
Skala jatuh Morse
4. Petugas melakukan perawatan dasar bagi pasien yang tidak
beresiko jatuh.
5. Petugas memberikan penjelasan kepada pasien dan
pendamping pasien dengan nilai risiko jatuh rendah yaitu
pasien diminta tidak memakai alas kaki licin, dan selalu di
dampingi selama dirawat di puskesmas.
6. Petugas memberikan tanda resiko jatuh pada rekam medis
pasien
7. Petugas memasang kalung penanda risiko jatuh pada pasien
dengan risiko jatuh tinggi.
8. Petugas mengunci roda tempat tidur pasien.

1
 9. Petugas memastikan pagar tempat tidur pasien tertutup atau
berdiri.
10. Petugas memberikan penjelasan kepada pasien dan
pendamping pasien bahwa pasien sebaiknya tidak memakai
alas kaki licin, dan selalu didampingi selama dirawat di
puskesmas.
7. Bagan Alir -

8. Hal-Hal Yang Perlu 1. Riwayat penyakit pasien

Diperhatikan 2. Identitas pasien
9. Unit Terkait 1. Ruang Pendaftaran
2. Ruang VK
10. Dokumen Terkait 1. Rekam Medis
2. Catatan Tindakan
11. Rekaman Historis Yang Tanggal Mulai
No Isi Perubahan
Perubahan dirubah diberlakukan

2
 PENGKAJIAN PASIEN DENGAN RESIKO JATUH DI
PELAYANAN PERSALINAN
No. Dokumen : 440/012/SOP-MUTU/2023
DAFTAR No. Revisi : 00
TILIK Tgl Terbit : 13 Januari 2023
Halaman : 2 Halaman

UPT PUSKESMAS drg. WILSA CHITRAYUNI

BINUANG NIP. 19770623 200604 2 022

Unit :
Tanggal pelaksanaan :

No Kegiatan Ya Tidak

1 Apakah petugas menerima pasien persalinan

2 Apakah petugas melakukan identifikasi pasien dengan
mencocokkan nama dan tanggal lahir pasien
3 Apakah petugas melakukan penapisan risiko jatuh
menggunakan Skala jatuh Morse
4 Apakah petugas melakukan perawatan dasar bagi
pasien yang tidak beresiko jatuh.
5 Apakah petugas memberikan penjelasan kepada pasien
dan pendamping pasien dengan nilai risiko jatuh rendah
yaitu pasien diminta tidak memakai alas kaki licin, dan
selalu di dampingi selama dirawat di puskesmas.
6 Apakah petugas memberikan tanda resiko jatuh pada
rekam medis pasien
7 Apakah petugas memasang kalung penanda risiko jatuh
pada pasien dengan risiko jatuh tinggi.
8 Apakah petugas mengunci roda tempat tidur pasien.
9 Apakah petugas memastikan pagar tempat tidur pasien
tertutup atau berdiri.
10 Apakah petugas memberikan penjelasan kepada pasien
dan pendamping pasien bahwa pasien sebaiknya tidak
memakai alas kaki licin, dan selalu didampingi selama
dirawat di puskesmas.
JUMLAH

3
Compliance Rate (CR) :…………………………………….…….%

Binuang, ………………2023
Pelaksana/Auditor

(………………………………)