PENAPISAN PASIEN RISIKO JATUH

SPO No. Dokume : 327/SPO/III/2023

No. Revisi : 3
Tanggal : 23 Maret 2023
Halaman : 1 dari 3

UPTD Puskesmas Wahyoto

Candilama

1. Pengertian Pasien risiko jatuh adalah pasien yang berisiko untuk jatuh yang dapat
berakibat cedera
Pengkajian pasien risiko jatuh adalah pengkajian yang dilakukan oleh
petugas kesehatan untuk melakukan penilaian pemantauan
dan upaya-upaya pencegahan terhadap pasien dengan risiko jatuh.
2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam :
1. Meningkatkan keselamatan pasien dan mutu pelayanan di
Puskesmas
2. Untuk memastikan keselamatan pasien dalam hal upaya
mencegah dan mengurangi cedera akibat jatuh
3. Kepentingan administratif sebagai data pelaporan untuk evaluasi
meningkatkan mutu pelayanan
3. Kebijakan 1. Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Candilama Nomor
093/SK/III/2023 tentang Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien.
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun
2017 Tentang Keselamatan Pasien.
5. Prosedur 1. Petugas melakukan pengkajian pada setiap pasien dengan risiko jatuh
dengan tanda dan gejala sebagai berikut:
a. Dari pengamatan saat berdiri/berjalan mengalami gangguan tidak
stabil dan atau menggunakan alat bantu
b. Dari riwayat dan pemeriksaan ada penurunan kesadaran,
kelemahan anggota gerak, kejang, riwayat penggunaan
alkohol dan psikotropika

1/4
 2. Petugas menggunakan panduan pengkajian risiko jatuh berupa
Get Up And Go
3. Beri tanda stiker kuning pada baju bagian dada pasien yang mengalami
risiko jatuh
4. Beri tanda kuning risiko jatuh pada SIMPUS/Rekam Medis
5. Upaya-upaya pencegahan pasien jatuh antara lain melakukan
pendampingan oleh petugas, menghindari alas kaki licin, memberikan
kursi roda, memberikan brankar
6. Apabila pasien tidak ada pengantar, tetap pula dilakukan upaya- upaya
bantuan oleh petugas
7. Pasien dengan risiko tinggi jatuh ditempatkan / ditidurkan di tempat
tidur sehingga keselamatan dan keamanan tetap terjamin
8. Pada pasien anak, jelaskan pada orang tua tentang pencegahan jatuh
9. Melakukan pemantauan pada pasien dengan risiko jatuh secara berkala
sesuai kondisi pasien
10. Pasien didahulukan untuk mendapatkan pelayanan medis jika
diperlukan

6. Diagram Alir
Petugas melakukan pengkajian setiap
pasien

Petugas menggunakan panduan pengkajian risiko jatuh

Petugas memberi tanda stiker kuning pada rekam medis

pasien yang mengalami risiko jatuh menetap

Petugas memberi penanda risiko tinggi jatuh berupa stiker

identifikasi warna kuning

Petugas melakukan upaya-upaya pencegahan pasien jatuh

2/4
 Apabila pasien tidak ada pengantar, tetap pula
dilakukan upaya-upaya bantuan oleh petugas

Apabila pasien tidak ada pengantar, tetap pula

dilakukan upaya-upaya bantuan oleh petugas

Pasien dengan risiko jatuh tinggi di tempatkan /

ditidurkan di tempat tidur sehingga keselamatan dan
keamanan tetap terjamin

Melakukan pemantauan pada pasien dengan risiko jatuh

secara berkala sesuai kondisi pasien

Pada paseian anak, jelaskan pada orang

tua tentang pencegahan jatuh

Paien didahulukan untuk mendapatkan

pelayananan medis

7. Unit Terkait 1. Ruang Pemeriksaan Umum

2. Ruang Tindakan
3. Ruang Gawat Darurat
4. Ruang Kesehatan Gigi dan Mulut
5. Ruang Kesehatan Ibu dan KB
6. Ruang Kesehatan Anak dan imunisasi
7. Ruang Gizi
8. Sanitasi
9. Ruang Farmasi
10. Ruang Laboratorium

3/4
Rekaman Historis Perubahan

Tanggal
No Yang Dirubah Isi Perubahan
diberlakukan
Nama dan NIP Kepala UPTD dr. Budi Mulyanto 17 Juli 2018
1
Puskesmas Candilama NIP.1971102420070111016
Nama Kepala UPTD Puskesmas 28 Desember
2 Wahyoto
Candilama 2022
3 No. Dok 327/SPO/III/2023 327/SPO/III/2023 23 Maret 2023

4/4