PENAPISAN PASIEN DENGAN RISIKO JATUH

DI RAWAT JALAN
No.Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
PUSKESMAS dr. Saniah
WRINGINANOM NIP. 19770213 200501 2 007

1. Pengertian Penapisan Pasien dengan risiko jatuh adalah suatu kegiatan

penyaringan pasien yang berkunjung di Puskesmas yang memiliki risiko
jatuh selama dalam masa pengobatan di Puskesmas.
2. Tujuan 1. Mencegah kejadian jatuh dan melindungi pasien dari cidera selama
dalam masa pengobatan di Puskesmas.
2. Pasien risiko jatuh menjadi salah satu kategori prioritas antrian.
3. Kebijakan 1. Surat Keputusan Kepala Puskesmas Wringinanom Nomor: /…./…/…./…..
tentang Penerapan Manajemen Resiko Klinis, Panduan Manajemen
Risiko Klinis, Bukti Identifikasi Resiko, Analisis dan Tindak Lanjut
Resiko Pelayanan Klinis.

2. Surat Keputusan Kepala Puskesmas Wringinanom Nomor:

…./…../…../…./…. tentang Sasaran Keselamatan Pasien.
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun
2017 tentang Keselamatan Pasien.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 52 tahun 2018
tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan.
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang
Puskesmas.
5. Prosedur / 1. Petugas memberi salam
Langkah-langkah 2. Petugas menyebutkan nama dan peran petugas.
3. Petugas menentukan tingkat risiko pasien jatuh ringan, sedang,
tinggi, dengan mengisi Form Pengkajian dan intervensi risiko jatuh
pasien rawat jalan GET UP AND GO TEST
4. Jika petugas Pendaftaran melihat ada tanda-tanda risiko jatuh,
petugas langsung memberikan kalung bertanda risiko jatuh.
5. Petugas Menyampaikan pada pasien/ keluarga pasien tentang
tindakan yang dilakukan.
6. Petugas menyampaikan ke pasien dan keluarga terhadap
lingkungan Puskesmas Wringinanom
7. Petugas meminta bantuan keluarga pasien atau petugas medis
mendampingi pasien pada saat pasien diminta melakukan
pemeriksaan
 8. Setelah pasien selesai pelayanan di Puskesmas Wringinanom,
petugas terakhir yang melayani mengambil kembali kalung bertanda
pasien risiko jatuh dari Puskesmas.
9. Berikan edukasi pada pasien dan keluarga untuk membawa berhati-
hati saat perjalanan pulang.
6. Diagram Alir
Mulai

Petugas memberi salam

Petugas menyebutkan nama dan peran petugas

Petugas menentukan tingkat risiko pasien jatuh ringan, sedang, tinggi

petugas Pendaftaran melihat ada tanda-tanda risiko jatuh, petugas langsung

memberikan kalung bertanda pasien risiko jatuh

Petugas menyampaikan kepada pasien/keluarga pasien tentang tindakan yang dilakukan

Petugas menyampaikan ke pasien dan keluarga terhadap lingkungan Puskemas

Petugas meminta bantuan keluarga pasien atau petugas medis yang

mendampingi pasien pada saat pasien diminta melakukan pemeriksaan

Setelah pasien selesai pelayanan di Puskesmas Karangandong, petugas terakhir yang

melayani mengambil kembali kalung bertanda pasien risiko jatuh dari Puskesmas

Berikan edukasi pada pasien dan keluarga untuk membawa

berhati-hati saat perjalanan pulang

Selesai

7. Unit Terkait 1. Ruang Pendaftaran

2. Ruangan IGD
3. Ruang Pemeriksaan Umum
4. Ruangan Kesehatan Gigi dan Mulut
5. Ruangan KIA-KB dan IVA
6. Poli TB
7. Poli Gizi
8. Ruangan Laboratorium
9. Ruangan MTBS dan DDTK
8. Dokumen terkait Form Pengkajian dan intervensi risiko jatuh pasien rawat jalan GET UP
AND GO TEST
8. Rekaman Historis Perubahan
Tanggal
Yang
No. Isi Perubahan Mulai
dirubah
Diberlakukan
1

2
3
 PENAPISAN DAN INTERVENSI RISIKO JATUH PASIEN RAWAT
JALAN
GET UP AND GO TEST

Penapisan dan Nama : DX :

intervensi risiko
No Rekam medis: Jenis kelamin :
jatuh pasien
rawat jalan Tgl Lahir : Ruang :

Pengkajian risiko jatuh dilakukan pada saat pelanggan datang

1. Pengkajian

No. Penilaian / Pengkajian Ya Tidak

a Cara berjalan pasien ( salah satu atau lebih )

1. Tidak seimbang/ sempoyongan/limbung

2. Jalan dengan menggunakan alat bantu ( kruk, tripot,

kursi roda, orang lain )
b Menopang saat akan duduk : tampak memegang
pinggiran kursi atau meja / benda lain sebagai
penopang saat akan duduk

2. Hasil

No Hasil Penilaian / Pengkajian Ket

1 Tidak berisiko Tidak ditemukan a & b

2 Risiko rendah Ditemukan salah satu dari a / b

3 Risiko tinggi Ditemukan a & b

3. Tindakan

No Hasil Kajian Tindakan Ya. Tidak TTD/ nama petugas

1 Tidak berisiko Tidak ada tindakan

2 Risiko rendah Edukasi

3 Risiko tinggi Pasang pita kuning

Edukasi