ASSESMENT AWAL DAN PENANGANAN RESIKO Disahkan oleh Penanggung

JATUH Jawab Klinik Pratama

No. Dokumen : 034/SOP/TMLPG/XII/2023 Telkomedika Health
Center Lampung
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit : 22 April 2023
Halaman :1/2
KLINIK PRATAMA dr. Arti Febriyani
TELKOMEDIKA HEALTH NIK. 877027
CENTER LAMPUNG

1. Pengertian Tindakan terencana yang dilakukan pada pasien yang masuk klinik untuk
mengetahui pasien yang beresiko jatuh berdasarkan skala get up and go test
2. Tujuan Sebagai acuan untuk mengetahui lebih dini pasien yang beresiko jatuh yang masuk
klinik dan penanganannya
3. Kebijakan SK PJ Klinik Telkomedika Lampung Nomor 023/SK/TMLPG/IV/2023 Tentang
Kebijakan Keselamatan Pasien
4. Referensi
5. Prosedur 1. Petugas melakukan skrining pada setiap pasien yang masuk dengan menggunakan
form asesmen resiko jatuh Get Up and Go, yaitu
a. Petugas melihat bagaimana cara berjalan pasien apakah tidak seimbang
(sempoyongan/limbung), apakah pasien berjalan menggunakan alat bantu
(kruk/tripot/kursi roda/ orang lain)
b. Petugas melihat apakah pasien tampak memegang pinggiran kursi atau
meja/benda lain sebagai penopang saat akan duduk
2. Setelah melakukan skrining, petugas menentukan hasil yang didapat dan
mengklasifikasikan kategori resiko jatuh pasien, yaitu
c. Tidak beresiko bila tidak ditemukan poin a dan b pada form asesmen resiko
jatuh get up and go
d. Resiko rendah apabila ditemukan salah satu poin a/b dari form asesmen
e. Resiko tinggi apabila ditemukan poin a & b pada form asesmen
3. Petugas mengambil tindakan sesuai kategori resiko jatuh pasien
f. Tidak ada tindakan pada pasien dengan kategori tidak beresiko
g. Pada pasien resiko rendah, petugas memberikan edukasi kepada pasien dan
keluarga tentang resiko jatuh pasien. Informasikan kepada keluarga (bila ada)
untuk selalu mendampingi pasien. Bila datang sendiri maka petugas meminta
bantuan petugas lain untuk mendampingi pasien
h. Bila pasien kategori resiko tinggi, maka petugas memasang sticker resiko
jatuh yang berwarna kuning pada pakaian pasien dengan lokasi yang mudah
dilihat serta memberikan edukasi kepada pasien dan keluarga tentang
pencegahan resiko jatuh. Menginformasikan kepada pasien dan keluarga
tentang tujuan pemasangan sticker dan edukasi keluarga (bila ada) untuk
selalu mendampingi pasien. Bila pasien datang sendiri, maka petugas
meminta bantuan petugas lain untuk mendampingi pasien.
Menginformasikan kepada pasien dan keluarga agar stiker kuning identitas
resiko jatuh harus selalu digunakan selama di lingkungan klinik
4. Ucapkan terimakasih
 5. Petugas mengisi lembar instrumen Get up and Go pada pasien dnegan risiko
rendah dan risiko tinggi
6. Petugas mengarahkan pasien risiko tinggi untuk duduk di kursi prioritas

6. Diagram Alir (jika

dibutuhkan)

7. Unit Terkait Semua unit pelayanan klinik

8. Dokumen Terkait 1. Rekam Medis

2. Form Resiko Jatuh

9. Rekaman Historis
No. Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
Perubahan

MASTER TERKENDALI TIDAK TERKENDALI NO COPY