JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA UPTD PUSKESMAS SUKOSARI

KOTA MADIUN TAHUN 2020

JADWAL
NO PROGRAM/JENIS KEGIATAN INDIKATOR PEMANTAUAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
A SARANA DAN PRASARANA
1 Sarana Dan Peralatan Instalasi Listrik √ √
Instalasi Air √ √
Sistem Tata Udara √
Sistem Pencahayaan √ √
Tabung APAR √ √ √ √
Genset √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Petir √
Sanitasi √ √
Kelembaban √
Gas Medis √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Kebisingan √

MASALAH DAN HAMBATAN ANALISA RTL TL KETERANGAN

Catatan : Kepala UPTD Puskesmas Sukosari Petugas

v : dilakukan Kota Madiun
- : tidak dilakukan

drg Antik Prasetyanti Utama Eny Gian K

NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 1967060919988031012
 JADWAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA UPTD PUSKESMAS SUKOSARI
KOTA MADIUN TAHUN 2022

JADWAL
NO PROGRAM/JENIS KEGIATAN INDIKATOR PEMANTAUAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
A SARANA DAN PRASARANA
1 Sarana Dan Peralatan sistem penghawaan (ventilasi) √
sistem pencahayaan √
sistem air bersih, sanitasi, dan hygiene √ √
sistem kelistrikan √ √
sistem komunikasi √
sistem gas medik √ √ √
sistem proteksi petir √
sistem proteksi kebakaran √ √
sarana evakuasi √
sistem pengendalian kebisingan; dan √
kendaraan puskesmas keliling √ √

MASALAH DAN HAMBATAN ANALISA RTL TL KETERANGAN

Catatan : Kepala UPTD Puskesmas Sukosari Petugas

v : dilakukan Kota Madiun
- : tidak dilakukan

drg.Antik Prasetyanti Utami Eny Gian K

NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 1967060919988031012