Kartu Inventaris Barang Dan Alkes

PEMERINTAH KOTA MADIUN
KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) A

TANAH
Provinsi : PROVINSI JAWA TIMUR

Kab./Kota : PEMERINTAH KOTA MADIUN
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : Dinas Kesehatan, Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana
Sub Unit Organisasi : Dinas Kesehatan, Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana
UPB : UPTD Puskesmas Sukosari
NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.81.01.04
Nomor Status Tanah

Tahun
No. Jenis Barang / Luas Letak/ Sertifikat Penggunaan Asal Harga Keterangan
Penga-
Nama Barang Kode Barang Regis- (M2) Alamat Hak usul (ribuan Rp)
daan
ter Tanggal Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Tanah Bangunan 01.01.11.04.012 0006 490,00 1981 JL. Diponegoro No.22 Hak Pakai 23/09/1981 1 Puskesmas Oro-Oro Hibah 100.000,00 Tanah Bangunan
Puskesmas/Posyandu Ombo Puskesmas/Posyandu
Jumlah Harga 100.000,00
MENGETAHUI MADIUN, 27 July 2022
KEPALA UPTD PUSKESMAS PENGURUS BARANG

SUKOSARI
drg.ANTIK PRASETYANTI UTAMI HERU CAHYANTO SKM
NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) A

TANAH

NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.02.01.04
Nomor Status Tanah

Tahun
No. Jenis Barang / Luas Letak/ Sertifikat Penggunaan Asal Harga Keterangan
Penga-
Nama Barang Kode Barang Regis- (M2) Alamat Hak usul (ribuan Rp)
daan
ter Tanggal Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Tanah Bangunan 01.01.11.04.012 0007 403,00 2002 JL. Pendowo Hak Pakai 19/09/1986 14 Pustu Klegen Hibah 25.000,00 Tanah Bangunan
Puskesmas/Posyandu Puskesmas/Posyandu
2 Tanah Bangunan 01.01.11.04.012 0008 386,00 2002 JL. Bhirawa Bakti Hak Pakai 15/07/2016 50 Pustu Kanigoro Hibah 20.000,00 Tanah Bangunan
Puskesmas/Posyandu Puskesmas/Posyandu

SUKOSARI
NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) B

PERALATAN DAN MESIN
NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.99.01.04

Tahun Nomor
Jenis Barang / Nomor Merk/ Ukuran/ Asal Harga
No. Kode Barang Bahan Pem- Keterangan
Nama Barang Register Type CC usul (ribuan Rp)
belian Pabrik Rangka Mesin Polisi BPKB
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 02.03.01.05.001 Sepeda Motor 0002 Honda / C 100 100 1999 MH1NFGB13XKQ24 NFGBE1024522 AE2600 BP 8379271J Pembelian 7.000,00 Kendaraan
482 Dinas Roda Dua
Sepeda Motor#

SUKOSARI
NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005


PERALATAN DAN MESIN
NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.00.01.04

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 02.06.01.04.004 Filling Besi/Metal 0039 s/d 0040 - Besi 2000 Hibah 1.560,00 Filling
Besi/Metal#
2 02.06.02.01.001 Lemari Kayu 0064 s/d 0066 - 2000 Hibah 1.170,00 Lemari Kayu#
3 02.06.02.01.004 Meja Kayu/Rotan 0072 s/d 0074 - Kayu 2000 Hibah 546,00 Meja
Kayu/Rotan#
4 02.06.02.01.009 Tempat Tidur Kayu (lengkap) 0138 s/d 0141 - Kayu 2000 Hibah 2.184,00 Tempat Tidur
Kayu
(lengkap)#
5 02.06.02.01.027 Kursi Rapat 0165 s/d 0179 - Kayu 2000 Hibah 1.365,00 Kursi Rapat#
6 02.06.02.01.037 Meja Komputer 0367 - Kayu 2000 Hibah 182,00 Meja

Komputer#
7 02.06.02.01.038 Kasur 0374 s/d 0377 - Busa + 2000 Hibah 728,00 kasur#
Kapas
8 02.08.01.01.005 Tensi Meter 0526 s/d 0538 - Mika 2000 Hibah 6.084,00 Tensi Meter#
9 02.08.01.01.009 Timbangan Badan 0552 s/d 0553 - Besi 2000 Hibah 364,00 Timbangan
Badan#Timbang
an Dewasa
10 02.08.01.01.010 Timbangan Bayi 0564 s/d 0566 - MIka 2000 Hibah 780,00 Timbangan
Bayi#
11 02.08.01.01.010 Timbangan Bayi 0567 s/d 0572 - MIka 2000 Pembelian 1.617,00 Timbangan
Bayi#
12 02.08.01.01.010 Timbangan Bayi 0573 s/d 0574 - MIka + 2000 Pembelian 539,00 Timbangan
Besi Bayi#Alat
Kesehatan
Kebidanan Dan
Penyakit
Kandungan
13 02.08.01.01.010 Timbangan Bayi 0575 - MIka 2000 Pembelian 269,50 Timbangan
Bayi#Timbanga
n Bayi 20 Kg
14 02.08.01.01.066 Baskom Makan 0614 s/d 0617 - Stainless 2000 Hibah 260,00 Baskom
Steel Makan#
15 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0620 - Stainless 2000 Pembelian 39,00 Lain-lain Alat
Steel Kedokteran
Umum#Palu
Pengukur
Refleksi

PERALATAN DAN MESIN
16 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0621 - Kayu 2000 Hibah 28,60 Lain-lain Alat
Kedokteran
Umum#Bancika
n
17 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0622 - Besi 2000 Hibah 65,00 Lain-lain Alat
Kedokteran
Umum#Otoklap
18 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0623 s/d 0632 - Mika 2000 Hibah 1.300,00 Lain-lain Alat
Kedokteran
Umum#Termos
19 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0633 s/d 0638 - Stainless 2000 Hibah 390,00 Lain-lain Alat
Steel Kedokteran
Umum#Curret
Uterus
20 02.08.01.02.001 Dental Chair 0795 s/d 0797 - Besi 2000 Hibah 858,00 Dental Chair#
21 02.08.01.02.040 Mouth Murror + Handle 0815 s/d 0824 - Stainless 2000 Pembelian 1.170,00 Mouth Murror +
Steel Handle#Kaca
Mulut
22 02.08.01.09.031 Cusco Vaginal Speculum Size LSM 0945 s/d 0954 - Stainless 2000 Hibah 1.300,00 Cusco Vaginal
Steel Speculum size
LSM#Spekulum
Vagina
23 02.08.01.09.074 Alat Kesehatan Kebidanan dan 0957 s/d 0958 - Stainless 2000 Pembelian 234,00 Lain-lain Alat
Penyakit Kandungan Lain-Lain Steel Kesehatan
Kebidanan dan
Penyakit
Kandungan#Bid
an Kit
24 02.08.01.09.074 Alat Kesehatan Kebidanan dan 0959 - Mika + 2000 Pembelian 130,00 Lain-lain Alat
Penyakit Kandungan Lain-Lain Besi Kesehatan
Kebidanan dan
Penyakit
Kandungan#La
mpu Ginekolog
25 02.08.01.09.074 Alat Kesehatan Kebidanan dan 0960 - Besi 2000 Pembelian 65,00 Lain-lain Alat
Penyakit Kandungan Lain-Lain Kesehatan
Kebidanan dan
Penyakit
Kandungan#Alat
Penyemprot
Lalat
26 02.08.01.09.074 Alat Kesehatan Kebidanan dan 0961 - Besi 2000 Pembelian 286,00 Lain-lain Alat
Kebidanan dan
Penyakit
Kandungan#Alat
Fogging
27 02.08.01.09.074 Alat Kesehatan Kebidanan dan 0962 - 2000 Hibah 1.040,00 Lain-lain Alat
Kebidanan dan
Penyakit
Kandungan#Tan
du Lipat

PERALATAN DAN MESIN
28 02.08.01.09.074 Alat Kesehatan Kebidanan dan 0963 s/d 0964 - Besi 2000 Hibah 572,00 Lain-lain Alat
Kebidanan dan
Penyakit
Kandungan#Sta
ndart Baki
29 02.08.01.10.017 Spetel Lidah 0985 s/d 0986 - Stainlees 2000 Hibah 780,00 Spetel
Steel lidah#SUDIP
Lidah
30 02.08.01.10.028 Spuit 2 cc, 5cc, 10cc 0991 s/d 1004 - Kaca + 2000 Hibah 7.280,00 Spuit 2cc,
Stainles 5cc,10 cc#Spuit
Kaca
31 02.08.01.10.029 Jarum Suntik No. 12, 14, 16, 19, 1005 s/d 1018 - Kaca + 2000 Hibah 1.092,00 Jarum suntik
20 Besi No.
12,14,16,19,20
#Alat Suntik
32 02.08.01.13.062 Poliklinik set Lain-Lain 1024 - Mika+Sta 2000 Pembelian 780,00 Lain-lain
inless Polikinik
Set#Peralatan
Poliklinik Set
33 02.08.01.20.015 Emergency Kit 1026 - Kaca+Mik 2000 Pembelian 1.300,00 Emergency
a+SS Kit#UGD SET

SUKOSARI
NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005


PERALATAN DAN MESIN
NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.01.01.04

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 02.04.03.04.013 Alat Ukur/Test klinis lain Lain-lain 0021 - Mika 2001 Hibah 400,00 Lain-lain Alat
Ukur/Test Klinis
Lain#Swadaya
(Presmika)
2 02.04.03.08.012 Termometer Standard 0022 - Stainless 2001 Pembelian 129,80 Termometer
Steel Standard#Alat -
Alat Kedokteran
(Termometer
Digital)
3 02.06.01.01.002 Mesin Ketik Manual Standar 0023 s/d 0024 - Besi 2001 Pembelian 2.500,00 Mesin Ketik
(14-16) Manual Standar
(14-16)#
4 02.06.02.01.004 Meja Kayu/Rotan 0075 s/d 0103 - Kayu 2001 Pembelian 50.750,00 Meja
Kayu/Rotan#
5 02.06.02.01.006 Kursi Kayu/Rotan/Bambu 0104 s/d 0136 - Kayu 2001 Pembelian 4.075,00 Kursi
kayu/Rotan/Ba
mbu#
6 02.06.02.01.033 Bangku Tunggu 0332 s/d 0333 - Mika 2001 Pembelian 1.925,00 Bangku
Tunggu#Kursi
Tunggu Pasien
7 02.06.02.01.033 Bangku Tunggu 0334 s/d 0348 - Fiber 2001 Pembelian 14.437,50 Bangku
Tunggu#Kursi
Tunggu Pasien
8 02.06.02.01.037 Meja Komputer 0368 s/d 0373 - Multiplek 2001 Pembelian 4.950,00 Meja
Komputer#
9 02.06.02.02.005 Alat Pengukur Waktu Lain-lain 0423 - MIka 2001 Pembelian 39,60 Lain-lain Alat
Pengukur
Waktu#
10 02.06.02.04.006 Kipas Angin 0432 s/d 0439 - Mika 2001 Pembelian 2.016,00 Kipas Angin#
11 02.06.02.04.006 Kipas Angin 0440 s/d 0441 TFC Mika 2001 Pembelian 5.040,00 Kipas Angin#
12 02.06.02.06.002 Radio 0447 s/d 0448 Standar Mika 2001 Pembelian 3.000,00 Radio#Tape +
Radio
13 02.06.02.06.002 Radio 0449 Simba Mika 2001 Pembelian 1.400,00 Radio#Tape +
Radio
14 02.06.02.06.003 Televisi 0450 - Mika 2001 Hibah 750,00 Televisi#Swada
ya

PERALATAN DAN MESIN
15 02.06.02.06.008 Sound System 0452 s/d 0453 - Besi 2001 Pembelian 1.000,00 Sound
System#Penger
as Suara
16 02.06.03.02.001 P.C Unit 0461 s/d 0473 - Mika 2001 Pembelian 95.250,00 Komputer#
17 02.06.03.02.002 Lap Top 0477 Toshiba Mika 2001 Pembelian 18.500,00 Laptop#
18 02.06.03.05.003 Printer 0480 s/d 0484 Canon Mika 2001 Pembelian 5.000,00 Printer#
19 02.06.03.05.003 Printer 0485 Canon / BJC Mika 2001 Pembelian 750,00 Printer#
S100
20 02.06.04.07.006 Lemari Arsip untuk arsip Dinamis 0492 s/d 0497 - Mika 2001 Pembelian 9.000,00 Lemari Arsip
untuk arsip
Dinamis#Lemari
dan Arsip
Pejabat
21 02.06.04.07.007 Buffet Kayu 0498 s/d 0501 - Kayu 2001 Pembelian 14.000,00 Buffet Kayu#
22 02.08.01.01.001 Sterilisator 0508 - Besi + 2001 Pembelian 1.848,00 Sterilisator#Ster

Mika ilisator Panas
Dingin
23 02.08.01.01.005 Tensi Meter 0542 - Mika 2001 Pembelian 1.034,00 Tensi
Meter#Tensimet
er wali
24 02.08.01.01.009 Timbangan Badan 0554 - Besi 2001 Pembelian 202,40 Timbangan
Badan#Timbang
an Badan
Dewasa
25 02.08.01.01.009 Timbangan Badan 0555 - MIka 2001 Pembelian 896,50 Timbangan
Badan#Timbang
an Badan +
Tinggi Badan
26 02.08.01.01.009 Timbangan Badan 0556 - Besi 2001 Pembelian 202,40 Timbangan
Badan#Timbang
an Dewasa
27 02.08.01.01.009 Timbangan Badan 0557 s/d 0561 - Besi 2001 Pembelian 4.482,50 Timbangan
Badan#Timbang
an Dewasa +
Tinggi Badan
28 02.08.01.01.060 Senter 0610 - Mika + 2001 Pembelian 72,00 Senter#Lampu
SS Senter
29 02.08.01.01.062 Tabung Oksigen 0611 s/d 0612 - Besi 2001 Pembelian 4.950,00 Tabung
Oksigen#Tangki
Oxigen Lengkap
30 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0618 s/d 0619 - Stainless 2001 Pembelian 2.068,00 Lain-lain Alat
Steel Kedokteran
Umum#Tromol
Kasa 150 x
150mm
31 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0696 s/d 0697 - Besi 2001 Pembelian 112,00 Lain-lain Alat
Kedokteran
Umum#Penguk
ur tinggi badan
2 Meter

PERALATAN DAN MESIN
Steel Kedokteran
Umum#Skrining
KIT
33 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0699 s/d 0701 - Plastik 2001 Pembelian 168,00 Lain-lain Alat
Kedokteran
Umum#Mikrotis
Pengukur Tinggi
Badan
34 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0702 - Kaca + 2001 Pembelian 1.320,00 Lain-lain Alat
Mika Kedokteran
Umum#Snellen
Lamp
35 02.08.01.02.024 Contra Angle 0800 - Stainless 2001 Pembelian 1.925,00 Contra
Steel Angle#Contra
Angle Hight
Speed
36 02.08.01.02.024 Contra Angle 0801 s/d 0802 - Besi 2001 Pembelian 3.850,00 Contra
Angle#Contra
Angle High
Speed
37 02.08.01.02.045 Amigan Stopper 0850 s/d 0854 - Stainless 2001 Pembelian 123,75 Amigan
Steel Stopper#Panga
duk Amalgam
38 02.08.01.02.045 Amigan Stopper 0855 s/d 0856 - Stainless 2001 Pembelian 61,60 Amigan
Steel Stopper#Penum
pat Amalgam
Berujung 2
Besar
39 02.08.01.02.047 Scaler 0857 s/d 0859 - Stainless 2001 Pembelian 102,30 Scaler#Skeler
Steel STD Bentuk
Bulan Sabit
40 02.08.01.02.047 Scaler 0860 s/d 0861 - Kulit 2001 Pembelian 68,20 Scaler#
41 02.08.01.02.048 Excavator 0862 s/d 0869 - Stainless 2001 Pembelian 396,00 Excavator#Eksa
Steel vator berujung
dua kecil
42 02.08.01.09.031 Cusco Vaginal Speculum Size LSM 0955 - Stainless 2001 Pembelian 858,00 Cusco Vaginal
Steel Speculum size
LSM#Spekulum
Vagina Cocor
Bebek LMS
43 02.08.01.09.074 Alat Kesehatan Kebidanan dan 0965 - Mika 2001 Pembelian 1.850,00 Lain-lain Alat
Kebidanan dan
Penyakit
Kandungan#Do
ppler
44 02.08.01.09.074 Alat Kesehatan Kebidanan dan 0966 s/d 0968 - Kayu 2001 Pembelian 168,60 Lain-lain Alat
Kebidanan dan
Penyakit
Kandungan#Pen
gukur Panjang
Bayi

PERALATAN DAN MESIN
45 02.08.01.09.074 Alat Kesehatan Kebidanan dan 0969 - Stainless 2001 Pembelian 330,00 Lain-lain Alat
Kebidanan dan
Penyakit
Kandungan#Pel
vimeter Obsetrik
Pengukur
Panggul
46 02.08.01.09.074 Alat Kesehatan Kebidanan dan 0970 - Mika 2001 Pembelian 1.952,50 Lain-lain Alat
Kebidanan dan
Penyakit
Kandungan#Do
pller Fetalheat
Detektor
47 02.08.01.09.074 Alat Kesehatan Kebidanan dan 0971 - Plastik 2001 Pembelian 7,15 Lain-lain Alat
Kebidanan dan
Penyakit
Kandungan#Met
line / Meteran
Kebidanan dan
Penyakit
Kandungan#Alat
Pengait IUD
Kebidanan dan
Penyakit
Kandungan#Pel
vimeter Obsetrik
Pengukur
Panggul
50 02.08.01.09.074 Alat Kesehatan Kebidanan dan 0974 s/d 0975 - Plastik 2001 Pembelian 751,12 Lain-lain Alat
Kebidanan dan
Penyakit
Kandungan#Foo
d Model
Kebidanan dan
Penyakit
Kandungan#Bak
i logam tempat
alat steril
52 02.08.01.20.016 Alat Kedokteran Gawat Darurat 1028 - Stainless 2001 Pembelian 60,00 Lain-lain Alat
Lain-Lain Steel Kedokteran
Gawat
Darurat#Guntin
g Unting Iris De
Weker

PERALATAN DAN MESIN
Gawat
Darurat#Guntin
g Bedah Stand
Lurus
54 02.08.01.20.016 Alat Kedokteran Gawat Darurat 1030 s/d 1035 - Kayu 2001 Pembelian 231,00 Lain-lain Alat
Lain-Lain Kedokteran
Gawat
Darurat#Spalek
Tangan
Gawat
Darurat#Spalek
Kaki
56 02.08.01.20.016 Alat Kedokteran Gawat Darurat 1042 - Kulit 2001 Pembelian 138,60 Lain-lain Alat
Gawat
Darurat#TAS P
3K
Gawat
Darurat#Guntin
g Lurus Ujung
Tajam
Metzenbaum
Gawat
Darurat#Guntin
g Pembuka
Jahitan Lurus
Gawat
Darurat#Spalek
Tangan
Gawat
Darurat#Spalek
Kaki
61 02.08.01.20.016 Alat Kedokteran Gawat Darurat 1049 - Besi 2001 Pembelian 1.694,00 Lain-lain Alat
Gawat
Darurat#Tandu
Lipat
62 02.09.01.14.078 Alat Lab. Kedokteran Lain-Lain 1105 s/d 1106 - Plastik 2001 Pembelian 116,60 Lain-lain Alat
Laboratorium
Kedokteran#Bot
ol Semprot
Laborat

PERALATAN DAN MESIN
63 02.09.01.14.078 Alat Lab. Kedokteran Lain-Lain 1107 s/d 1108 - Stainless 2001 Pembelian 91,00 Lain-lain Alat
Steel Laboratorium
Kedokteran#Ma
ngkok untuk
Spritus
64 02.09.01.61.031 Klem 1114 s/d 1115 - Stainless 2001 Pembelian 176,00 Klem#Klem
Steel Penjepit Porsio
65 02.09.01.61.031 Klem 1116 - Stainless 2001 Pembelian 110,00 Klem#Klem
Steel Penjepit Song
66 02.09.02.04.037 Thermometer Badan 1118 - Stainless 2001 Pembelian 9,68 Thermometer
Steel Badan#

SUKOSARI
NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005


PERALATAN DAN MESIN
NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.02.01.04

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 02.04.01.01.004 Mesin Pres Hidrolik & Punsh 0013 s/d 0014 - Besi 2002 Pembelian 11.800,00 Mesin
Kompresor#
2 02.06.01.04.002 Rak Besi/Metal 0026 s/d 0030 Standar Besi 2002 Pembelian 11.000,00 Rak Besi/Metal#
3 02.06.01.04.003 Rak Kayu 0031 s/d 0037 Standar Kayu 2002 Pembelian 13.600,00 Rak Kayu#
4 02.06.01.04.005 Filling Kayu 0042 s/d 0044 - Kayu 2002 Pembelian 5.400,00 Filling Kayu#
5 02.06.01.04.012 Lemari Kaca 0046 - Aluminiu 2002 Pembelian 2.750,00 Lemari Kaca#
m
6 02.06.01.04.012 Lemari Kaca 0047 s/d 0048 - Kaca/Alu 2002 Pembelian 3.410,00 Lemari Kaca#
minium
7 02.06.01.04.012 Lemari Kaca 0049 s/d 0056 Standar Kaca/Alu 2002 Pembelian 14.331,82 Lemari Kaca#
minium
8 02.06.01.05.010 White Board 0063 - Melamin 2002 Pembelian 150,00 White Board#
9 02.06.02.01.009 Tempat Tidur Kayu (lengkap) 0142 s/d 0150 - Kayu 2002 Pembelian 14.477,74 Tempat Tidur
Kayu
(lengkap)#Tem
pat
Tidur+Kasur+Ba
ntal
10 02.06.02.04.001 Lemari Es 0424 s/d 0425 Panasonic MIka 2002 Pembelian 3.000,00 Lemari Es#
11 02.08.01.01.004 Stetoscope 0512 - Stainless 2002 Pembelian 423,50 Stetoscope#Stet

Steel oskop Rister
12 02.08.01.01.005 Tensi Meter 0539 s/d 0541 - Mika 2002 Pembelian 643,50 Tensi
Meter#Tensi
Meter Jam
13 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0678 s/d 0692 - Kain 2002 Pembelian 710,50 Lain-lain Alat
Kedokteran
Umum#Duk
Bolong
14 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0693 - Karet 2002 Pembelian 38,50 Lain-lain Alat
Kedokteran
Umum#Torniku
et

PERALATAN DAN MESIN
15 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0694 - Besi + 2002 Pembelian 1.848,00 Lain-lain Alat
Mika Kedokteran
Umum#Kursi
Roda Spirit
Pneomatic
16 02.08.01.02.055 Alat Kedokteran Gigi Lain Lain 0878 - Mika 2002 Pembelian 126,50 Lain-lain Alat
Kedokteran
Gigi#Fantom
Gigi Anak
17 02.08.01.02.055 Alat Kedokteran Gigi Lain Lain 0879 s/d 0880 - Stainless 2002 Hibah 693,00 Lain-lain Alat
Steel Kedokteran
Gigi#Tang
Pemotong
Tulang Untuk
Anak
18 02.08.01.02.055 Alat Kedokteran Gigi Lain Lain 0881 s/d 0882 - Stainless 2002 Pembelian 2.362,80 Lain-lain Alat
Steel Kedokteran
Gigi#Tang
Pencabut akar
gigi depan Atas
19 02.08.01.02.055 Alat Kedokteran Gigi Lain Lain 0883 s/d 0892 - Stainless 2002 Pembelian 330,00 Lain-lain Alat
Steel Kedokteran
Gigi#Pinset Gigi
20 02.08.01.02.055 Alat Kedokteran Gigi Lain Lain 0893 - Stainless 2002 Pembelian 34,10 Lain-lain Alat
Steel Kedokteran
Gigi#Penumpat
Plastis
Steel Kedokteran
Gigi#Tang
Pemasang dan
Pemasang
agrave
Steel Kedokteran
Gigi#tang
insisive bawah
anak
Steel Kedokteran
Gigi#Tang
Pemotong
Tulang Untuk
Anak
Steel Kedokteran
Gigi#tang
handuk hoen
cow
Steel Kedokteran
Gigi#tang
pencabut gigi
seri dan sisa
akar bawah

PERALATAN DAN MESIN
Steel Kedokteran
Gigi#tang
pencabut gigi
seri dan taring
atas
27 02.08.01.02.055 Alat Kedokteran Gigi Lain Lain 0913 - Stainless 2002 Pembelian 1.256,40 Lain-lain Alat
Steel Kedokteran
Gigi#Tang
Pencabut Akar
gigi geraham
atas kiri
28 02.08.01.02.055 Alat Kedokteran Gigi Lain Lain 0914 - Stainless 2002 Pembelian 2.200,00 Lain-lain Alat
Steel Kedokteran
Gigi#Robonic
Needle
29 02.08.01.02.055 Alat Kedokteran Gigi Lain Lain 0915 s/d 0921 - Plastik 2002 Pembelian 885,50 Lain-lain Alat
Kedokteran
Gigi#Fantom
Gigi Anak
30 02.08.01.02.055 Alat Kedokteran Gigi Lain Lain 0922 s/d 0923 - Stainless 2002 Pembelian 94,38 Lain-lain Alat
Steel Kedokteran
Gigi#
31 02.08.01.05.007 Era Speculum 1.2.3. 0931 s/d 0932 - Stainless 2002 Pembelian 88,00 Era Speculum
Steel 1.2.3.#
32 02.08.01.05.007 Era Speculum 1.2.3. 0933 s/d 0935 - Stainless 2002 Pembelian 521,40 Era Speculum
Steel 1.2.3.#Spekullu
m Hidung
33 02.08.01.05.007 Era Speculum 1.2.3. 0936 - Metal 2002 Pembelian 44,00 Era Speculum
1.2.3.#Spekulu
m Telinga
34 02.08.01.05.083 Alat Kedokteran THT Lain-Lain 0937 s/d 0938 - Stainless 2002 Pembelian 1.089,00 Lain-lain Alat
Steel Kedokteran
T.H.T#
35 02.08.01.05.083 Alat Kedokteran THT Lain-Lain 0939 - Stainless 2002 Pembelian 544,50 Lain-lain Alat
Steel Kedokteran
T.H.T#Alat
Mengeluarkan
Benda Asing
36 02.08.01.07.035 Alat Farmasi Lain-Lain 0942 - Stainless 2002 Pembelian 5.720,00 Lain-lain Alat
Steel Farmasi#Pengg
erus Obat
Elektrik
37 02.08.01.10.013 Tensimeter Mercuri Complete 0977 s/d 0981 - Mika 2002 Pembelian 6.105,00 Tensimeter
mercuri
complete#Tensi
Air Raksa
38 02.08.01.12.081 Alat Kesehatan Anak Lain-Lain 1023 - Plastik 2002 Pembelian 454,50 Lain-lain Alat
Kesehatan
anak#Alat
Peraga Edukasi
/ Ape

PERALATAN DAN MESIN
39 02.08.02.01.002 Alat Kesehatan Perawatan 1053 - Stainless 2002 Pembelian 165,00 Lain-lain Alat
Lain-Lain Steel Kesehatan
Perawatan#Topl
es Pembuangan
Kapas
40 02.08.02.01.002 Alat Kesehatan Perawatan 1054 s/d 1055 - Stainless 2002 Pembelian 2.068,00 Lain-lain Alat
Perawatan#Tro
mol Kasa 150 x
150mm
41 02.08.02.02.026 Alat Kesehatan Rehabilitasi Medis 1079 s/d 1080 - Stainless 2002 Pembelian 347,60 Lain-lain Alat
Rehabilatasi
Medis#Toples
Kapas / Kasa
Steril

SUKOSARI
NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005


PERALATAN DAN MESIN
NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.05.01.04

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 02.03.01.05.001 Sepeda Motor 0003 Yamaha / RX 135 2005 MH33KA0156K820 3KA781800 AE 2046 BP D8171635J Pembelian 11.000,00 Kendaraan
K135 7701 Dinas Roda Dua
Sepeda Motor#
2 02.04.01.01.004 Mesin Pres Hidrolik & Punsh 0012 - Besi 2005 Pembelian 5.900,00 Mesin
Kompresor#
3 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0639 s/d 0640 - Kertas + 2005 Pembelian 440,00 Lain-lain Alat
Kayu Kedokteran
Umum#Tes
Buta Warna
4 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0641 s/d 0642 - Mika 2005 Pembelian 429,00 Lain-lain Alat
Kedokteran
Umum#Tensi
Jam
5 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0695 - Mika 2005 Pembelian 1.221,00 Lain-lain Alat
Kedokteran
Umum#Tensi
Air Raksa
6 02.08.01.12.032 Pulsameter 1020 - Stainless 2005 Pembelian 1.155,00 Pulsameter#Pul
Steel sa Meter
7 02.08.02.01.002 Alat Kesehatan Perawatan 1050 - Stainless 2005 Pembelian 2.500,00 Lain-lain Alat
Perawatan#Usil
a KIT
8 02.09.01.14.078 Alat Lab. Kedokteran Lain-Lain 1084 s/d 1085 - Alumuniu 2005 Pembelian 62,00 Lain-lain Alat
m Laboratorium
Kedokteran#Ra
k Slide
9 02.09.01.14.078 Alat Lab. Kedokteran Lain-Lain 1086 s/d 1087 - Mika 2005 Pembelian 726,00 Lain-lain Alat
Laboratorium
Kedokteran#Hb
Meter Sains
10 02.09.01.14.078 Alat Lab. Kedokteran Lain-Lain 1088 - Mika+Sta 2005 Pembelian 726,00 Lain-lain Alat
inless Laboratorium
Kedokteran#Ha
emositometer

PERALATAN DAN MESIN
11 02.09.01.14.078 Alat Lab. Kedokteran Lain-Lain 1089 s/d 1093 - Kaca+Sta 2005 Pembelian 82,50 Lain-lain Alat
inless Laboratorium
Kedokteran#Pe
nsil Kaca
12 02.09.01.14.078 Alat Lab. Kedokteran Lain-Lain 1094 - Besi 2005 Pembelian 200,00 Lain-lain Alat
Laboratorium
Kedokteran#Fre
ezer

SUKOSARI
NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005


PERALATAN DAN MESIN
NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.06.01.04

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 02.03.01.05.001 Sepeda Motor 1127 Honda / NF 100 2006 MH1HB31176K379 HB31E1373389 AE 2155 BP E0789344J Pembelian 10.500,00 Dinkes#Kendara
100SL 298 an Dinas Roda
Dua Sepeda
Motor
2 02.06.01.02.001 Mesin Hitung Manual 0025 - Mika 2006 Pembelian 127,05 Mesin Hitung
Manual#
3 02.06.01.04.012 Lemari Kaca 0045 - Aluminiu 2006 Pembelian 1.430,00 Lemari
m Kaca#Almari
Untuk
Herbarium
4 02.06.02.01.001 Lemari Kayu 0067 - Kayu 2006 Pembelian 935,00 Lemari
Kayu#Almari
Narkotika Kecil
5 02.06.02.01.033 Bangku Tunggu 0306 s/d 0331 - Mika/Besi 2006 Pembelian 25.025,00 Bangku
Tunggu#Kursi
Tunggu Pasien
6 02.06.02.02.005 Alat Pengukur Waktu Lain-lain 0422 - MIka 2006 Pembelian 39,60 Lain-lain Alat
Pengukur
Waktu#
7 02.08.01.01.004 Stetoscope 0510 - Mika 2006 Pembelian 209,00 Stetoscope#Stet
oskop Bayi
8 02.08.01.01.005 Tensi Meter 0543 - Plastik 2006 Pembelian 3.465,00 Tensi
Meter#Tensimet
er Mobile
9 02.08.01.01.014 Anatomische Pinset 0576 s/d 0577 - Stainless 2006 Pembelian 44,00 Anatomische
Steel Pinset#Pinset
Anatomis 14,5
cm
10 02.08.01.01.014 Anatomische Pinset 0578 - Stainless 2006 Pembelian 3,08 Anatomische
Steel Pinset#Pinset
Anatomis 18 cm
Steel Pinset#Pinset
Bedah 18 Cm
Steel Pinset#Pinset
Bedah

PERALATAN DAN MESIN
13 02.08.01.01.021 Gunting Bengkok 0600 - Stainless 2006 Pembelian 64,35 Gunting
Steel Bengkok#Gunti
ng Pembalut
Verban
14 02.08.01.01.060 Senter 0608 s/d 0609 - Plastik + 2006 Pembelian 66,00 Senter#Lampu
Mika Senter
Kedokteran
Umum# Duk
Bolong Kecil 91
x 15 cm
Kedokteran
Umum#Duk
Bolong Sedang
91 x 98 cm
17 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0661 s/d 0662 - Mika 2006 Pembelian 145,20 Lain-lain Alat
Kedokteran
Umum#Pen
Light
18 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0663 - Plastik 2006 Pembelian 46,75 Lain-lain Alat
Kedokteran
Umum#Penghis
ap / Aspirtor
19 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0664 s/d 0667 - Plastik 2006 Pembelian 858,00 Lain-lain Alat
Kedokteran
Umum#Tensi
Jam
Steel Kedokteran
Umum#Alat
Pengait IUD
Steel Kedokteran
Umum#Palu
Pengukur
Refleksi Dgn
Jarum
22 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0670 s/d 0671 - Stainless 2006 Pembelian 220,00 Lain-lain Alat
Steel Kedokteran
Umum#Korenta
ng Penjepit
Sponge
23 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0672 - Stainless 2006 Pembelian 10.725,00 Lain-lain Alat
Steel Kedokteran
Umum#Haemog
lobinometer
24 02.08.01.12.032 Pulsameter 1021 s/d 1022 - Mika 2006 Pembelian 2.310,00 Pulsameter#Pul
sa Meter
25 02.09.01.14.001 Centrifuge 1082 - Alumuniu 2006 Pembelian 6.820,00 Centrifuge#Cent
m+Besi rifuge
Hematocrite
26 02.09.01.14.075 Lampu Spirtus 1083 - Stainless 2006 Pembelian 27,50 Lampu Spirtus#
Steel

PERALATAN DAN MESIN
27 02.09.01.14.078 Alat Lab. Kedokteran Lain-Lain 1095 - Mika 2006 Pembelian 82,00 Lain-lain Alat
Laboratorium
Kedokteran#Tes
Gula Darah
28 02.09.01.14.078 Alat Lab. Kedokteran Lain-Lain 1096 - Stainless 2006 Pembelian 1.972,73 Lain-lain Alat
+Mika Laboratorium
Kedokteran#Ala
t Memeriksa
Darah Untuk
Glukose
29 02.09.01.14.078 Alat Lab. Kedokteran Lain-Lain 1097 s/d 1098 - Alumuniu 2006 Pembelian 50,00 Lain-lain Alat
m Laboratorium
Kedokteran#Ra
k Tabung
30 02.09.01.14.078 Alat Lab. Kedokteran Lain-Lain 1099 - Kaca + 2006 Pembelian 4.969,25 Lain-lain Alat
Mika Laboratorium
Kedokteran#Ala
t Pemeriksaan
Glukose
Cholestrol, TG,
asa
31 02.09.01.14.078 Alat Lab. Kedokteran Lain-Lain 1100 s/d 1101 - Stainless 2006 Pembelian 660,00 Lain-lain Alat
Steel Laboratorium
Kedokteran#La
mpu Mikroskop
Binokuler
32 02.09.01.61.031 Klem 1113 - Stainless 2006 Pembelian 35,20 Klem#Klem
Steel Pemegang Silet
33 02.09.06.03.033 Blood Presure Meter/Tensimeter 1121 - Plastik 2006 Pembelian 214,50 Blood Presure
Meter/Tensimet
er#Tensimeter
dengan Manset
Anak
34 02.09.06.03.045 Stetoscope 1122 - Plastik 2006 Pembelian 423,50 Stetoscope#Ste
soskop Rister
Dual tipe +
Spare
35 02.09.06.03.073 Klinik Nuklir Lain-lain 1123 s/d 1125 - Plastik 2006 Pembelian 3.663,00 lain-lain
Peralatan Umum
Kedokteran /
Klinik
Nuklir#Tensi Air
Raksa

PERALATAN DAN MESIN

SUKOSARI
NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005


PERALATAN DAN MESIN
NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.07.01.04

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 02.03.01.05.001 Sepeda Motor 0004 Honda / NF 100 2007 MH1HB41136K774 HB41E1772099 AE 2280 BP E4773382J Pembelian 10.500,00 Kendaraan
100 SLD 701 Dinas Roda Dua
Sepeda Motor#
2 02.06.02.01.038 Kasur 0378 s/d 0379 - Busa 2007 Pembelian 709,09 kasur#
3 02.08.01.01.004 Stetoscope 0511 - Kaca/Mik 2007 Pembelian 423,50 Stetoscope#Stet

a oskop Resister
Dual
4 02.08.01.01.008 Waskom 0551 - Stainless 2007 Pembelian 115,50 Waskom#Wask
Steel om Meja
Ginekologi
5 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0673 s/d 0676 - Stainless 2007 Pembelian 88,00 Lain-lain Alat
Steel Kedokteran
Umum#Mangko
k Larutan
Diameter 12 cm
6 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0677 - Besi 2007 Pembelian 440,00 Lain-lain Alat
Kedokteran
Umum#Trolly
Barang
7 02.08.01.05.002 Vena Disection 0928 s/d 0930 - Stainless 2007 Pembelian 1.551,00 Vena
Steel disection#Venn
a Sectio
8 02.08.01.06.021 Alat Rotgen Lain-Lain 0941 - Stainless 2007 Pembelian 204,80 Lain-lain Alat
Steel Rontgen#Lamp
u rontgent
9 02.08.01.08.013 Operating Lamp 0943 - Kaca / 2007 Pembelian 1.650,00 Operating
Mika Lamp#Lampu
Operasi
10 02.08.01.08.053 Alat Kedokteran Bedah Lain-Lain 0944 - Stainless 2007 Pembelian 79,20 Lain-lain Alat
Steel Kedokteran
Bedah#Gunting
Bedah stand
Lurus Ujung
Tajam Tumpul

PERALATAN DAN MESIN
11 02.08.01.10.081 Alat Kedokteran bag. Penyakit 1019 - Stainless 2007 Pembelian 2.350,00 Lain-lain Alat
Dalam Lain-Lain Steel kedoteran
Bagian Penyakit
Dalam#Oxygen
Concentrato II
Flow Builtin
Nebulizer
12 02.08.01.16.008 Resuscitator 1025 - Stainless 2007 Pembelian 1.237,25 Resuscitator#Re
Steel susiator Dewasa
13 02.08.02.01.002 Alat Kesehatan Perawatan 1051 - Alm+Besi 2007 Pembelian 3.690,91 Lain-lain Alat
Lain-Lain +Busa Kesehatan
Perawatan#Tem
pat Tidur
Periksa
14 02.08.02.01.002 Alat Kesehatan Perawatan 1052 - Kulit 2007 Pembelian 100,00 Lain-lain Alat
Lain-Lain Kesehatan
Perawatan#Tas
15 02.09.01.14.078 Alat Lab. Kedokteran Lain-Lain 1102 - Stainless 2007 Pembelian 1.175,00 Lain-lain Alat
Steel Laboratorium
Kedokteran#Se
mi Automatic
Chemicalchemis
try Analyzer
16 02.09.01.14.078 Alat Lab. Kedokteran Lain-Lain 1103 - Stainless 2007 Pembelian 726,00 Lain-lain Alat
Steel Laboratorium
Kedokteran#Mik
ropipet
17 02.09.01.14.078 Alat Lab. Kedokteran Lain-Lain 1104 - Besi + 2007 Pembelian 742,50 Lain-lain Alat
Mika Laboratorium
Kedokteran#Col
d Chain
18 02.09.01.42.026 Alat Kembang Pita 1112 - Stainless 2007 Pembelian 18.508,00 Alat Kembang
Steel Pita#Alat
Kembang Pita
Oksigen

SUKOSARI
NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005


PERALATAN DAN MESIN
NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.08.01.04

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 02.03.01.05.001 Sepeda Motor 1213 Honda / NF 125 2008 MH1JB81158K2512 JB81E1248009 AE 2396 BP F2770724J Pembelian 14.200,00 Dinkes#BPMKB
125 TD 72 #Kendaraan
Dinas Roda Dua
Sepeda
Motor#Pembelia
n#dari Capil
2 02.03.01.05.001 Sepeda Motor 1214 Honda / NF 125 2008 MH1JB81148K2524 JB81E1248448 AE 2390 BP F2770715J Pembelian 14.200,00 Dinkes#BPMKB
Dinas Roda Dua
Sepeda
Motor#Pembelia
n#dari Capil
3 02.04.01.03.003 Transformator 0015 s/d 0016 Yamaha Besi 2008 Hibah 11.800,00 Transformator#
Electric
Generating Set
4 02.04.02.05.001 Tool Kit Set 0017 s/d 0020 - Stainless 2008 Pembelian 3.000,00 Tool Kit
Steel Set#Tool KIT
Tanggap
Darurat
5 02.06.02.01.033 Bangku Tunggu 0349 s/d 0358 - Besi 2008 Pembelian 9.240,00 Bangku
Tunggu#Kursi
tunggu
6 02.06.02.04.004 AC Split 0426 s/d 0427 Panasonic MIka 2008 Pembelian 6.490,00 AC Split#
7 02.06.02.06.049 Handy Cam 0457 s/d 0458 - Besi 2008 Pembelian 3.300,00 Handy Cam#

PERALATAN DAN MESIN

SUKOSARI
NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005


PERALATAN DAN MESIN
NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.09.01.04

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 02.03.01.05.001 Sepeda Motor 0005 Honda / NF 125 2009 MH1JB01139K4184 JB81B1414239 AE 2529 BP Pembelian 14.050,00 Kendaraan
125 TD 55 Dinas Roda Dua
Sepeda Motor#
2 02.06.01.04.003 Rak Kayu 0038 - kayu jati 2009 Pembelian 4.620,00 Rak Kayu#Rak
status
3 02.06.01.04.004 Filling Besi/Metal 0041 - Besi 2009 Pembelian 1.760,00 Filling
Besi/Metal#Fillin
g kabinet
4 02.06.01.04.012 Lemari Kaca 0057 s/d 0061 - aluminiu 2009 Pembelian 11.000,00 Lemari
m kaca Kaca#Almari
5 02.06.02.01.001 Lemari Kayu 0068 s/d 0071 - kayu jati 2009 Pembelian 20.900,00 Lemari
Kayu#Almari
6 02.06.02.01.007 Zice 0137 - Kayu/bus 2009 Pembelian 5.258,00 Zice (meja kursi
a tamu)#
7 02.06.02.01.010 Meja Rapat 0151 s/d 0162 - Kayu 2009 Pembelian 46.200,00 Meja Rapat#
8 02.06.02.01.013 Meja Telpon 0164 - Teabox 2009 Pembelian 1.650,00 Meja Telpon#
9 02.06.02.01.027 Kursi Rapat 0180 s/d 0279 - Besi 2009 Pembelian 39.600,00 Kursi Rapat#
10 02.06.02.01.030 Kursi Putar 0280 s/d 0281 examination tol Besi 2009 Pembelian 7.700,00 Kursi
Putar#Kursi
Laboratorium
beroda
11 02.06.02.01.031 Kursi Biasa 0283 s/d 0288 - Besi 2009 Pembelian 3.762,00 Kursi
Biasa#Kursi
bulat
12 02.06.02.01.031 Kursi Biasa 0289 s/d 0304 - Besi 2009 Pembelian 12.812,80 Kursi
Biasa#Kursi
komputer
13 02.06.02.01.033 Bangku Tunggu 0359 s/d 0365 pasien Besi 2009 Pembelian 8.431,50 Bangku
Tunggu#Kursi
tunggu
14 02.06.02.01.038 Kasur 0380 s/d 0385 - 2009 Pembelian 38.260,20 kasur#tempat
tidur periksa
pasien dengan
posisi yang bip
15 02.06.02.01.048 Meja 1/2 Biro 0386 s/d 0420 - Kayu 2009 Pembelian 101.255,00 Meja 1/2
Biro#Meja 1/2
biro + kursi

PERALATAN DAN MESIN
16 02.06.02.04.004 AC Split 0428 Panasonic Besi 2009 Pembelian 4.125,00 AC Split#
17 02.06.02.04.004 AC Split 0429 s/d 0431 - Besi 2009 Pembelian 14.850,00 AC Split#
18 02.06.02.04.006 Kipas Angin 0442 s/d 0446 Panasonic Besi 2009 Pembelian 2.750,00 Kipas
Angin#Kipas
Angin Dinding
19 02.06.02.06.003 Televisi 0451 Sharp Besi 2009 Pembelian 3.300,00 Televisi#
20 02.06.02.06.009 Compact Disc 0454 LG Besi 2009 Pembelian 550,00 Compact

Disk#DVD
21 02.06.02.06.012 Wireless 0455 - Besi 2009 Pembelian 727,38 Wireless#Wirele
ss+Mic
22 02.06.02.06.014 Microphone 0456 Aiwa Besi 2009 Pembelian 656,98 Microphone#
23 02.06.03.02.001 P.C Unit 0474 HP Paviliun Besi 2009 Pembelian 12.584,00 Komputer#
24 02.06.03.02.002 Lap Top 0478 s/d 0479 Del Inspirion Besi 2009 Pembelian 26.400,00 Laptop#
25 02.06.03.05.003 Printer 0486 s/d 0487 HP 1005 Besi 2009 Pembelian 3.245,00 Printer#Printer
Lazer
26 02.06.03.05.003 Printer 0488 Canon Besi 2009 Pembelian 1.650,00 Printer#Printer
Multifungsi
27 02.07.01.01.003 Proyektor + Attachment 0503 Sanyo Besi 2009 Pembelian 14.685,00 Proyektor
+Attachment#L
CD Proyektor
28 02.07.01.02.003 Camera Electronic 0505 Digital Besi 2009 Pembelian 1.960,75 Camera
Electonic#
29 02.07.01.03.009 Layar Film 0506 In Focus Besi 2009 Pembelian 3.767,50 Layar
Film#Layar LCD
30 02.07.02.01.011 Pesawat Telephone 0507 - Besi 2009 Hibah 196,08 Pesawat
Telephone#
31 02.08.01.01.004 Stetoscope 0513 s/d 0521 - 2009 Pembelian 3.761,51 Stetoscope#stet
oskop deluxe
32 02.08.01.01.005 Tensi Meter 0544 s/d 0548 - 2009 Pembelian 1.930,78 Tensi
Meter#tensimet
er jam/dewasa
33 02.08.01.01.005 Tensi Meter 0549 s/d 0550 - 2009 Pembelian 5.567,74 Tensi
Meter#tensimet
er mobile
34 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0703 s/d 0770 - 2009 Hibah 6.358,00 Lain-lain Alat
Kedokteran
Umum#DDTK
Kit set
35 02.08.01.02.002 Dental Unit 0798 - 2009 Pembelian 79.742,75 Dental
Unit#dental unit
full
electric+dental
chair+kompress
or
36 02.08.01.02.024 Contra Angle 0803 - 2009 Hibah 8.882,50 Contra
Angle#Contra
angle lubang
dua
37 02.08.01.02.026 Bein 0806 s/d 0808 - 2009 Pembelian 706,86 Bein#Bein lurus
ujung 5 mm
ujung 3 mm

PERALATAN DAN MESIN
ujung 7 mm
40 02.08.01.02.048 Excavator 0870 s/d 0874 - 2009 Pembelian 641,41 Excavator#
41 02.08.01.02.055 Alat Kedokteran Gigi Lain Lain 0924 - 2009 Pembelian 2.945,25 Lain-lain Alat
Kedokteran
Gigi#ultrasonic
scalller/alat
membersihkan
karang gigi
42 02.08.01.02.055 Alat Kedokteran Gigi Lain Lain 0925 - 2009 Pembelian 2.187,90 Lain-lain Alat
Kedokteran
Gigi#Amalgam
mator/amalgam
mix
43 02.08.01.09.062 Electro Cardography 0956 - 2009 Pembelian 27.492,58 Electro
Cardography#s
mart ECG
series
electrocardiogra
h
44 02.08.02.01.002 Alat Kesehatan Perawatan 1056 s/d 1057 - 2009 Pembelian 5.978,39 Lain-lain Alat
Lain-Lain Kesehatan
Perawatan#Alat
pengerus obat
elektrik
45 02.08.02.01.002 Alat Kesehatan Perawatan 1058 s/d 1064 - 2009 Pembelian 874,74 Lain-lain Alat
Lain-Lain Kesehatan
Perawatan#Ari
sound timer
46 02.08.02.01.002 Alat Kesehatan Perawatan 1065 - 2009 Pembelian 18.700,00 Lain-lain Alat
Lain-Lain Kesehatan
Perawatan#Bra
nkar beroda
/stretcher
ambulance
automatic
Lain-Lain Kesehatan
Perawatan#kurs
i roda
Lain-Lain Kesehatan
Perawatan#mej
a instrumen
beroda
49 02.08.02.01.002 Alat Kesehatan Perawatan 1070 - 2009 Hibah 5.890,50 Lain-lain Alat
Lain-Lain Kesehatan
Perawatan#Bak
cuci 2 lubang
50 02.09.01.15.028 Stabilizer 1109 - Besi 2009 Pembelian 715,00 Stabilizer#

PERALATAN DAN MESIN
51 02.09.03.01.048 Analytical Instrument Lain-lain 1120 - 2009 Pembelian 53.640,40 Lain-lain
Analytical
Instrument#Alat
pemeriksaan
analisis kimia
darah metode
kimia

SUKOSARI
NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005


PERALATAN DAN MESIN
NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.10.01.04

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 02.03.01.05.001 Sepeda Motor 0006 HONDA / NF 125 2010 MH1JB8115AK5612 JB81E1556686 AE 2651 BP H02287951 Hibah 12.760,00 Kendaraan
Sepeda Motor#
Sepeda Motor#
3 02.03.01.05.001 Sepeda Motor 0008 HONDA / NF 125 2010 MH1JB811XAK562 JB81E1558339 AE 2650 BP H02287955 Hibah 12.760,00 Kendaraan
Sepeda Motor#
Sepeda Motor#
5 02.03.01.05.001 Sepeda Motor 0010 HONDA / NF 125 2010 MH1JB811DAK560 JB81E1556300 AE 2653 BP H02287949 Hibah 12.760,00 Kendaraan
Sepeda Motor#
6 02.03.01.05.001 Sepeda Motor 0011 HONDA / NF 100 2010 MH1HB31156K466 HB31E1462156 AE 2154 BP E0789418J Hibah 12.760,00 Kendaraan
100SL 438 Dinas Roda Dua
Sepeda Motor#
7 02.03.01.05.001 Sepeda Motor 1215 Honda / NF 125 2010 MH1JB8112AK6018 JB81E-1597102 AE 2805 BP H04951475 Pembelian 13.925,00 Dinkes#BPMKB
Dinas Roda Dua
Sepeda
Motor#Pembelia
n#DAK BKKBN
8 02.03.01.05.001 Sepeda Motor 1216 Honda / NF 125 2010 MH1JB8112AK6005 JB81E-1595910 AE 2807 BP H04951465 Pembelian 13.925,00 Dinkes#BPMKB
Dinas Roda Dua
Sepeda
Motor#Pembelia
n#DAK BKKBN
9 02.06.01.05.007 Papan Pengumuman 0062 - 2010 Hibah 2.145,00 Papan
Pengumuman#
Buletin board
10 02.06.02.01.010 Meja Rapat 0163 - 2010 Hibah 46.200,00 Meja
Rapat#Meja
pertemuan

PERALATAN DAN MESIN
11 02.06.02.01.030 Kursi Putar 0282 - 2010 Hibah 6.660,00 Kursi
Putar#Kursi
operator
komputer
beroda
12 02.06.02.01.031 Kursi Biasa 0305 - 2010 Hibah 1.575,00 Kursi
Biasa#Kursi
bundar
13 02.06.02.01.033 Bangku Tunggu 0366 - 2010 Hibah 20.600,00 Bangku
Tunggu#Kursi
tunggu set 3
14 02.06.02.01.048 Meja 1/2 Biro 0421 - 2010 Hibah 11.220,00 Meja 1/2
Biro#Meja 1/2
biro + kursi
15 02.06.04.07.009 Lemari dan Arsip Pejabat Lain-lain 0502 - 2010 Hibah 2.145,00 Lain-lain
Lemari#Lemari
alat audio visual
16 02.08.01.01.001 Sterilisator 0509 - 2010 Hibah 10.395,00 Sterilisator#Ster
ilisator Panas
Kering
17 02.08.01.01.004 Stetoscope 0522 - 2010 Hibah 455,00 Stetoscope#Stet
oskop dewasa
18 02.08.01.01.004 Stetoscope 0523 s/d 0525 - 2010 Hibah 1.320,00 Stetoscope#Stet
oskop pediatrik
19 02.08.01.01.009 Timbangan Badan 0562 s/d 0563 - 2010 Hibah 464,00 Timbangan
Badan#Timbang
an dewasa
20 02.08.01.01.014 Anatomische Pinset 0581 s/d 0584 - 2010 Hibah 388,00 Anatomische
Pinset#
Pinset#Pinset
bedah 14,5 cm
Pinset#Pinset
bedah 18 cm
23 02.08.01.01.017 Arteri Klem 0594 - 2010 Hibah 105,00 Arteri
Klem#Klem
arteri 12 cm
lengkung
dengan gigi
24 02.08.01.01.017 Arteri Klem 0595 s/d 0596 - 2010 Hibah 210,00 Arteri
Klem#Klem
arteri 12 cm
lengkung tanpa
gigi
25 02.08.01.01.017 Arteri Klem 0597 s/d 0598 - 2010 Hibah 210,00 Arteri
Klem#Klem
arteri 12 cm
lurus dengan
gigi

PERALATAN DAN MESIN
26 02.08.01.01.017 Arteri Klem 0599 - 2010 Hibah 335,00 Arteri
Klem#Klem
pemegang
jarum jahit
(mathie
standar)
27 02.08.01.01.021 Gunting Bengkok 0601 - 2010 Hibah 140,00 Gunting
Bengkok#Gunti
ng pembalut
(lister)
28 02.08.01.01.022 Gunting Lurus 0602 s/d 0603 - 2010 Hibah 584,00 Gunting
Lurus#Gunting
lurus ujung
tajam 18 cm
29 02.08.01.01.022 Gunting Lurus 0604 - 2010 Hibah 140,00 Gunting
Lurus#Gunting
pembuka jahitan
30 02.08.01.01.059 Korem Tang 0605 - 2010 Hibah 530,00 Korem
Tang#Korentan
g lengkung
untuk alat steril
31 02.08.01.01.059 Korem Tang 0606 s/d 0607 - 2010 Hibah 670,00 Korem
Tang#Silinder
korentang steril
32 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0771 s/d 0772 - 2010 Hibah 367,50 Lain-lain Alat
Kedokteran
Umum#Lampu
Penligt
Kedokteran
Umum#Manset
anak dgn velcro
Kedokteran
Umum#Palu
Pengukur
Reflek/ hammer
Kedokteran
Umum#Sound
Timer
36 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0781 - 2010 Hibah 520,00 Lain-lain Alat
Kedokteran
Umum#Tang
pemotong
tulang untuk
anak (knable
tang) 15 m
37 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0782 - 2010 Hibah 3.179,00 Lain-lain Alat
Kedokteran
Umum#Snelen
Lamp

PERALATAN DAN MESIN
Kedokteran
Umum#Examin
ation Bed
Kedokteran
Umum#Meja
Ginekologi
Kedokteran
Umum#Instrum
ent/Medicine
Cabinet Double
Door
Kedokteran
Umum#Instrum
ent/Medicine
Cabinet Single
Door
42 02.08.01.02.002 Dental Unit 0799 - 2010 Hibah 98.450,00 Dental
Unit#Dental
Unit Full Electric
43 02.08.01.02.024 Contra Angle 0804 s/d 0805 - 2010 Hibah 5.200,00 Contra
Angle#Contra
angle high
speed (two
hole)
44 02.08.01.02.040 Mouth Murror + Handle 0825 s/d 0849 - 2010 Hibah 4.900,00 Mouth Murror +
Handle#Kaca
Mulut Datar no
4 dg tangkai
45 02.08.01.02.048 Excavator 0875 s/d 0877 - 2010 Hibah 420,00 Excavator#Eksa
vator berujung
dua kecil
46 02.08.01.02.055 Alat Kedokteran Gigi Lain Lain 0926 - 2010 Hibah 6.682,50 Lain-lain Alat
Kedokteran
Gigi#Alat
Pelaser Gigi
(Light Curing)
47 02.08.01.04.009 Ishara eye Retracktor 0927 - 2010 Hibah 590,00 Ishara Eye
Retracktor#Tes
buta warna
(ishihara)
48 02.08.01.05.083 Alat Kedokteran THT Lain-Lain 0940 - 2010 Hibah 1.388,20 Lain-lain Alat
Kedokteran
T.H.T#THT Set
49 02.08.01.10.013 Tensimeter Mercuri Complete 0982 s/d 0984 - 2010 Hibah 3.600,00 Tensimeter
mercuri
complete#Tensi
meter air raksa
50 02.08.01.10.017 Spetel Lidah 0987 s/d 0990 - 2010 Hibah 211,20 Spetel
lidah#Sudip
lidah 16,5

PERALATAN DAN MESIN
51 02.08.01.20.015 Emergency Kit 1027 - 2010 Hibah 10.120,00 Emergency
Kit#Emergency
Kit For
Ambulance
52 02.08.02.01.002 Alat Kesehatan Perawatan 1071 s/d 1072 - 2010 Hibah 896,00 Lain-lain Alat
Lain-Lain Kesehatan
Perawatan#Rak
Pengering
53 02.08.02.01.002 Alat Kesehatan Perawatan 1073 - 2010 Hibah 448,00 Lain-lain Alat
Lain-Lain Kesehatan
Perawatan#Rak
Pewarna Kaca
Preparat
54 02.08.02.01.002 Alat Kesehatan Perawatan 1074 s/d 1075 - 2010 Hibah 632,00 Lain-lain Alat
Lain-Lain Kesehatan
Perawatan#Tro
mol kapas
55 02.09.01.02.003 Blender 1081 - 2010 Hibah 3.992,00 Blender#Blende
r Obat (alat
penggerus obat
tanpa
kantongny)
56 02.09.01.63.017 Alat Pengolah Air Limbah 1117 - 2010 Hibah 202.180,00 Alat Pengolah
Air Limbah#Alat
Pengolahan Air
Limbah Medis
57 02.09.02.05.059 Mikroskop 1119 - 2010 Hibah 32.120,00 Mikroskop#Mikr
oskop Binokuler
dengan Kotak
Penyimpanan
58 02.09.07.01.020 Lampu UV 1126 - 2010 Hibah 18.700,00 Lampu
UV#Lampu
Ultraviolet

SUKOSARI
NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005


PERALATAN DAN MESIN
NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.11.01.04

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 02.06.03.02.001 P.C Unit 0475 s/d 0476 - 2011 Hibah 25.454,00 Komputer#
2 02.06.03.05.003 Printer 0489 s/d 0490 - 2011 Hibah 2.541,00 Printer#
3 02.07.01.01.052 Unintemuptible Power Supply 0504 - 2011 Hibah 1.551,00 Unintemuptible

(UPS) Power Supply
(UPS)#

SUKOSARI
NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005


PERALATAN DAN MESIN
NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.12.01.04

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 02.06.02.06.050 Alat Rumah Tangga Lain-lain 0459 - 2012 Hibah 1.940,00 lain-lain Alat
Rumah Tanggan
Lainnya (Home
Use)#Sampah
Pemilah
2 02.06.02.06.050 Alat Rumah Tangga Lain-lain 0460 Greeng 2012 Pembelian 7.000,00 lain-lain Alat
Rumah Tanggan
Lainnya (Home
Use)#Bilboard
Pencegah HIV
3 02.06.03.06.001 Server 0491 Asus N.Series 2012 Hibah 13.992,00 Komputer
Server#Laptop+
Printer (DKK)
Kedokteran
Umum#Alat
Kedokteran iud
kid (BPM)
5 02.09.01.16.071 Peralatan Pencampure Kompos & 1110 s/d 1111 - 2012 Hibah 1.353,00 Peralatan
Bio Stabilizer Pencampure
Kompos & Bio
Stabilizer#Komp
oster

SUKOSARI
NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005


PERALATAN DAN MESIN
NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.13.01.04

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 02.03.01.05.001 Sepeda Motor 1128 Honda / NF 125 2013 MH1JB9138DK494 JB91E3476651 AE 2356 AP K Pembelian 15.308,00 Dinkes#Kendara
125 TR 625 an Dinas Roda
Dua Sepeda
Motor AE 4043
BP
2 02.06.02.05.009 Tabung Gas 1131 - 2013 Pembelian 220,00 Dinkes#Tabung
Gas
3 02.08.01.01.062 Tabung Oksigen 0613 - 2013 Hibah 1.067,22 Tabung
Oksigen#
Kedokteran
Umum#Trolley
Oksigen
Kedokteran
Umum#Regulat
or Oksigen
Kedokteran
Umum#Selang
Oksigen
Kedokteran
Umum#Masker
Oksigen
8 02.08.01.12.012 Oxygen Monometer With 0001 One Med Besi/ 2013 Pembelian 433,04 Ogsigen
Regulator metal Monometer
With
regulator#Dinas
Kesehatan/Regu
lator Oksigen
Lain-Lain Kesehatan
Perawatan#Sco
up Stretcher

PERALATAN DAN MESIN
Lain-Lain Kesehatan
Perawatan#Spin
e Board
Lain-Lain Kesehatan
Perawatan#Hea
d Imobilizer
12 02.09.01.06.051 PH Meter 1186 - 2013 Pembelian 990,00 Dinkes#PH
Meter
13 02.09.01.10.068 Thermohygrometer 1187 - 2013 Pembelian 2.750,00 Dinkes#Thermo
hygrometer
14 02.09.01.12.021 Autoclave 1188 - 2013 Pembelian 9.147,60 Dinkes#Autocla
ve
15 02.09.01.13.028 Alat Lab. Umum A Lain-Lain 1189 s/d 1190 - 2013 Pembelian 660,00 Dinkes#Lain-lain
Alat
Laboratorium
Umum A
16 02.09.01.16.099 Alat Lab. Kimia Lain-Lain 1191 - 2013 Pembelian 6.050,00 Dinkes#Lain-lain
Alat
Laboratorium
Kimia
17 02.09.01.22.011 Kompor Gas 1192 - 2013 Pembelian 302,50 Dinkes#Kompor
Gas
18 02.09.01.46.095 Hand Counter 1193 - 2013 Pembelian 55,00 Dinkes#Hand
Counter
19 02.09.01.52.003 Turbidity Meter 1194 - 2013 Pembelian 13.090,00 Dinkes#Turbidit
y Meter
20 02.09.01.53.014 Lux Meter 1195 - 2013 Pembelian 2.255,00 Dinkes#Lux
Meter
21 02.09.01.63.085 Thermometer Digital 1196 - 2013 Pembelian 302,50 Dinkes#Thermo
meter Digital
22 02.09.07.01.001 DO Meter 1197 - 2013 Pembelian 2.860,00 Dinkes#DO
Meter

SUKOSARI
NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005


PERALATAN DAN MESIN
NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.14.01.04

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 02.03.01.04.001 Mobil Ambulance 0002 Hyundai / 2500 2014 MHXMF31JLD0005 D4CB206123 AE 8121 BP 422161927 Pembelian 381.500,00 Kendaraan
Starex 2.5 DS 55 Dinas Mobil
MT Ambulance
2 02.03.01.04.008 Mobil Unit Perpustakaan Keliling 0001 Hyundai / 2500 2014 MHXMF31JLDJ000 D4CBD206091 AE 8120 BP 422161928 Pembelian 365.000,00 Kendaraan
Starex 2.5 DS 575 Dinas Mobil Unit
MT Puskesmas
Keliling
3 02.04.02.01.022 Perkakas Bengkel Konstruksi 1129 - 2014 Pembelian 10.144,68 Dinkes#Lain-lain
Logam Lain-lain Perkakas
Bengkel
Konstruksi
Logam
4 02.06.01.05.040 Alat Kantor Lainnya (Lain-lain) 1130 - 2014 Pembelian 33.000,00 Dinkes#Lain-lain
Alat Kantor
Lainnya
5 02.06.03.02.001 P.C Unit 1132 s/d 1152 - 2014 Pembelian 216.821,00 Dinkes#Komput
er
6 02.06.03.02.002 Lap Top 1153 - 2014 Pembelian 10.100,20 Dinkes#Laptop
7 02.06.03.05.003 Printer 1154 s/d 1158 Epson / L120 2014 Pembelian 8.338,00 Dinkes#Printer
8 02.06.03.05.003 Printer 1159 s/d 1162 Canon / Pixma 2014 Pembelian 6.063,20 Dinkes#Printer
MX 477
9 02.06.03.05.003 Printer 1163 s/d 1165 - 2014 Pembelian 7.887,00 Dinkes#Printer
10 02.07.01.01.052 Unintemuptible Power Supply 1166 s/d 1185 - 2014 Pembelian 11.616,00 Dinkes#Uninte
(UPS) muptible Power
Supply (UPS)
11 02.09.08.03.006 Software DAAS 1198 - 2014 Pembelian 26.262,50 Dinkes#Softwar
e DAAS

PERALATAN DAN MESIN
Jumlah Harga 1.076.732,58

SUKOSARI
NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005


PERALATAN DAN MESIN
NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.15.01.04

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 02.08.01.01.001 Sterilisator 1217 - 2015 Pembelian 3.190,00 Dinkes#BPMKB

#PENGADAAN
STERILISATORL
ISTRIK WITH
STEAMER
2 02.08.01.01.046 Phisychians Examining Lamp 1218 - 2015 Pembelian 2.849,00 Dinkes#BPMKB
#Pengadaan
alat kedokteran
spot lamp
stainless steel
jenis
emamination
lamp

SUKOSARI
NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005


PERALATAN DAN MESIN
NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.16.01.04

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 02.06.02.01.033 Bangku Tunggu 1203 s/d 1212 - 2016 Pembelian 17.163,02 Dinkes#Kursi
Tunggu Pasien
2 02.06.02.04.004 AC Split 1199 s/d 1202 Panasonic / 0,5 PK 2016 Pembelian 19.680,26 Dinkes#Daya
Panaosnic Listrik 820 Watt
CS-PN5RKJ

SUKOSARI
NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005


PERALATAN DAN MESIN
NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.17.01.04

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 02.06.02.01.027 Kursi Rapat 0329 s/d 0280 Innola Kursi 2017 Pembelian 28.254,99 Innola Kursi
Makan/ Kursi Makan/ Kursi
Serba guna Serba guna
2 02.06.02.01.028 Kursi Tamu 0001 - 2017 Pembelian 4.479,77 Kursi Tamu
3-1-1-1 plus
Meja
3 02.06.02.01.033 Bangku Tunggu 1213 s/d 1222 - 2017 Pembelian 12.578,63
4 02.06.02.04.001 Lemari Es 0426 1 Pintu 2017 Pembelian 2.239,89
5 02.06.02.04.004 AC Split 1203 s/d 1208 - 2017 Pembelian 29.566,49
6 02.06.04.01.006 Meja Kerja Pejabat Eselon IV 0001 Innola 2017 Pembelian 4.377,96 Innola Meja
samping
Kasie/Kasubag/L
urah/Ka.Sekolah
/Ka.Puskesmas/
Kasubag.RS
56101700-PRK-
000070352
7 02.06.04.03.006 Kursi Kerja Pejabat Eselon IV 0001 - 2017 Pembelian 861,24 Krisbow zolla
staff chair black
8 02.07.01.02.063 Lensa Kamera 0001 Sonny 2017 Pembelian 11.543,84 Sonny Mirroless
Mirroless Digital Camera
Digital Camera Alpha a 6000
Alpha a 6000 kit-grey
kit-g (ILCE-6000L)
+memory 32
gb
9 02.07.02.01.009 Telephone (PABX) 0001 - 2017 Pembelian 27.219,50 PABX
10 02.08.01.01.004 Stetoscope 0526 s/d 0527 - 2017 Pembelian 308,79 ABN Fetal
Stethoscope
(Anak)
11 02.08.01.01.004 Stetoscope 0528 s/d 0529 - 2017 Pembelian 405,90 ABN Fetal
Stethoscope
(Classic/Dewasa
)
12 02.08.01.01.010 Timbangan Bayi 0576 - 2017 Pembelian 1.488,05 Baby Weighing
scale

PERALATAN DAN MESIN
13 02.08.01.01.011 Kocher 0001 s/d 0003 - 2017 Pembelian 1.061,32 FRIMED
KOCHER forceps
delicate straight
14.0 cm
14 02.08.01.01.015 Chirugical Pinset 0001 s/d 0003 - 2017 Pembelian 447,83 FRIMED TISSUE
Forcep 1x2
teeth 14,5 cm
15 02.08.01.01.015 Chirugical Pinset 0004 s/d 0006 - 2017 Pembelian 546,95 FRIMED TISSUE
Forcep 1x2
teeth 18.0 cm
16 02.08.01.01.017 Arteri Klem 0600 s/d 0601 - 2017 Pembelian 568,66 Arteri Clem
Lurus
17 02.08.01.01.017 Arteri Klem 0602 s/d 0603 - 2017 Pembelian 578,49 Arteri Clem
Bengkok
18 02.08.01.01.022 Gunting Lurus 0605 s/d 0607 - 2017 Pembelian 681,43 FRIMED
SURGICAL
SCISSORS bl/bl
straight 14.5 cm
SURGICAL
SCISSORS bh/bl
straight 14.5 cm
SURGICAL
SCISSORS
grazil bl/bl
straight 14.5 cm
21 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0795 - 2017 Hibah 4.179,51 PUSAT Paket
Lamsia KIT
22 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0796 - 2017 Hibah 2.334,23 PUSAT Paket
UKS KIT
23 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0797 - 2017 Pembelian 8.003,04 RUDOLF
Hecting
instrument Set
24 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0798 s/d 0801 - 2017 Pembelian 19.308,82 GEA bistos
Doppler
25 02.08.01.02.026 Bein 0815 - 2017 Pembelian 398,17 BEIN Lurus Kecil
26 02.08.01.02.026 Bein 0816 - 2017 Pembelian 398,17 BEIN Lurus

Sedang
27 02.08.01.02.040 Mouth Murror + Handle 0850 s/d 0852 - 2017 Pembelian 1.105,56 Mouth Mirror
Plane (kaca
mulut)
28 02.08.01.02.040 Mouth Murror + Handle 0853 s/d 0857 - 2017 Pembelian 249,35 Mouth Mirror
Handle (handle
kaca mulut)
29 02.08.01.02.043 Plastisch Instrument 0001 s/d 0010 - 2017 Pembelian 1.435,36 Plastik Filling
30 02.08.01.02.055 Alat Kedokteran Gigi Lain Lain 0927 s/d 0930 - 2017 Pembelian 707,37 Sonde
Paradontal
31 02.08.01.04.004 Test Frame 0001 - 2017 Pembelian 10.318,79 INAMI Trial
Lens K-240
32 02.08.01.10.004 Timbangan Orang Dewasa 0001 s/d 0002 - 2017 Pembelian 592,43 Timbangan
Dewasa
33 02.08.01.10.013 Tensimeter Mercuri Complete 0985 s/d 0987 - 2017 Pembelian 2.949,68 ABN Tensimeter
Mercuri

PERALATAN DAN MESIN
34 02.08.01.10.034 Spirometer 0001 - 2017 Pembelian 9.761,12 ELITECH Digital
spirometer DS
Pro SP10
35 02.08.01.10.047 Nebulizer 0001 - 2017 Pembelian 848,18 Omron
Neibulizer
NE-C900
36 02.08.01.10.074 Optalmuscope 0001 - 2017 Pembelian 5.646,05 KEELER Direct
Ophthalmoscop
e 3.6V lithium
battery
KL-1128-P-1014
37 02.08.01.12.014 Cinical Thermometer 0001 s/d 0004 - 2017 Pembelian 192,95 ABN Digital
Thermometer
38 02.08.01.13.025 Kelly Heam Forceps 14 cm 0001 s/d 0003 - 2017 Pembelian 913,95 FRIMED KELLY
Forceps
curved14.cm
39 02.08.01.13.027 Halsread Mosqaito Forceps 12,5 0001 s/d 0006 - 2017 Pembelian 1.827,90 FRIMED
cm HALSTEAD
MOSQUITO
Forceps curved
12.5 cm
40 02.08.01.13.057 Scissors Bandage 0001 s/d 0003 - 2017 Pembelian 1.196,03 FRIMED LISTER
bandage Scissor
18.0 cm
41 02.08.01.13.057 Scissors Bandage 0004 s/d 0006 - 2017 Pembelian 902,67 FRIMED LISTER
bandage Scissor
14.0 cm
42 02.08.01.14.002 Wheel Chair 0001 - 2017 Pembelian 2.670,82 MAK Wheel
Chair 31303
43 02.08.01.19.005 Sterillizer 0001 - 2017 Pembelian 32.703,05 STURDY
AUTOCLAVE
STERILIZER 16
Liter
44 02.09.01.63.083 Meja Kerja 0006 s/d 0001 Datascrip Meja 2017 Pembelian 17.618,94 Datascrip Meja
arjuna 16080 arjuna 16080
ARJ16080/783 ARJ16080/783

SUKOSARI
NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005


PERALATAN DAN MESIN
NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.18.01.04

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 02.05.02.03.005 Lemari Penyimpanan 0001 Custom 2018 Pembelian 1.650,00 LEMARI

NARKOTIK
#antar opd dari
dinkes
2 02.06.01.04.004 Filling Besi/Metal 0042 s/d 0056 Filling cabinet 4 2018 Pembelian 47.916,00 Filling cabinet 4
laci 0,7 mm laci 0,7 mm
FCD4-7 FCD4-7#antar
opd dari dinkes
3 02.06.02.01.027 Kursi Rapat 0330 s/d 0362 Innola Kursi 2018 Pembelian 18.110,66 Innola Kursi
Makan/ Kursi Makan/ Kursi
serba Guna serba
Guna#antar opd
dari dinkes
4 02.06.02.01.041 Locker Katun 0001 s/d 0002 Locker 4 pintu 2018 Pembelian 6.582,40 Locker 4 pintu
LC4-7 LC4-7#antar
opd dari dinkes
5 02.06.02.04.001 Lemari Es 0427 POLYTRON / 2018 Pembelian 1.760,00 Lemari Es 1
PRB 183 pintu#antar opd
dari dinkes
6 02.06.02.05.009 Tabung Gas 1132 s/d 1140 VIKING / AP 35 2018 Pembelian 4.950,00 Tabung APAR
P 3,5 kg#antar
opd dari dinkes
7 02.06.02.06.003 Televisi 0452 POLYTRON 2018 Hibah 4.000,00 Hadiah
Penghargaan
Proposal Inovasi
Pelayanan
Publik dari Bag
Organisasi Th
2018
8 02.06.02.06.003 Televisi 0456 s/d 0453 SAMSUNG Flat 2018 Pembelian 26.306,48 44103103-PKM-
Smart 000577286
SAMSUNG Flat
Smart TV 43
-Inch(43J5202)
Include
Bracket#antar
opd dari dinkes

PERALATAN DAN MESIN
9 02.06.02.06.008 Sound System 0454 s/d 0458 Krezt / WAS 2018 Pembelian 15.125,00 Portable Sound
8412N System #antar
opd dari dinkes
10 02.06.02.06.021 Camera Video 0001 Sony 2018 Hibah 3.200,00 Hadiah Gelar
KBK dari Bag
Organisasi Th
2018
11 02.06.02.06.039 Dispenser 0001 s/d 0004 MIYAKO/WDP 2018 Pembelian 3.960,00 Stand water
300 Dispenser.#anta
r opd dari
dinkes
12 02.06.03.02.001 P.C Unit 1153 s/d 1157 HP 2018 Pembelian 36.960,00 HP
570-p034d(Y0P 570-p034d(Y0P
79AA) 79AA)#antar
opd dari dinkes
13 02.06.03.02.002 Lap Top 1154 s/d 1155 DELL Vostro 2018 Pembelian 15.100,80 DELL Vostro
3468(i3-7100U, 3468(i3-7100U,
4GB,1TB,win 4GB,1TB,win
10) 10)#antar opd
dari dinkes
14 02.06.03.05.003 Printer 1168 s/d 1166 CANON PIXMA 2018 Pembelian 3.902,40 CANON PIXMA
MX 497 MX 497#antar
opd dari dinkes
15 02.06.04.01.009 Meja Kerja Pejabat Lain-lain 0001 s/d 0015 Meja Arjuna 2018 Pembelian 35.719,20 Meja Arjuna
12080 12080
ARJ12080/783 ARJ12080/783#
antar opd dari
dinkes
16 02.06.04.03.009 Kursi Kerja Pejabat Lain-lain 0001 s/d 0002 Kursi capri x1 2018 Pembelian 1.858,56 Kursi capri x1
Low Back No Low Back No
Arm (CIX105) Arm (CIX105)
#antar opd dari
dinkes
17 02.06.04.07.006 Lemari Arsip untuk arsip Dinamis 0498 s/d 0512 Cupboard 2018 Pembelian 63.597,60 Cupboard sliding
sliding Glas Glas door
door CBLG-7 CBLG-7#antar
opd dari dinkes
18 02.07.01.01.020 Compact Disc. Player 0001 Samsung / 2018 Pembelian 440,00 DVD#antar opd
DVD-E360 dari dinkes
19 02.08.01.01.004 Stetoscope 0530 ABN 2018 Pembelian 158,18 ABN Fetal
Stetoscope
#antar opd dari
dinkes
20 02.08.01.01.004 Stetoscope 0539 s/d 0531 ABN 2018 Pembelian 1.846,11 ABN Classic
Stetoscope#ant
ar opd dari
dinkes
21 02.08.01.01.005 Tensi Meter 0551 s/d 0554 OMRON 2018 Pembelian 5.623,61 OMRON
profesional
tensimeter
Digital
HBP-1100
#antar opd dari
dinkes

PERALATAN DAN MESIN
22 02.08.01.01.011 Kocher 0004 Frimed 2018 Pembelian 351,20 Frimed Kocher
forceps delicate
straight 14cm
#antar opd dari
dinkes
23 02.08.01.01.019 Instrument Kabinet 0001 s/d 0007 Frimed 2018 Pembelian 9.662,80 Frimed
instrument box
with lid with
knob
200x100x35
mm
#antar opd dari
dinkes
24 02.08.01.01.053 Bakun Sponge Forceps 0001 OTTO 2018 Pembelian 560,32 OTTO
LEIBINGER LEIBINGER
Other
Instrument -
Korentang /
sponge &
Dressing
Forcep#antar
opd dari dinkes
25 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0802 GEA 2018 Pembelian 4.987,50 GEA Bistos Fetal
Doppler
#antar opd dari
dinkes
26 02.08.01.02.005 Hand Instrument 0001 Rudolf 2018 Pembelian 5.535,00 Rudolf Hecting
Instrument Set
#antar opd dari
dinkes
27 02.08.01.02.006 Forcep 0001 Frimed 2018 Pembelian 303,00 Frimed
halstead halstead-mosqui
to forceps
curved 12,5 cm
#antar opd dari
dinkes
28 02.08.01.02.006 Forcep 0002 Frimed 2018 Pembelian 323,10 Frimed
halstead-mosqui
to forceps
curved 1x2
teeth 12,5cm
#antar opd dari
dinkes
29 02.08.01.02.026 Bein 0817 s/d 0819 OTTO 2018 Pembelian 1.115,41 OTTO
LEIBINGER LEIBINGER
Extraction
Supporting -
BEIN Lurus
Besar#antar
opd dari dinkes
30 02.08.01.02.040 Mouth Murror + Handle 0858 s/d 0859 DERBY Mouth 2018 Pembelian 157,00 DERBY Mouth
Mirror Handles
#antar opd dari
dinkes

PERALATAN DAN MESIN
31 02.08.01.02.040 Mouth Murror + Handle 0860 - 2018 Pembelian 274,93 DERBY Mouth
Mirror plane uk
22mm
#antar opd dari
dinkes
32 02.08.01.02.040 Mouth Murror + Handle 0861 - 2018 Pembelian 274,93 DERBY Mouth
Mirror plane uk
24mm
#antar opd dari
dinkes
33 02.08.01.02.048 Excavator 0878 s/d 0879 DERBY 2018 Pembelian 326,53 DERBY
Excavators Kecil
#antar opd dari
dinkes
34 02.08.01.02.048 Excavator 0880 s/d 0881 DERBY 2018 Pembelian 329,86 DERBY
Excavators
Besar
#antar opd dari
dinkes
35 02.08.01.03.022 Uterine Tissue Forceps 0001 Frimed 2018 Pembelian 182,90 Frimed Tissue
Forcep 1x2
teeth 18cm
#antar opd dari
dinkes
36 02.08.01.03.022 Uterine Tissue Forceps 0002 s/d 0004 Frimed 2018 Pembelian 451,50 Frimed Tissue
Forcep 1x2
teeth 14,5cm
#antar opd dari
dinkes
37 02.08.01.04.027 Dressing Forceps 0001 s/d 0005 Frimed 2018 Pembelian 914,50 Frimed dressing
Forcep narrow
18 cm
#antar opd dari
dinkes
38 02.08.01.07.019 Spatula 0001 s/d 0004 Frimed 2018 Pembelian 614,60 Frimed Haberer
Spatulas Flexible
20cm/17/25mm
#antar opd dari
dinkes
39 02.08.01.07.019 Spatula 0002 s/d 0003 Frimed 2018 Pembelian 658,80 Frimed Haberer
spatulas flexible
28 cm /
25/30mm
#antar opd dari
dinkes
40 02.08.01.09.031 Cusco Vaginal Speculum Size LSM 0956 Frimed 2018 Pembelian 393,30 Frimed grave
vaginal
specullum fig 1
75x 20 mm
#antar opd dari
dinkes

PERALATAN DAN MESIN
41 02.08.01.09.031 Cusco Vaginal Speculum Size LSM 0957 s/d 0958 Frimed 2018 Pembelian 814,60 Frimed grave
vaginal
specullum fig 2
95x35mm
#antar opd dari
dinkes
42 02.08.01.09.031 Cusco Vaginal Speculum Size LSM 0959 s/d 0960 Frimed 2018 Pembelian 895,80 Frimed grave
vaginal
specullum fig 3
115x 35mm
#antar opd dari
dinkes
43 02.08.01.09.064 Baby Weighing Scale 0001 s/d 0002 TANITA Digital 2018 Pembelian 24.950,00 TANITA Digital
Baby Scale
BD-815
#antar opd dari
dinkes
44 02.08.01.09.074 Alat Kesehatan Kebidanan dan 0977 Frimed 2018 Pembelian 1.214,90 Frimed Kristeller
Penyakit Kandungan Lain-Lain Specula set fig 2
ons of : 1
vaginal ,
specullum
110x21mm 1
vaginal retractor
115x17mm
#antar opd dari
dinkes
45 02.08.01.10.034 Spirometer 0002 s/d 0004 ELITECH Digita 2018 Pembelian 27.157,50 ELITECH Digital
Spirometer
DS-PRO SP10
#antar opd dari
dinkes
46 02.08.01.13.025 Kelly Heam Forceps 14 cm 0004 s/d 0007 Frimed 2018 Pembelian 1.180,00 Frimed Kelly
forceps straight
14 cm
#antar opd dari
dinkes
47 02.08.01.13.027 Halsread Mosqaito Forceps 12,5 0007 Frimed 2018 Pembelian 487,60 Frimed
cm halstead-mosqui
to forceps
straight 1x2
teeth 18cm
#antar opd dari
dinkes
48 02.08.01.13.037 Universal Scissors 0001 Frimed 2018 Pembelian 226,90 Frimed Surgical
Scissors sh/bl
straight 14,5cm
#antar opd dari
dinkes
49 02.08.01.13.037 Universal Scissors 0002 Frimed mayo 2018 Pembelian 263,30 Frimed mayo
scissors str 14,5
cm
#antar opd dari
dinkes

PERALATAN DAN MESIN
50 02.08.01.13.037 Universal Scissors 0003 Frimed 2018 Pembelian 282,90 Frimed Iris
Scissors sh/sh
curved 11,5 cm
#antar opd dari
dinkes
51 02.08.01.13.037 Universal Scissors 0004 Frimed 2018 Pembelian 307,30 Frimed Deaver
Scissors sh/bl
curved 14cm
#antar opd dari
dinkes
52 02.08.01.13.037 Universal Scissors 0005 s/d 0006 Frimed 2018 Pembelian 453,80 Frimed surgical
scissors bl/bl
straight 14,5cm
#antar opd dari
dinkes
53 02.08.01.13.037 Universal Scissors 0007 Frimed 2018 Pembelian 274,90 Frimed Mayo
Scissors cvd
14,5 cm
#antar opd dari
dinkes
54 02.08.01.13.040 Mayo Hegar's Holder 0001 Frimed 2018 Pembelian 455,50 Frimed mayo
hegar needle
holder 18cm
#antar opd dari
dinkes
55 02.08.01.13.057 Scissors Bandage 0007 DERBY 2018 Pembelian 338,56 DERBY Surgical
Scissors -
spenser 13 cm
#antar opd dari
dinkes
56 02.08.01.13.057 Scissors Bandage 0008 s/d 0010 DERBy 2018 Pembelian 1.527,76 DERBy Surgical
Scissors
Metzenbaum
Delikat 14,5 cm
Straight
#antar opd dari
dinkes
57 02.08.01.13.057 Scissors Bandage 0011 s/d 0013 DERBY 2018 Pembelian 5.993,99 DERBY Gum
scissors TC-Iris
tc 11cm-straight
#antar opd dari
dinkes
58 02.08.01.14.002 Wheel Chair 0002 s/d 0003 MAK 2018 Pembelian 5.256,20 MAK Wheel
Chair 31303
#antar opd dari
dinkes
59 02.09.01.12.040 Thermometer 0001 s/d 0004 mpm 2018 Pembelian 1.606,00 MPM ICARE
Thermometer
Non Contact
(infra red)
DT-Pen
#antar opd dari
dinkes

PERALATAN DAN MESIN
60 02.09.01.19.044 Stand, Diluter/Pipet 0001 MAK 2018 Pembelian 3.504,20 MAK Mayo
Stand 35103
#antar opd dari
dinkes
61 02.09.01.22.026 Food Trolley 0001 s/d 0003 AGS instrument 2018 Pembelian 11.745,00 AGS instrument
trolley 2 racks trolley 2 racks
(ANT 0401 (ANT
0401#antar opd
dari dinkes
62 02.09.01.58.018 Sterilizer 0001 Strurdy 2018 Pembelian 85.434,00 Strurdy
Autoclave
Sterilizer 50
Liter
#antar opd dari
dinkes
63 02.09.01.63.100 Alat Laboratorium Lainnya 0001 BECTON 2018 Pembelian 269.813,10 BECTON
(Lain-Lain) DICKINSON DICKINSON
(BD) FACS (BD) FACS
Presto
Near-Patient
CD$ Counter
And Accesorries
#antar opd dari
dinkes
64 02.09.08.10.003 Double Ended Pedestal Grinder 0001 DERBY 2018 Pembelian 130,20 DERBY Double
Ended Explorers
#antar opd dari
dinkes

SUKOSARI
NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005


PERALATAN DAN MESIN
NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.19.01.04

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 02.03.01.05.001 Sepeda Motor 1217 Yamaha Fino 125 cc 2019 MH3SE88F0KJ0569 E3W6E0236205 AE 2902 AP O-05757764 Pembelian 19.400,00 Fino
Grande 125 15
Bluecore Vin
2019
2 02.03.01.05.001 Sepeda Motor 1218 Yamaha Freego 125 cc 2019 MH3SEF520KJ0133 E31XE0016606 AE 2911 AP O-05757772 Pembelian 20.500,00 Freego
S Version Vin 99
2019
3 02.06.01.04.002 Rak Besi/Metal 0031 GutBasic
Gut BasicRack
RackH2400XD470XL1200 300KG/L 5 LV2019 Pembelian 3.007,75 Gut Basic Rack
H2400XD470XL H2400XD470XL
1200 300KG/L 1200 300KG/L 5
5 LV LV
4 02.06.02.01.027 Kursi Rapat 0462 s/d 0363 Innola56101700-PPK-004753779 2019 Pembelian 41.888,73 Innola Kersi
Makan/ Kursi
Serba Guna
5 02.06.02.01.033 Bangku Tunggu 1227 s/d 1223 Innola Kursi KAL-04 2019 Pembelian 21.755,57 Innola Kursi
Tunggu Tunggu KAL-04
KAL-04
6 02.06.02.01.061 Meubelair Lain-lain 0003 s/d 0001 Rana/Room 3 Fold 2019 Pembelian 10.990,33 Rana/Room
Divider 3 Fold Divider 3 Fold
Powder coating Powder coating
7 02.06.02.06.003 Televisi 0457 Samsung / LED 2019 Hibah 5.565,00 dari Bag
40 inc Organisasi
8 02.06.02.06.039 Dispenser 0005 polytron / PWC 2019 Hibah 2.730,00 dari Bag
776 Organisasi
9 02.06.04.01.009 Meja Kerja Pejabat Lain-lain 0016 Innola Meja 2019 Pembelian 4.506,16 Innola Meja
Kerja Kerja Single-140
Single-140
10 02.07.01.02.003 Camera Electronic 0506 Sony / H300 2019 Hibah 3.000,00 dari Bag
(BPTM) Organisasi
11 02.07.01.02.003 Camera Electronic 0507 Sony / H300 2019 Hibah 5.100,00 dari Bag
Organisasi
12 02.08.01.01.001 Sterilisator 1218 Assistina 2019 Pembelian 28.850,00 Assistina
Cleaning Unit Cleaning Unit
13 02.08.01.01.004 Stetoscope 0545 s/d 0540 Tensimeter 2019 Pembelian 4.920,00 Tensimeter
aneroid swicth aneroid swicth
Simplex Simplex
14 02.08.01.01.004 Stetoscope 0551 s/d 0546 Stethoscope 2019 Pembelian 2.010,00 Stethoscope
Erkaphon Adult Erkaphon Adult

PERALATAN DAN MESIN
15 02.08.01.01.004 Stetoscope 0557 s/d 0552 Stethoscope 2019 Pembelian 1.890,00 Stethoscope
Erkaphon Child Erkaphon Child
16 02.08.01.01.005 Tensi Meter 0559 s/d 0555 Regal Clock 2019 Pembelian 11.312,26 Regal Clock
Aneroid Aneroid
Tensimeter Tensimeter
Mobile Model Mobile Model
17 02.08.01.01.005 Tensi Meter 0564 s/d 0560 Regal Clock 2019 Pembelian 5.072,65 Regal Clock
Aneroid Aneroid
Tensimeter Tensimeter
Desk Model Desk Model
18 02.08.01.01.005 Tensi Meter 0574 s/d 0565 DM 500 Digital 2019 Pembelian 12.003,38 DM 500 Digital
Tensimeter Tensimeter with
with Inflation Inflation System
System
19 02.08.01.01.019 Instrument Kabinet 0013 s/d 0008 FRIMED 200 x 100 x 35mm 2019 Pembelian 8.282,40 FRIMED
INSTRUMENT INSTRUMENT
BOX with lid BOX with lid
with knob with knob 200 x
100 x 35mm
20 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0804 s/d 0803 ROCHE 2019 Pembelian 5.640,00 ROCHE
ACCUTREND ACCUTREND
PLUS PLUS
21 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0805 AcuraAcura
manual
manual 825 vol. 100-1000 µL 2019 Pembelian 3.707,40 Acura manual
825 vol. 825 vol.
100-1000 µL 100-1000 µL
22 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0806 Acura Acura
manual manual 825 vol. 10-100 µL 2019 Pembelian 3.707,40 Acura manual
825 vol. 825 vol. 10-100
10-100 µL µL
23 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0807 Acura manual
Acura manual 825 vol. 5-50 µL 2019 Pembelian 3.707,40 Acura manual
825 vol. 5-50 825 vol. 5-50
µL µL
24 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0808 BEDFONT PICO 2019 Pembelian 10.587,50 BEDFONT PICO
+ smokerlyzer + smokerlyzer
25 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0814 s/d 0809 Onemed 2019 Pembelian 174,24 Onemed
Nierbeken Nierbeken
Stainless 23 cm Stainless 23 cm
26 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0820 s/d 0815 - 2019 Pembelian 2.722,50 Accu-chek
Performa Blood
Glukosa
27 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0826 s/d 0821 - 2019 Pembelian 1.255,34 BeneCheck Plus
Multi Monitoring
System 3 in 1
28 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 0834 s/d 0827 - 2019 Pembelian 74.519,64 Dometic Medical
Transport Box
RCW 4
29 02.08.01.02.005 Hand Instrument 0004 s/d 0002 RUDOLF 2019 Pembelian 16.485,00 RUDOLF
Hecting Hecting
instrument Set instrument Set
30 02.08.01.02.040 Mouth Murror + Handle 0880 s/d 0862 Dental Surgical 2019 Pembelian 800,00 Dental Surgical
Instrument-Mo Instrument-Mou
unt Mirror nt Mirror

PERALATAN DAN MESIN
31 02.08.01.02.043 Plastisch Instrument 0014 s/d 0011 Dental 2019 Pembelian 756,00 Dental
Restoratif Restoratif
Instrument-Filli Instrument-Fillin
ng Instrument g Instrument /
/ plastis
Instrument
32 02.08.01.02.055 Alat Kedokteran Gigi Lain Lain 0931 Dental 2019 Pembelian 3.043,40 Dental
Atraumatic Atraumatic
Restorative Restorative
Treatment / Treatment /
ART Set ART Set
33 02.08.01.03.004 Speculum 0001 Hartmann 2019 Pembelian 4.465,60 Hartmann Nasal
Nasal Speculum,
Speculum, speculum
speculum hidung, set of 3
hidung, set of , Hartmann
3 Nasal Spekulum
Fig 1,2,3
34 02.08.01.03.022 Uterine Tissue Forceps 0010 s/d 0005 FRIMED 14,5 cm 2019 Pembelian 897,00 FRIMED TISSUE
TISSUE Forcep Forcep 1x2
1x2 teeth 14,5 teeth 14,5 cm
cm
35 02.08.01.04.027 Dressing Forceps 0011 s/d 0006 FRIMED 14,5 cm 2019 Pembelian 897,00 FRIMED
DRESSING DRESSING
Forcep narrow Forcep narrow
14,5 cm 14,5 cm
36 02.08.01.05.035 Hman Turbin Scissors 0001 NSK PanaAir FX 2019 Pembelian 2.172,60 NSK PanaAir FX
Air Turbine Air Turbine
Handpiece Handpiece Push
Push Button T Button Type
(PAF-SU M4)
37 02.08.01.09.064 Baby Weighing Scale 0003 Digital 2019 Pembelian 9.923,05 Digital Weighing
Weighing Scale Scale With BMI
With BMI Function
Function
38 02.08.01.09.064 Baby Weighing Scale 0006 s/d 0004 Digital Baby 2019 Pembelian 40.054,28 Digital Baby
Scale Scale
39 02.08.01.12.010 Pecusion Hammer 0003 s/d 0001 Neurology 20 cm, 8 inch 2019 Pembelian 759,00 Neurology
Instrumen Instrument,
Percussion
Hammer,
10.912
Percussion
Hammer Taylor
20 cm, 8 inch
40 02.08.01.13.025 Kelly Heam Forceps 14 cm 0013 s/d 0008 FRIMED KELLY 14,0 cm 2019 Pembelian 1.764,00 FRIMED KELLY
Forceps Forceps straight
straight 14,0 14,0 cm
cm
41 02.08.01.13.037 Universal Scissors 0013 s/d 0008 FRIMED 14,5 cm 2019 Pembelian 1.764,00 FRIMED
SURGICAL SURGICAL
SCISSORS SCISSORS grazil
grazil bl/bl bl/bl straight
straight 14, 14,5 cm

PERALATAN DAN MESIN
42 02.08.01.13.037 Universal Scissors 0019 s/d 0014 FRIMED IRIS 11,5 cm 2019 Pembelian 1.691,40 FRIMED IRIS
Scissor sh/sh Scissor sh/sh
curved 11,5 cm curved 11,5 cm
43 02.08.01.13.057 Scissors Bandage 0019 s/d 0014 DERBY 13 cm 2019 Pembelian 2.056,80 DERBY DENTAL
DENTAL DD420-2
DD420-2 Surgical
Surgical Scissors-spencer
Scissors-spenc 13 cm
er 13
44 02.08.01.13.057 Scissors Bandage 0025 s/d 0020 FRIMED 14,0 cm 2019 Pembelian 1.789,80 FRIMED LISTER
LISTER bandage
bandage scissors 14,0 cm
scissors 14,0
cm
45 02.08.01.16.019 Blood Pressure Monitor 0006 s/d 0001 Omron HEM-9210T 2019 Pembelian 10.670,91 Omron
Automatic Blood
Pressure
HEM-9210T
46 02.08.01.21.008 Scale 0006 s/d 0001 - 2019 Pembelian 1.318,70 Serenity Digital
personal Scale
SRB 9332
47 02.08.02.03.008 Spirometer BMR 0006 s/d 0001 ELITECH DS Pro SP10 2019 Pembelian 54.315,00 ELITECH Digital
spirometer DS
Pro SP10
48 02.08.02.05.010 Intubation Trainer 0001 Magill 2019 Pembelian 3.621,80 Magill
Emergency Emergency
Intubation Intubation
Forceps set Forceps set
49 02.09.01.12.040 Thermometer 0010 s/d 0005 - 2019 Pembelian 1.867,01 Jumper Dual
mode Infraread
Thermometer
(JPD-FR100)
50 02.09.01.63.017 Alat Pengolah Air Limbah 1118 IPAL / 2019 Pembelian 292.792,00 APBD 2018
Pengolah
Limbah
51 02.09.06.03.011 Instrumen Sterilizer 0003 s/d 0001 Bak Instrument310x190x100mm 2019 Pembelian 9.937,80 Bak Instrument
Container, Container,
2607-100 2607-100
(sterilization (sterilization
container
aluminium
include 2
permanent
textile filters,
tray and lid
perforated
310x190x100m
m)

PERALATAN DAN MESIN

SUKOSARI
NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005


PERALATAN DAN MESIN
NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.20.01.04

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 02.04.03.08.024 Air Conditioning Unit 0001 s/d 0004 DAIKIN 2 PK 2020 Pembelian 28.600,00 Termasuk
installasi dan
penambahan
pipa
2 02.04.03.08.024 Air Conditioning Unit 0005 SHARP 5PK 2020 Pembelian 23.850,00 AC FLOOR
STANDING
SHARP
TERMASUK
INSTALASI
3 02.06.02.06.014 Microphone 0457 HARDWELL 2020 Pembelian 540,00 MICROPHONE
KABEL
4 02.06.02.06.014 Microphone 0458 YAMAHA / 68S 2020 Pembelian 1.190,00 MICHROPHONE
KABEL
5 02.06.02.06.015 Microphone Floor Stand 0001 NB / NB-107 2020 Pembelian 279,00
6 02.06.02.06.016 Microphone Table Stand 0001 TS-09 / TS-09 2020 Pembelian 338,00
7 02.07.01.01.003 Proyektor + Attachment 0504 s/d 0505 MY SCREEN 96 inch 2020 Pembelian 6.960,00 SLIDE
PROYEKTOR
termasuk
instalasi
8 02.07.01.01.003 Proyektor + Attachment 0506 s/d 0507 EPSON 3200 LUMENS 2020 Pembelian 11.900,00 LCD
PROYEKTOR
termasuk
instalasi
9 02.07.01.01.040 Microphone/Wireless Mic 0001 s/d 0002 ASHLEY 2020 Pembelian 3.799,00 WIRELES 1
SERVER ISI 2
10 02.07.02.01.008 Sound System 0001 YAMAHA / MG 2020 Pembelian 18.590,00 PAKET SOUND
10 XU SYSTEM MIXER
DAN SPEAKER
AKTIF DBR 10
termasuk
instalasi
11 02.07.02.06.002 Wireless Amplifier 0001 SHURE / 2020 Pembelian 2.797,00 2 MIC HEADSET
GLXD-242797 DAN 2 MIC CLIP
ON
12 02.08.01.01.068 ALat Kedokteran Umum Lain Lain 2623 s/d 2628 PulseRossmax
Oximeter Fingertip SB220 ( Merk Rossmax) 2020 Pembelian 6.210,00 Pulse Oximeter
Fingertip SB220
( Merk
Rossmax)

PERALATAN DAN MESIN
13 02.09.02.03.008 Kabel listrik 0001 ORIGINAL 2020 Pembelian 399,00
JAPAN

SUKOSARI
NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) C

GEDUNG DAN BANGUNAN

NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.80.01.04
Nomor Konstruksi Dokumen Gedung

Kondisi Luas Nomor
Jenis Barang / Bangunan Letak/Lokasi Luas Status Asal Harga
No. bangunan Lantai Kode Keterangan
Nama Barang Regis- (B,KB,RB) Bertingkat Beton/ Alamat (M2) Tanah usul (ribuan Rp)
Kode Barang (M2) Tanggal Nomor Tanah
ter / Tidak Tidak
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 Bangunan 03.11.01.06.010 0001 Baik Tidak Beton 72 JL. Diponegoro, No.22 31/12/1980 Hak Pakai Pembelian 15.120,00 Bangunan Klinik/
Klinik/Puskesmas/Laboratoriu Puskesmas/
m Laboratorium

SUKOSARI
NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005


GEDUNG DAN BANGUNAN

NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.00.01.04

Kondisi Luas Nomor
ter / Tidak Tidak
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
m Laboratorium
2 Bangunan 03.11.01.06.010 0003 Baik Bertingkat Beton 199 JL. Diponegoro, No.22 31/12/2000 Hak Pakai Pembelian 602.466,00 Bangunan Klinik/
m Laboratorium
m Laboratorium
m Laboratorium
m Laboratorium
6 Bangunan 03.11.01.06.010 0007 Baik Bertingkat Beton 270 JL. Bhirawa Bakti 31/12/2000 Hak Pakai Pembelian 729.453,88 Bangunan Klinik/
m Laboratorium

SUKOSARI
NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005


GEDUNG DAN BANGUNAN

NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.13.01.04

Kondisi Luas Nomor
ter / Tidak Tidak
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 Bangunan Gedung Kantor 03.11.01.01.001 0001 Baik Tidak Beton Jl. Pandawa 31/12/2013 Tanah Hak Pakai Pembelian 646.915,60 Bangunan Pustu
Permanen Klegen
2 Bangunan Gedung Kantor 03.11.01.01.001 0002 Baik Tidak Beton Jl. Diponegoro 31/12/2013 Tanah Hak Pakai Pembelian 288.418,00 Bangunan
Permanen Rumdin
Puskesmas Oro-2
Ombo
3 Bangunan Gedung Kantor 03.11.01.01.004 0008 Baik Tidak Tidak Jl. Basuki Rahmat no. 4 31/12/2013 Hak Pakai Pembelian 7.000,00 BANGUNAN
Lain-lain MONUMEN
(BILBOARD
PENJCEGAHAN
HIV)

SUKOSARI
NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005


GEDUNG DAN BANGUNAN

NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.16.01.04

Kondisi Luas Nomor
ter / Tidak Tidak
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 Bangunan 03.11.01.06.010 0008 Baik Jl. Basuki Rahmat no. 4 Pembelian 7.572.752,50 Pembangunan
Klinik/Puskesmas/Laboratoriu Puskesmas
m Oro-Oro Ombo

SUKOSARI
NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) D

JALAN, IRIGASI DAN JARINGAN

NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.02.01.04
Nomor Dokumen Nomor

Jenis Barang / Panjang Lebar Luas Letak/Lokasi Status Asal Harga Kondisi
No. Konstruksi Kode Keterangan
Nama Barang Regis- (Km) (M) (M2) Alamat Tanah usul (ribuan Rp) (B, KB, RB)
Kode Barang Tanah
ter Tanggal Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 Instalasi Air Buangan 04.15.02.02.004 0001 Beton 31/12/2011 Pembelian 168,28 Baik Alat Pembuat
Industri Lain-lain Biopori
Jumlah Harga 356,32

SUKOSARI
NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005

Kartu Inventaris Barang Dan Alkes

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kartu Inventaris Barang Dan Alkes

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KOTA MADIUN

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) A

Provinsi : PROVINSI JAWA TIMUR

NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.81.01.04

Nomor Status Tanah

Jumlah Harga 100.000,00

MENGETAHUI MADIUN, 27 July 2022

KEPALA UPTD PUSKESMAS PENGURUS BARANG

drg.ANTIK PRASETYANTI UTAMI HERU CAHYANTO SKM

NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) A

Provinsi : PROVINSI JAWA TIMUR

NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.02.01.04

Nomor Status Tanah

Jumlah Harga 45.000,00

MENGETAHUI MADIUN, 27 July 2022

KEPALA UPTD PUSKESMAS PENGURUS BARANG

drg.ANTIK PRASETYANTI UTAMI HERU CAHYANTO SKM

NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) B

NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.99.01.04

Jumlah Harga 7.000,00

MENGETAHUI MADIUN, 27 July 2022

KEPALA UPTD PUSKESMAS PENGURUS BARANG

drg.ANTIK PRASETYANTI UTAMI HERU CAHYANTO SKM

NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) B

NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.00.01.04

6 02.06.02.01.037 Meja Komputer 0367 - Kayu 2000 Hibah 182,00 Meja

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) B

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) B

Jumlah Harga 36.358,10

MENGETAHUI MADIUN, 27 July 2022

KEPALA UPTD PUSKESMAS PENGURUS BARANG

drg.ANTIK PRASETYANTI UTAMI HERU CAHYANTO SKM

NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) B

NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.01.01.04

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) B

22 02.08.01.01.001 Sterilisator 0508 - Besi + 2001 Pembelian 1.848,00 Sterilisator#Ster

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) B

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) B

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) B

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) B

Jumlah Harga 268.763,35

MENGETAHUI MADIUN, 27 July 2022

KEPALA UPTD PUSKESMAS PENGURUS BARANG

drg.ANTIK PRASETYANTI UTAMI HERU CAHYANTO SKM

NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) B

NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.02.01.04

11 02.08.01.01.004 Stetoscope 0512 - Stainless 2002 Pembelian 423,50 Stetoscope#Stet

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) B

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) B

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) B

Jumlah Harga 126.613,43

MENGETAHUI MADIUN, 27 July 2022

KEPALA UPTD PUSKESMAS PENGURUS BARANG

drg.ANTIK PRASETYANTI UTAMI HERU CAHYANTO SKM

NIP. 19760514 200212 2 004 NIP. 197701172003121005

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) B

NO. KODE LOKASI : 12.13.32.07.01.05.01.04

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) B