FORM ASET TETAP YANG BELUM TERCATAT

KABUPATEN BEKASI
KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) E
ASET TETAP LAINNYA
Provinsi : JAWA BARAT
Kab./Kota : KABUPATEN BEKASI
Bidang : DINAS KESEHATAN
Unit Organisasi :
Sub Unit Organisasi :
UPB : UPTD POLIKLINIK PEMDA

NO. KODE LOKASI

Barang Bercorak Kesenian / Hewan/Ternak dan
Buku / Perpustakaan Asal Harga Kondisi
Jenis Barang / Kode Nomor Kebudayaan Tumbuhan
No Jumlah Keterangan
Nama Barang Barang Register Judul/
Spesifikasi Asal Daerah Pencipta Bahan Jenis Ukuran usul (ribuan Rp.) B RB TK
Pencipta
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 19
-

NIHIL

Jumlah 0 0 0

MENGETAHUI CIKARANG,30 DESEMBER 2014

KEPALA UPTD POLIKLINIK PEMDA PENGURUS BARANG

dr.Hj.Lillah Muflihah,.MH kes Dani Ramdan

NIP.1967071 200212 2 002 NIP.19760914 200604 1 009
 FORM ASET TETAP YANG BELUM TERCATAT
KABUPATEN BEKASI
KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) D
JALAN, IRIGASI DAN JARINGAN
Provinsi : JAWA BARAT
Kab./Kota : KABUPATEN BEKASI
Bidang : DINAS KESEHATAN
Unit Organisasi :
Sub Unit Organis:
UPB :UPTD POLIKLINIK PEMDA KAB BEKASI

NO. KODE LOKASI :

Jenis Nomor Lua Dokumen Gedung
Barang / panjang s Letak/Lokasi Status
No Kontruksi Lebar (M)
Nama Kode Barang Register (Km) (M2 Alamat Tanggal Nomor Tanah
Barang )
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

NIHIL

MENGETAHUI
KEPALA UPTD POLIKLINIK PEMDA

dr.Hj.Lillah Muflihah,.MH kes

NIP.1967071 200212 2 002
TAP YANG BELUM TERCATAT
BUPATEN BEKASI
ENTARIS BARANG (KIB) D
RIGASI DAN JARINGAN

Nomer Asal Harga Kondisi

Kode Keterangan
Tanah usul (ribuan Rp.) B RB TK

13 14 15 16 17 18 22

Jumlah 0 0 0

CIKARANG,30 DESEMBER 2014

PENGURUS BARANG

Dani Ramdan
NIP.19760914 200604 1 009
 FORM ASET TETAP YANG BELUM TERCATAT
KABUPATEN BEKASI
KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) F
KONTRUKSI DALAM PENGERJAAN
Provinsi : JAWA BARAT
Kab./Kota : KABUPATEN BEKASI
Bidang : DINAS KESEHATAN
Unit Organisasi :
Sub Unit Organisasi :
UPB : UPTD POLIKLINIK PEMDA

O. KODE LOKASI :

Jenis Banguna Kontruksi Bangunan Dokumen Gedung Tgl, Bln Nomer

Luas Letak/Lokasi Status
No Barang / n (P, SP, Bertingkat / Beton / Thn Kode
(M2) Alamat Tanggal Nomor Tanah
Nama Barang D) Tidak Tidak Mulai Tanah
1 2 6 7 8 9 10 11 12 13 14

NIHIIL

MENGETAHUI
KEPALA UPTD POLIKLINIK PEMDA

dr.Hj.Lillah Muflihah,.MH kes

NIP.1967071 200212 2 002
 YANG BELUM TERCATAT
ATEN BEKASI
ARIS BARANG (KIB) F
DALAM PENGERJAAN

Asal-usul Nilai Kondisi

Kontrak Keterangan
Pembiayaan B RB TK
(ribuan Rp.)
15 16 17 18 19 23

Jumlah 0 0 0

CIKARANG,30 DESEMBER 2014

PENGURUS BARANG

Dani Ramdan
NIP: 19760914 200604 1 009
 FORM ASET TETAP YANG BELUM TERCATAT
KABUPATEN BEKASI
KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) C
GEDUNG DAN BANGUNAN
Provinsi : JAWA BARAT
Kab./Kota : KABUPATEN BEKASI
Bidang : DINAS KESEHATAN
Unit Organisasi :
Sub Unit Organisas:
UPB : UPTD POLIKLINIK PEMDA

O. KODE LOKASI
Jenis Nomor Kontruksi Bangunan Dokumen Gedung
Kondisi
Barang / Luas Lantai Letak/Lokasi
No bangunan Bertingkat / Beton /
Nama Kode Barang Register (M2) Alamat Tanggal Nomor
(B,KB,RB) Tidak Tidak
Barang
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

NIHIL

MENGETAHUI
KEPALA UPTD POLIKLINIK PEMDA

dr.Hj.Lillah Muflihah,.MH kes

NIP.1967071 200212 2 002
P YANG BELUM TERCATAT
PATEN BEKASI
TARIS BARANG (KIB) C
DAN BANGUNAN

Nomer Asal Harga Kondisi

Luas Status
Kode Keterangan
(M2) Tanah usul (ribuan Rp.) B RB TK
Tanah
12 13 14 15 16 17 18 19 23

HIL
Jumlah 0 0 0

CIKARANG,30 DESEMBER 2014

PENGURUS BARANG

Dani Ramdan
NIP.19760914 2006
 FORM ASET TETAP YANG BELUM TERCATAT
KABUPATEN BEKASI
KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) A
TANAH
Provinsi : JAWA BARAT
Kab./Kota : KABUPATEN BEKASI
Bidang : DINAS KESEHATAN
Unit Organisasi :
Sub Unit Organisasi :
UPB : UPTD POLIKLINIK PEMDA

NO. KODE LOKASI

Nomor Luas Status Tanah
Jenis Barang / Tahun Letak /
No Sertifikat
Nama Barang Kode Barang Register (M2) Pengadaan Alamat Hak
Tanggal Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

NIHI

MENGETAHUI
KEPALA UPTD POLIKLINIK PEMDA

dr.Hj.Lillah Muflihah,.MH kes

NIP.1967071 200212 2 002
T TETAP YANG BELUM TERCATAT
KABUPATEN BEKASI
INVENTARIS BARANG (KIB) A
TANAH

Asal Harga Kondisi

Penggunaan Tidak
Dikuasai Keterangan
usul (ribuan Rp.) Ada Diketemuka
Fihak Lain
n
11 12 13 14 15 16 20

NIHIL

Jumlah 0 0 0

CIKARANG,30 DESEMBER 2014

PENGURUS BARANG

Dani Ramdan
NIP.19760914 200604 1 009
 FORM ASET TETAP YANG BELUM TERCATAT
KABUPATEN BEKASI
KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) B
PERALATAN DAN MESIN
Provinsi : JAWA BARAT
Kab./Kota : KABUPATEN BEKASI
Bidang : DINAS KESEHATAN
Unit Organisasi :
Sub Unit Organisasi :
UPB : UPTD POLIKLINIK PEMDA

NO. KODE LOKASI

Jenis Barang / Nomer Merk/ Ukuran/ Tahun Nomor
No Kode Barang Bahan Pembeli
Nama Barang Register Type CC an Pabrik Rangka
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

NIHI

MENGETAHUI
KEPALA UPTD POLIKLINIK PEMDA

dr.Hj.Lillah Muflihah,.MH kes

NIP.1967071 200212 2 002
 SET TETAP YANG BELUM TERCATAT
KABUPATEN BEKASI
TU INVENTARIS BARANG (KIB) B
PERALATAN DAN MESIN

Nomor Asal Harga Kondisi

Keterangan
Mesin Polisi usul (ribuan Rp.) B RB TK
11 12 13 14 15 16 17 21

NIHIL

Jumlah 0 0 0

CIKARANG,30 DESEMBER 2014

PENGURUS BARANG

Dani Ramdan
NIP:19760914 200604 1 009
 KABUPATEN BEKASI

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) A

TANAH
Provinsi : JAWA BARAT
Kab./Kota : KABUPATEN BEKASI
Bidang : Dinas Kesehatan
Unit Organisasi :
Sub Unit Organisasi :
UPB : UPTD POLIKLINIK PEMDA

NO. KODE LOKASI

Nomor Luas Status Tanah
Jenis Barang / Tahun Letak /
No Sertifikat
Nama Barang Kode Barang Register (M2) Pengadaan Alamat Hak
Tanggal Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

NIHI

MENGETAHUI
KEPALA UPTD POLIKLINIK PEMDA

dr.Hj.Lillah Muflihah,.MH kes

NIP.1967071 200212 2 002
KABUPATEN BEKASI

NVENTARIS BARANG (KIB) A

TANAH

Asal Harga Kondisi

Penggunaan Tidak
Dikuasai Keterangan
usul (ribuan Rp.) Ada Diketemuka
Fihak Lain
n
11 12 13 14 15 16 20

NIHIL

Jumlah 0 0 0

CIKARANG,30 DESEMBER 2014

PENGURUS BARANG

Dani Ramdan
NIP:19761409 200604 1 009
 KABUPATEN BEKASI

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) B

PERALATAN DAN MESIN
Provinsi : JAWA BARAT
Kab./Kota : KABUPATEN BEKASI
Bidang : DINAS KESEHATAN
Unit Organisasi :
Sub Unit Organisasi :
UPB : UPTD POLIKLNIK PEMDA

NO. KODE LOKASI

Jenis Barang / Nomer Merk/ Ukuran/ Tahun Nomor Asal Harga Kondisi Ha
No Kode Barang Bahan Pembeli
Nama Barang Register Type CC an Pabrik Rangka Mesin Polisi usul (ribuan Rp.) B RB TK B
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 02.08.01.01.04 Stetoscope 0001 Reister 2007 Hibah 250,000.00 1
2 02.08.01.01.05 Tensi Meter 0001 Reister 2007 Hibah 2,600,000.00 1
3 02.08.01.01.10 Timbangan Bayi0001 Laica / TH-996 2007 Hibah 525,000.00 1
4 02.08.01.01.19 Instrument Kabin0001 Karixa / KA-25-02A 2007 Hibah 4,200,000.00 1
5 02.08.01.01.30 Two Basin Stand0001 Karixa / KA-17-12 BSS 2007 Hibah 1,375,000.00 1
6 02.08.01.01.36 Infusing Stand 0001 Karixa / KA-03-01 ASS 2007 Hibah 600,000.00 1
7 02.08.01.01.62 Tabung Oksigen0001 Sharp / PS-302/Oksigen Lengkap 2007 Hibah 1,400,000.00 1 1,400.0000
8 02.08.01.02.05 Hand Instrument0001 -/- 2007 Hibah 1,400,000.00 1 1,400.0000
9 02.08.01.02.05 Hand Instrument 2 Franzy / Various 2007 Hibah 1,400,000.00 2 1,400.0000
10 02.08.01.02.54 Dental Equipmen0001 - / Tang Anak Set 2007 Hibah 575,000.00 1
11 02.08.01.02.54 Dental Equipmen0002 s/d 0 Franzy / Various/Tang Anak Set 2007 Hibah 1,150,000.00 2 1,150.0000
12 02.08.01.08.01 Minor Surgeri Se0001 -/- 2007 Hibah 1,750,000.00 1
13 02.08.01.08.01 Minor Surgeri Se0002 AS Medizen-Technik / Various 2007 Hibah 1,750,000.00 1 1,750.0000
14 02.08.01.08.36 Centrifuge 0001 -/- 2007 Hibah 3,000,000.00 1 3,000.0000
15 02.08.01.10.47 Nebulizer 0001 -/- 2007 Hibah 900,000.00 1 900.0000
16 02.08.01.10.47 Nebulizer 0002 Omron / NE-C28 2007 Hibah 900,000.00 2 900.0000
17 02.08.01.10.77 Diagnostic Set 0001 Riester 2007 Hibah 1,490,000.00 1 1,490.0000
18 02.08.01.12.59 Combination Wei0001 Smic / ZT-120 2007 Hibah 625,000.00 1 625.0000
19 02.08.02.07.01 Rak obat 0001 -/- 2007 Hibah 6,350,000.00 1 6,350.0000
20 02.08.02.07.01 Rak obat 0002 MAK 2007 Hibah 6,350,000.00 1 6,350.0000
21 02.09.01.16.08 Fotometer 0002 -/- 2007 Hibah 78,900,000.00 1 78,900.0000
22 02.08.01.02.53 Hand Piece Burs0001 Low Speed Hand Piece (set) + mur 2008 Pembelian 3,914,000.00 1 3,914.0000
23 02.08.01.02.53 Hand Piece Burs0002 s/d 0 Low Speed Hand Piece (set) 2008 Pembelian 7,828,000.00 2 7,828.0000
24 02.08.01.02.53 Hand Piece Burs0004 s/d 0 Foshion - Cina / High Speed Hand Piece FG (set) + mu 2008 Pembelian 5,296,000.00 2 5,296.0000
25 02.08.01.02.55 Alat Kedokteran 0001 Alat Pemeriksa Karang Gigi (set) 2008 Pembelian 8,925,000.00 1 8,925.0000
26 02.08.01.02.55 Alat Kedokteran 0002 Foshion - Cina / Light Curing (LED) - (set) 2008 Pembelian 5,500,000.00 1 5,500.0000
27 02.08.01.02.55 Alat Kedokteran 0003 s/d 0 Cito Ject 2008 Pembelian 1,913,000.00 2 1,913.0000
28 02.08.01.02.55 Alat Kedokteran 0005 s/d 0 Andini / Tang Cabut Gigi (set) 2008 Pembelian 14,200,000.00 2 14,200.0000
29 02.08.01.02.55 Alat Kedokteran 0007 s/d 0 Foshion - Cina / Pembersih Karang Gigi Manual (set) 2008 Pembelian 700,000.00 2 700.0000
30 02.08.01.03.42 Human Body Mdl0001 s/d 0 3B - W 45152 - Germany / Phantom Pelvic Female Mode 2008 Pembelian 19,884,000.00 6
31 02.08.01.08.01 Minor Surgeri Se0003 s/d 0 Minor Surgery Set (12 item) 2008 Pembelian 4,087,000.00 4 4,087.0000
32 02.08.01.09.75 Doppler 0001 Bestman - Cina / BF500+ - Fetal Doppler 2008 Pembelian 2,862,000.00 1
33 02.08.01.10.73 Head Lamp 0001 Ryne - Germany 2008 Pembelian 866,000.00 1 866.0000
34 02.06.03.02.01 P.C Unit 0001 Acer veriton 2009 Pembelian 11,750,000.00 1 11,750.0000
35 02.06.03.04.08 Printer 0001 s/d 0 Xerox Phaser 2009 Pembelian 8,413,000.00 2 8,413.0000
36 02.08.01.08.13 Operating Lamp0001 Lampu Periksa Halogen 2009 Pembelian 27,750,000.00 1 27,750.0000
37 02.08.01.08.17 Suction Pump 0001 - 2009 Pembelian 12,400,000.00 1 12,400.0000
38 02.08.01.08.27 Defibrilator 0001 Philip 2009 Pembelian 91,000,000.00 1 91,000.0000
39 02.08.01.08.47 Refrigerator 0001 s/d 0 - 2009 Pembelian 19,200,000.00 2 19,200.0000
40 02.08.01.09.27 Oxygen Regulat0001 Oxygen Concentrator 2009 Pembelian 15,983,600.00 1 15,983.6000
41 02.08.01.10.73 Head Lamp 0002 s/d 0 - 2009 Pembelian 4,797,400.00 2 4,797.4000
42 02.08.01.20.11 Inhalation Unit 0001 - 2009 Pembelian 1,775,000.00 1 1,775.0000
43 02.08.02.06.01 Treat Mill 0001 Philip 2009 Pembelian 170,000,000.00 1 170,000.0000
44 02.08.02.07.01 Rak obat 0003 s/d 0 - 2009 Pembelian 9,480,000.00 5 9,480.0000
45 02.09.01.14.01 Centrifuge 0001 - 2009 Pembelian 4,000,000.00 1 4,000.0000
46 02.09.01.15.03 Autoclave 0001 One Mad 2009 Pembelian 25,200,000.00 1 25,200.0000
47 02.09.01.15.08 Binoculer Micro 0001 - 2009 Pembelian 15,500,000.00 1 15,500.0000
48 02.09.01.16.08 Fotometer 0001 - 2009 Pembelian 71,250,000.00 1 71,250.0000
49 02.09.01.18.13 Hematology Anal0001 - 2009 Pembelian 193,800,000.00 1 193,800.0000
50 02.09.07.05.40 Ice Cube Maker 0001 s/d 0 Ice Cube 2009 Pembelian 80,000.00 4 80.0000
51 02.03.01.04.01 Mobil Ambulanc 0001 Mitsubishi / - 2010 MMBENKB7
4MA40UAB 1009 FH Pembelian 460,032,474.00 1 460,032.4740
52 02.04.01.01.18 Mesin Kompreso0001 -/- 2010 Pembelian 4,825,000.00 1
53 02.04.01.01.18 Mesin Kompreso0002 -/- 2010 Pembelian 28,000,000.00 1 28,000.0000
54 02.06.01.05.06 Papan Nama Ins0001 - / Plang Nama UPTD 2010 Pembelian 4,950,000.00 1
55 02.06.02.01.47 Tenda 0001 -/- 2010 Pembelian 4,900,000.00 1 4,900.0000
56 02.06.02.06.20 Stabilisator 0001 s/d 0 - / Stabilizer USG 2010 Pembelian 2,350,000.00 2 2,350.0000
57 02.08.02.07.02 Alat kesehatan l 0001 s/d 0 - / Katoda Triddmill 2010 Pembelian 4,250,000.00 10
58 02.04.01.01.18 Mesin Kompreso0003 2011 Pembelian 7,825,000.00 1 7,825.0000
59 02.06.01.04.17 Rak Serbaguna 0001 s/d 0 Edutrend / RC5 2011 Pembelian 15,400,008.00 8 15,400.0080
60 02.06.02.01.28 Kursi Tamu 0001 s/d 0 INDACHI / PS 54 F 2011 Pembelian 30,580,020.70 8 30,580.0207
61 02.06.02.01.48 Meja Biro 0001 s/d 0 - 2011 Pembelian 15,717,240.00 9 15,717.2400
62 02.06.02.01.49 Sofa 0001 3,2,1 DUDUKAN+MEJA 2011 Pembelian 8,350,000.00 1 8,350.0000
63 02.06.02.06.26 Timbangan Bad 0001 - 2011 Pembelian 5,610,000.00 1 5,610.0000
64 02.06.03.02.03 Note Book 0001 ACER / Aspire AS483OTG-2414G64Mn 2011 Pembelian 19,900,000.00 1 19,900.0010
65 02.08.01.01.03 Diagnostik Set 0001 - 2011 Pembelian 13,901,800.00 1 13,901.8000
66 02.08.01.01.04 Stetoscope 0002 - 2011 Pembelian 1,100,000.00 1 1,100.0000
67 02.08.01.01.04 Stetoscope 0003 s/d 0 SPHYGMED 2011 Pembelian 313,500.00 1 313.5000
68 02.08.01.01.05 Tensi Meter 0002 - 2011 Pembelian 1,650,000.00 1 1,650.0000
69 02.08.01.01.05 Tensi Meter 0003 s/d 0 SPHYGMED ANEROID 2011 Pembelian 792,000.00 2 792.0000
70 02.08.01.01.05 Tensi Meter 0006 spygnomanometer / CE004 2011 Pembelian 1,066,000.00 1 1,066.0000
71 02.08.01.01.62 Tabung Oksigen0002 - 2011 Pembelian 4,554,000.00 1 4,554.0000
72 02.08.01.02.02 Dental Unit 0001 - 2011 Pembelian 74,753,800.00 1 74,753.8000
73 02.08.01.02.05 Hand Instrument0003 - 2011 Pembelian 2,464,771.00 1 2,464.7710
74 02.08.01.02.05 Hand Instrument0004 - 2011 Pembelian 1,495,069.70 1 1,495.0697
75 02.08.01.02.15 Minor Surgical S0001 WELS SPENCER 2011 Pembelian 1,391,500.00 1 1,391.5000
76 02.08.01.02.47 Scaler 0001 - 2011 Pembelian 9,860,000.00 1 9,860.0000
77 02.08.01.02.55 Alat Kedokteran 0009 - 2011 Pembelian 728,728.00 1 728.7280
78 02.08.01.02.55 Alat Kedokteran 0010 - 2011 Pembelian 21,390,000.00 1 21,390.0000
79 02.08.01.08.30 USG 0001 - 2011 Pembelian 249,700,000.00 1 249,700.0000
80 02.08.01.09.11 Ginological Exam 0001 DHARMA POLIMETAL / DHEGB811A 2011 Pembelian 15,510,000.00 1 15,510.0000
81 02.08.01.16.41 ALat Kedokteran0001 Kertas ECG 15 lbr 2011 Pembelian 5,850,000.00 1
82 02.08.01.16.41 ALat Kedokteran0002 solid gel electrida 100 pak 2011 Pembelian 23,030,000.00 1
83 02.08.02.02.25 Whell Chair 0001 DHARMA POLIMETAL TRANSMED 2011 Pembelian 2,651,000.00 1 2,651.0000
84 02.08.02.02.26 Alat Kesehatan R 0001 PERFECT HEALTH 2011 Pembelian 37,785,000.00 1 37,785.0000
85 02.09.01.15.89 Alat Lab. Microbi0001 ALAT PEMERIKSA LAB / DIGITAL MODE ET301 2011 Pembelian 1,500,000.00 1 1,500.0000
86 02.06.03.02.01 P.C Unit 0002 P.C Unit 2012 Pembelian 7,920,000.00 1 7,920.0000
87 02.03.02.01.06 Troli 0001 TROLI 2013 Pembelian 2,357,833.30 1 2,357.8333
88 02.06.01.04.04 Filling Besi/Meta0001 s/d 0 Filling Kabinet 2013 Pembelian 8,628,000.00 4 8,628.0000
89 02.06.02.01.30 Kursi Putar 0001 s/d 0 Kursi Putar 2013 Pembelian 3,820,200.00 6 3,820.2000
90 02.06.02.01.33 Bangku Tunggu 0001 s/d 0 Kursi Tunggu 2013 pembelian 15,758,000.00 4 15,758.0000
91 02.06.02.01.34 Kursi Lipat 0001 s/d 0 Kursi Lipat 2013 Pembelian 6,512,000.00 16 6,512.0000
92 02.06.02.01.35 Bangku Injak 0001 s/d 0 Kursi Stacking 2013 Pembelian 1,278,200.00 2 1,278.2000
93 02.06.02.01.37 Meja Komputer 0001 s/d 0 Meja Komputer 2013 Pembelian 4,378,500.00 3 4,378.5000
94 02.06.02.04.03 AC Unit 0001 - 2013 Pembelian 28,545,000.00 1 28,545.0000
95 02.06.02.04.04 AC Split 0001 s/d 0 AC 2013 Pembelian 13,266,600.00 3 13,266.6000
96 02.06.03.02.01 P.C Unit 0003 s/d 0 Komputer/PC 2013 Pembelian 30,546,018.90 3 30,546.0189
97 02.06.03.02.03 Note Book 0002 Note Book 2013 Pembelian 4,161,666.60 1 4,161.6666
98 02.06.03.04.08 Printer 0003 s/d 0 Printer Laserjet 2013 Pembelian 14,668,500.00 2 14,668.5000
99 02.06.03.04.10 Scanner 0001 Barcode scaner 2013 Pembelian 2,213,954.50 1 2,213.9545
100 02.06.04.01.08 Meja Kerja Pega0001 s/d 0 Meja kerja 1/2 biro 2013 Pembelian 11,787,600.00 6 11,787.6000
101 02.06.04.07.06 Lemari Arsip unt0001 s/d 0 Lemari Arsip Pintu kaca geser 2013 Pembelian 5,889,600.00 2 5,889.6000
102 02.06.04.07.06 Lemari Arsip unt0003 s/d 0 Lemari Arsip Pintu Ayun 2013 Pembelian 5,495,400.00 2 5,495.4000
103 02.02.03.05.07 Pompa Lain-lain0001 s/d 0 breast pump 2014 Pembelian 5,996,000.00 4 5,996.0000
104 02.02.03.05.07 Pompa Lain-lain0005 s/d 0 - 2014 Pembelian 1,490,000.00 2 1,490.0000
105 02.04.03.08.12 Termometer Sta 0001 s/d 0 - 2014 Pembelian 345,000.00 3 345.0000
106 02.05.01.04.05 Lemari Penyimp0001 s/d 0 - 2014 Pembelian 5,996,000.00 2 5,996.0000
107 02.06.01.04.04 Filling Besi/Meta0005 - 2014 Pembelian 2,498,000.00 1 2,498.0000
108 02.06.02.01.11 Meja Tulis 0001 s/d 0 - 2014 Pembelian 2,998,000.00 2 2,998.0000
109 02.06.02.01.27 Kursi Rapat 0001 s/d 0 - 2014 Pembelian 1,520,000.00 2 1,520.0000
110 02.06.02.01.30 Kursi Putar 0007 s/d 0 - 2014 Pembelian 986,000.00 2 986.0000
111 02.06.02.01.49 Sofa 0002 - 2014 Pembelian 2,990,000.00 2 2,990.0000
112 02.06.02.04.03 AC Unit 0002 - 2014 Pembelian 4,996,000.00 1 4,996.0000
113 02.06.02.06.03 Televisi 0001 - 2014 Pembelian 3,990,000.00 1 3,990.0000
114 02.06.02.06.29 Gambar Presiden 0001 - 2014 Pembelian 972,000.00 1 972.0000
115 02.06.02.06.55 Vertical Blind 0001 - 2014 Pembelian 1,486,000.00 1 1,486.0000
116 02.06.03.02.03 Note Book 0003 - 2014 Pembelian 12,911,687.50 1 12,911.6875
117 02.08.01.01.04 Stetoscope 6- 2014 Pembelian 620,000.00 1 620.0000
118 02.08.01.07.13 Steril Bottle Witt 0001 s/d 0 - 2014 Pembelian 3,996,000.00 4 3,996.0000
119 02.08.01.08.47 Refrigerator 0003 - 2014 Pembelian 2,990,000.00 1 2,990.0000
120 02.08.01.10.13 Tensimeter Merc0001 - 2014 Pembelian 1,573,444.40 1 1,573.4444
121 02.09.01.17.18 Washing Instrum0001 - 2014 Pembelian 1,992,000.00 1 1,992.0000
122 02.09.01.46.04 Alat Pemadam K0001 - 2014 Pembelian 1,062,402.70 1 1,062.4027
Jumlah 2,188,656,520.80 198 16 22 2,111,130,520.80

MENGETAHUI CIKARANG,30 Desember 2014

KEPALA UPTD POLIKLINIK PEMDA PENGURUS BARANG

dr.Hj.Lillah Muflihah,.MH kes Dani Ramdan

NIP.1967071 200212 2 002 NIP:i9760914 200604 1 009
B) B

Harga
Keterangan
RB TK
21
250.0000 DROPING DINKES 250.00
2,600.0000 DROPING DINKES 2,600.00
525.00 DROPING DINKES 525.00
4,200.0000 DROPING DINKES 4,200.00
1,375.0000 DROPING DINKES 1,375.00
600.00 DROPING DINKES 600.00
DROPING DINKES 1,400.00
DROPING DINKES 1,400.00
DROPING DINKES 1,400.00
575.0000 DROPING DINKES 575.00
DROPING DINKES 1,150.00
1,750.0000 DROPING DINKES 1,750.00
DROPING DINKES 1,750.00
DROPING DINKES 3,000.00
DROPING DINKES 900.00
DROPING DINKES 900.00
DROPING DINKES 1,490.00
DROPING DINKES 625.00
DROPING DINKES 6,350.00
DROPING DINKES 6,350.00
DROPING DINKES 78,900.00
DROPING DINKES 3,914.00
DROPING DINKES 7,828.00
DROPING DINKES 5,296.00
DROPING DINKES 8,925.00
DROPING DINKES 5,500.00
DROPING DINKES 1,913.00
DROPING DINKES 14,200.00
DROPING DINKES 700.00
19,884.00 PONED Kit 19,884.00
DROPING DINKES 4,087.00
2,862.0000 DROPING DINKES 2,862.00
DROPING DINKES 866.00
DROPING DINKES 11,750.0000
DROPING DINKES 8,413.0000
DROPING DINKES 27,750.0000
DROPING DINKES 12,400.0000
DROPING DINKES 91,000.0000
Gudang Farmasi 19,200.0000
DROPING DINKES 15,983.6000
DROPING DINKES 4,797.4000
DROPING DINKES 1,775.0000
DROPING DINKES 170,000.0000
DROPING DINKES 9,480.0000
DROPING DINKES 4,000.0000
DROPING DINKES 25,200.0000
DROPING DINKES 15,500.0000
DROPING DINKES 71,250.0000
DROPING DINKES 193,800.0000
DROPING DINKES 80.0000
DROPING DINKES 460,032.47
4,825.00 DROPING DINKES 4,825.00
DROPING DINKES 28,000.00
4,950.00 DROPING DINKES 4,950.00
DROPING DINKES 4,900.00
DROPING DINKES 2,350.00
4,250.00 DROPING DINKES 4,250.00
DROPING DINKES 7,825.00
Dropping RTP 15,400.01
Dropping RTP 30,580.02
DROPING DINKES 15,717.24
DROPING DINKES 8,350.00
DROPING DINKES 5,610.00
DROPING DINKES 19,900.00
DROPING DINKES 13,901.80
DROPING DINKES 1,100.00
DROPING DINKES 313.50
DROPING DINKES 1,650.00
DROPING DINKES 792.00
DROPING DINKES 1,066.00
DROPING DINKES 4,554.00
DROPING DINKES 74,753.80
DROPING DINKES 2,464.77
DROPING DINKES 1,495.07
DROPING DINKES 1,391.50
DROPING DINKES 9,860.00
 DROPING DINKES 728.73
DROPING DINKES 21,390.00
DROPING DINKES 249,700.00
DROPING DINKES 15,510.00
5,850.00 DROPING DINKES 5,850.00
23,030.00 DROPING DINKES 23,030.00
DROPING DINKES 2,651.00
DROPING DINKES 37,785.00
DROPING DINKES 1,500.00
DROPING DINKES 7,920.00
DROPING DINKES 2,357.83
DROPING DINKES 8,628.00
DROPING DINKES 3,820.20
DROPING DINKES 15,758.00
DROPING DINKES 6,512.00
DROPING DINKES 1,278.20
DROPING DINKES 4,378.50
Dropping RTP 28,545.00
DROPING DINKES 13,266.60
DROPING DINKES 30,546.02
DROPING DINKES 4,161.67
DROPING DINKES 14,668.50
DROPING DINKES 2,213.95
DROPING DINKES 11,787.60
DROPING DINKES 5,889.60
DROPING DINKES 5,495.40
DROPING DINKES 5,996.00
DROPING DINKES 1,490.00
DROPING DINKES 345.00
DROPING DINKES 5,996.00
DROPING DINKES 2,498.00
DROPING DINKES 2,998.00
DROPING DINKES 1,520.00
DROPING DINKES 986.00
DROPING DINKES 2,990.00
DROPING DINKES 4,996.00
DROPING DINKES 3,990.00
Dropping RTP 972.00
DROPING DINKES 1,486.00
DROPING DINKES 12,911.69
DROPING DINKES 620.00
DROPING DINKES 3,996.00
DROPING DINKES 2,990.00
DROPING DINKES 1,573.44
DROPING DINKES 1,992.00
 DROPING DINKES 1,062.40
13,612,000.00 63,914,000.00
 KABUPATEN BEKASI

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) C

GEDUNG DAN BANGUNAN
Provinsi : JAWA BARAT
Kab./Kota : KABUPATEN BEKASI
Bidang : DINAS KESEHATAN
Unit Organisasi :
Sub Unit Organisasi :
UPB : UPTD POLIKLINIK PEMDA

O. KODE LOKASI

Jenis Nomor Kondisi Kontruksi Bangunan Dokumen Gedung

Luas Lantai Letak/Loka
No Barang / bangunan Bertingkat / Beton /
Kode Barang Register (M2) si Alamat Tanggal Nomor
Nama Barang (B,KB,RB) Tidak Tidak
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

NIHIL

MENGETAHUI
KEPALA UPTD POLIKLINIK PEMDA

dr.Hj Lillha Muflihah,.MH kes

NIP.1967071 200212 2 002
ATEN BEKASI

ARIS BARANG (KIB) C

DAN BANGUNAN

Nomer Asal Harga Kondisi

Luas Status
Kode Keterangan
(M2) Tanah usul (ribuan Rp.) B RB TK
Tanah
12 13 14 15 16 17 18 19 23

IHIL
Jumlah 0 0 0

CIKARANG,30 Desember 2014

PENGURUS BARANG

Dani Ramdan
NIP:19760914 200604 1 009
 KABUPATEN BEKASI

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) D

JALAN, IRIGASI DAN JARINGAN
Provinsi : JAWA BARAT
Kab./Kota : KABUPATEN BEKASI
Bidang :
Unit Organisasi :
Sub Unit Organisasi :
UPB UPTD POLIKLINIK PEMDA

O. KODE LOKASI :
Nomor Dokumen Gedung
Jenis Barang / panjang Luas Letak/Lokasi
No Kontruksi Lebar (M)
Nama Barang Kode Barang Register (Km) (M2) Alamat Tanggal Nomor

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

NIHIL

MENGETAHUI
KEPALA UPTD POLIKLINIK PEMDA

dr.Hj.Lillah Muflihah,.MH kes

NIP.1967071 200212 2 002
PATEN BEKASI

TARIS BARANG (KIB) D

GASI DAN JARINGAN

Nomer Asal Harga Kondisi

Status
Kode Keterangan
Tanah usul (ribuan Rp.) B RB TK
Tanah
12 13 14 15 16 17 18 22

IHIL
Jumlah 0 0 0

CIKARANG,30 DESEMBER 2014

PENGURUS BARANG

Dani Ramdan
NIP: 19760914 200604 1 009
 KABUPATEN BEKASI

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) E

ASET TETAP LAINNYA
Provinsi : JAWA BARAT
Kab./Kota : KABUPATEN BEKASI
Bidang :
Unit Organisasi :
Sub Unit Organisasi :
UPB : UPTD POLIKLINIK PEMDA

NO. KODE LOKASI

Barang Bercorak Kesenian / Hewan/Ternak dan
Buku / Perpustakaan
Jenis Barang / Kode Nomor Kebudayaan Tumbuhan
No
Nama Barang Barang Register Judul/
Spesifikasi Asal Daerah Pencipta Bahan Jenis
Pencipta
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

NIH

MENGETAHUI
KEPALA UPTD POLIKLINIK PEMDA

dr.Hj.Lillah Muflihah,.MH kes

NIP.1967071 200212 2 002
 KABUPATEN BEKASI

ARTU INVENTARIS BARANG (KIB) E

ASET TETAP LAINNYA

Hewan/Ternak dan
Asal Harga Kondisi
Tumbuhan
Jumlah Keterangan
Ukuran usul (ribuan Rp.) B RB TK

11 12 13 14 15 16 17 19

NIHIL

Jumlah 0 0 0

CIKARANG,30 DESEMBER 2014

PENGURUS BARANG

Dani Ramdan
NIP:19760914 200604 1 009
 KABUPATEN BEKASI

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) F

KONTRUKSI DALAM PENGERJAAN
Provinsi : JAWA BARAT
Kab./Kota : KABUPATEN BEKASI
Bidang :
Unit Organisasi :
Sub Unit Organisasi :
UPB : UPTD POLIKLINIK PEMDA

NO. KODE LOKASI :

Banguna Kontruksi Bangunan Dokumen Gedung Tgl, Bln

Jenis Barang / Luas Letak/Lokasi Status
No n (P, SP, Bertingkat / Beton / Thn
Nama Barang (M2) Alamat Tanggal Nomor Tanah
D) Tidak Tidak Mulai
1 2 6 7 8 9 10 11 12 13

NIHIL

MENGETAHUI
KEPALA UPTD POLIKLINIK PEMDA

dr.Hj.Lillah Muflihah,.MH kes

NIP.1967071 200212 2 002
BUPATEN BEKASI

ENTARIS BARANG (KIB) F

SI DALAM PENGERJAAN

Nomer Asal-usul Kondisi

Nilai Kontrak
Kode Keterangan
Tanah Pembiayaan B RB TK
(ribuan Rp.)
14 15 16 17 18 19 23

NIHIL
Jumlah 0 0 0

CIKARANG,30 DESEMBER 2014

PENGURUS BARANG

Dani Ramdan
NIP:19760914 200604 1 009