Anda di halaman 1dari 1

Lampiran II

Nomor : 32816/A.A3/KP.01.01/2023
Hal : Seleksi Penerimaan Calon Pegawai Negeri Sipil
(CPNS) Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset,
dan Teknologi TA 2023

FORMAT SURAT LAMARAN

Pekanbaru, 5 Oktober 2023


Yth. Menteri Pendidikan,
Kebudayaan,Riset, dan Teknologi
Jakarta

Saya yang bertanda tangan di bawah ini


nama : Sarah Fitria, S.Tr Keb, M.Tr Keb
NIK : 1374024208950001
tempat, tanggal lahir : Padang Panjang, 2 Agustus 1995
jenis kelamin : Perempuan
alamat domisili saat ini : Jl. Rawa bening no.AA9 Perum permata bening tahap 2 pengembangan,
kel. Sidomulyo Barat, Kec. Tuah Madani, Pekanbaru
alamat sesuai KTP : Jl. Anas Karim no.79 RT 19 Kel.kampung Manggis, Kec.Padang
Panjang Barat, Sumatera Barat
nomor ponsel : 085272786724
surat elektronik (email) : sarahfitria02@gmail.com
pendidikan : S2 Kebidanan
perguruan tinggi : Poltekkes Kemenkes Semarang
jenis kebutuhan : umum
jabatan yang dilamar : Asisten ahli-dosen
penempatan : Universitas Andalas - Fakultas Kedokteran - Departemen Kebidanan S-1
Kebidanan

dengan ini menyampaikan surat lamaran untuk dapat mengikuti Seleksi Pengadaan Calon Pegawai Negeri
Sipil di lingkungan Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan Teknologi Tahun Anggaran 2023.
Sebagai bahan pertimbangan, saya lampirkan hasil scan dokumen kelengkapan asli yang sesuai dengan
ketentuan pada pengumuman dan telah diunggah sebagai berikut
1. Pasfoto terbaru menggunakan pakaian formal dengan latar belakang warna merah;
2. Scan Kartu Tanda Penduduk (KTP) asli/Surat Keterangan asli telah melakukan perekaman kependudukan
yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil yang masih berlaku;
3. Scan ijazah asli dan/atau surat keputusan penyetaraan ijazah;
4. Scan dokumen lainnya sesuai ketentuan persyaratan khusus Jabatan Fungsional yang dilamar;
5. Scan transkrip nilai asli;
6. Scan Surat Pernyataan Diri pelamar yang ditandatangani dan dibubuhi e-meterai;
Seluruh data dan dokumen yang saya berikan adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data yang
tidak benar, maka saya menerima keputusan panitia seleksi membatalkan keikutsertaan/kelulusan saya pada
Seleksi Pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan Teknologi
Tahun Anggaran 2023. Atas perhatian Bapak, saya ucapkan terima kasih.
Hormat Saya,

Sarah Fitria, S.Tr Keb, M.Tr Keb

Anda mungkin juga menyukai