Kendal, 28 Januari 2022

Kepada Yth. :
Lampiran : 9 Lembar
Perihal : Penerimaan PPPK Guru Pemerintah GUBERNUR JAWA TENGAH
Provinsi Jawa Tengah Tahun 2021 di _
SEMARANG

Memperhatikan Pengumuman Penerimaan PPPK Guru Pemerintah Provinsi Jawa

Tengah Tahun 2021 Nomor 800/0394 tanggal 5 Juli 2021, bersama ini dengan hormat kami
yang bertandatangan di bawah ini :
Nama : EDY WIBOWO
Tempat tanggal lahir : Temanggung, 20 November 1980
Usia : 41 Tahun
Alamat lengkap (sesuai KTP) : Desa Tretep Rt 04 Rw 01, Kecamatan Tretep ,
Kabupaten Temanggung
Alamat yang dapat dihubungi : Desa Tretep Rt 04 Rw 01, Kecamatan Tretep ,
Kabupaten Temanggung
No HP/Telp. : 08886633388
Pendidikan : S.1
Mengajukan permohonan untuk mengikuti seleksi penerimaan PPPK Guru Pemerintah
Provinsi Jawa Tengah Formasi Tahun 2021, untuk jenis jabatan :
Formasi : PPPK Guru Mapel TIK
Jenis Disabilitas :-
Nama Jabatan : Guru Mapel TIK
Nama Kualifikasi Pendidikan pada Ijazah : S-1 Teknik Informatika
Lokasi Penempatan :SMA NEGERI 1 PATEAN

Sebagai bahan pertimbangan, terlampir kami sampaikan berkas persyaratan yang kami
unggah di portal https://sscasn.bkn.go.id.
Demikian untuk menjadikan
maklum.
Hormat kami,
Materai
Rp.10.000

EDY WIBOWO

Catatan :

*) dipilih salah satu

**) diisi jika penyandang disabilitasi
****) Nama Nomenklatur Kualifikasi Pendidikan sesuai yang tercantum Pada Ijazah
******) Ditandatangani pelamar dan bermeterai Rp. 10.000,- tinta warna hitam