Anda di halaman 1dari 13

PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA

DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN


Jl. Raya Sengkawit No.125 RT.38 RW.13 Email : dkp.kaltara@gmail.com
Tanjung Selor 77212

KWITANSI

Kode Satker : 350049


Tahun : 2016
Anggaran : APBN
MAK : 2348.008.001.521211

Sudah terima dari : Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Kelautan dan Perikanan Provinsi Kalimantan Utara

Uang sebanyak : Delapan Ratus Dua Puluh Dua Ribu Rupiah

Untuk pembayaran : Biaya Penggandaan Materi untuk Kegiatan


Rapat Kerja Teknis Perikanan Budidaya Tingkat Provinsi Tahun 2016

Terbilang Rp. : 822,000

Tanjung Selor,

Yang Menerima

Wiwin Rodliyati
Direktris CV. Ragil Makmur

Tanggal
Setuju dibayar oleh
Pejabat Pembuat Komitmen Bendahara Pengeluaran

Zainuddin, S. Pi Kaldrim, A. Md
NIP. 19750311 200502 1 005 NIP. 19730321 200312 1 007
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA
DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN
Jl. Raya Sengkawit No.125 RT.38 RW.13 Email : dkp.kaltara@gmail.com
Tanjung Selor 77212

KWITANSI

Kode Satker : 350049


Tahun : 2016
Anggaran : APBN
MAK : 2348.008.001.521211

Sudah terima dari : Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Kelautan dan Perikanan Provinsi Kalimantan Utara

Uang sebanyak : Tiga Ratus Delapan Puluh Ribu Rupiah

Untuk pembayaran : Biaya Perlengkapan Peserta (Pulpen dan Notebook) untuk Kegiatan
Rapat Kerja Teknis Perikanan Budidaya Tingkat Provinsi Tahun 2016

Terbilang Rp. : 380,000

Tanjung Selor,

Yang Menerima

Wiwin Rodliyati
Direktris CV. Ragil Makmur

Tanggal
Setuju dibayar oleh
Pejabat Pembuat Komitmen Bendahara Pengeluaran

Zainuddin, S. Pi Kaldrim, A. Md
NIP. 19750311 200502 1 005 NIP. 19730321 200312 1 007
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA
DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN
Jl. Raya Sengkawit No.125 RT.38 RW.13 Email : dkp.kaltara@gmail.com
Tanjung Selor 77212

KWITANSI

Kode Satker : 350049


Tahun : 2016
Anggaran : APBN
MAK : 2348.008.001.521211

Sudah terima dari : Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Kelautan dan Perikanan Provinsi Kalimantan Utara

Uang sebanyak : Tiga Juta Enam Ratus Delapan Ribu Rupiah

Untuk pembayaran : Biaya Perlengkapan Peserta (Tas) untuk Kegiatan


Rapat Kerja Teknis Perikanan Budidaya Tingkat Provinsi Tahun 2016

Terbilang Rp. : 3,608,000

Tanjung Selor,

Yang Menerima

Kristiyanto
Toko Tigadis

Tanggal
Setuju dibayar oleh
Pejabat Pembuat Komitmen Bendahara Pengeluaran

Zainuddin, S. Pi Kaldrim, A. Md
NIP. 19750311 200502 1 005 NIP. 19730321 200312 1 007
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA
DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN
Jl. Raya Sengkawit No.125 RT.38 RW.13 Email : dkp.kaltara@gmail.com
Tanjung Selor 77212

KWITANSI

Kode Satker : 350049


Tahun : 2016
Anggaran : APBN
MAK : 2348.008.001.521211

Sudah terima dari : Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Kelautan dan Perikanan Provinsi Kalimantan Utara

Uang sebanyak : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk pembayaran : Biaya Pembuatan Spanduk untuk Kegiatan


Rapat Kerja Teknis Perikanan Budidaya Tingkat Provinsi Tahun 2016

Terbilang Rp. : 300,000

Tanjung Selor,

Yang Menerima

Wiwin Rodliyati
CV. Ragil Makmur

Tanggal
Setuju dibayar oleh
Pejabat Pembuat Komitmen Bendahara Pengeluaran

Zainuddin, S. Pi Kaldrim, A. Md
NIP. 19750311 200502 1 005 NIP. 19730321 200312 1 007
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA
DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN
Jl. Raya Sengkawit No.125 RT.38 RW.13 Email : dkp.kaltara@gmail.com
Tanjung Selor 77212

KWITANSI

Kode Satker : 350049


Tahun : 2016
Anggaran : APBN
MAK : 2348.008.001.521211

Sudah terima dari : Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Kelautan dan Perikanan Provinsi Kalimantan Utara

Uang sebanyak : Empat Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk pembayaran : Biaya Dokumentasi dan Pelaporan untuk Kegiatan


Rapat Kerja Teknis Perikanan Budidaya Tingkat Provinsi Tahun 2016

Terbilang Rp. : 450,000

Tanjung Selor,

Yang Menerima

Wiwin Rodliyati
CV. Ragil Makmur

Tanggal
Setuju dibayar oleh
Pejabat Pembuat Komitmen Bendahara Pengeluaran

Zainuddin, S. Pi Kaldrim, A. Md
NIP. 19750311 200502 1 005 NIP. 19730321 200312 1 007
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA
DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN
Jl. Raya Sengkawit No.125 RT.38 RW.13 Email : dkp.kaltara@gmail.com
Tanjung Selor 77212

KWITANSI

Kode Satker : 350049


Tahun : 2016
Anggaran : APBN
MAK : 2348.008.001.521213

Sudah terima dari : Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Kelautan dan Perikanan Provinsi Kalimantan Utara

Uang sebanyak : Enam Juta Tujuh Ratus Ribu Rupiah

Untuk pembayaran : Biaya Jasa Profesi Narasumber dan Moderator untuk Kegiatan
Rapat Kerja Teknis Perikanan Budidaya Tingkat Provinsi Tahun 2016

Terbilang Rp. : 6,700,000

Tanjung Selor,

Yang Menerima

Tanggal
Setuju dibayar oleh
Pejabat Pembuat Komitmen Bendahara Pengeluaran

Zainuddin, S. Pi Kaldrim, A. Md
NIP. 19750311 200502 1 005 NIP. 19730321 200312 1 007
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA
DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN
Jl. Raya Sengkawit No.125 RT.38 RW.13 Email : dkp.kaltara@gmail.com
Tanjung Selor 77212

KWITANSI

Kode Satker : 350049


Tahun : 2016
Anggaran : APBN
MAK : 2348.008.001.521213

Sudah terima dari : Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Kelautan dan Perikanan Provinsi Kalimantan Utara

Uang sebanyak : Empat Juta Rupiah

Untuk pembayaran : Biaya Uang Saku Peserta untuk Kegiatan


Rapat Kerja Teknis Perikanan Budidaya Tingkat Provinsi Tahun 2016

Terbilang Rp. : 4,000,000

Tanjung Selor,

Yang Menerima

Tanggal
Setuju dibayar oleh
Pejabat Pembuat Komitmen Bendahara Pengeluaran

Zainuddin, S. Pi Kaldrim, A. Md
NIP. 19750311 200502 1 005 NIP. 19730321 200312 1 007
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA
DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN
Jl. Raya Sengkawit No.125 RT.38 RW.13 Email : dkp.kaltara@gmail.com
Tanjung Selor 77212

KWITANSI

Kode Satker : 350049


Tahun : 2016
Anggaran : APBN
MAK : 2346.002.001.050.524114

Sudah terima dari : Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Kelautan dan Perikanan Provinsi Kalimantan Utara

Uang sebanyak : Enam Puluh Tiga Juta Tiga Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah

Untuk pembayaran : Biaya Pekerjaan Paket Meeting Fullboard Kegiatan


Validasi dan Apresiasi Petugas Statistik Kab/Kota dan Enumerator Kecamatan
(Harga sudah termasuk pajak)

Terbilang Rp. : 63,360,000

Tanjung Selor,

Yang Menerima

Hendra Gunawan
Owner / Manager

Tanggal
Setuju dibayar oleh
Pejabat Pembuat Komitmen Bendahara Pengeluaran

Zainuddin, S. Pi Kaldrim, A. Md
NIP. 19750311 200502 1 005 NIP. 19730321 200312 1 007
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA
DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN
Jl. Raya Sengkawit No.125 RT.38 RW.13 Email : dkp.kaltara@gmail.com
Tanjung Selor 77212

RINCIAN BIAYA

Kode Satker : 350049


Tahun : 2016
Anggaran : APBN
MAK : 2346.002.001.050.524114

Paket Meeting Fullboard dengan harga Rp. 63.360.000, - (Enam Puluh Tiga Juta Tiga Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah)
sudah termasuk pajak dengan rincian sebagai berikut :

No Deskripsi Jumlah Satuan Harga Satuan (Rp) Total


Paket Meeting
1 Fullboard (48 96 OK 660,000 63,360,000
OK x 2 Hari )
TOTAL (Sudah termasuk pajak ) 63,360,000

Terbilang : Enam Puluh Tiga Juta Tiga Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah

Tarakan,

Yang Menerima

Hendra Gunawan
Owner/ Manager
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA
DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN
Jl. Raya Sengkawit No.125 RT.38 RW.13 Email : dkp.kaltara@gmail.com
Tanjung Selor 77212

SURAT PESANAN BARANG


Nomor :
Kode Satker : 350049
Tahun : 2016
Anggaran : APBN
MAK : 2346.002.001.050.524114

PAKET PEKERJAAN MEETING FULLBOARD

Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Zainuddin, S.Pi


Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen
Alamat : Jalan Raya Sengkawit No. 125 RT. 38 RW. 13 Tanjung Selor

Bersama ini memerintahkan :

Nama : Hendra Gunawan


Jabatan : Owner / Manager Hotel Atia New Tarakan
Alamat : Jalan Yos Sudarso Tarakan

Untuk Menyediakan Paket Meeting Fullboard berdasarkan ketentuan-ketentuan sebagai berikut :

Kode MAK Nama / Jenis Barang Rincian Perhitungan Jumlah (Rp) Keterangan

Belanja Perjalanan Dinas


Paket Meeting Dalam Kota Untuk
48 OK X 2 Hari x Rp. Keperluan
63,360,000 Kegiatan
Paket Meeting Fullboard 660.000
2346.002.001. Kegiatan Validasi dan
050.524114 Apresiasi
Petugas
(Sudah termasuk
pajak) Statistik
Kab/Kota dan
Enumerator
Kecamatan
INVOICE
HOTEL ATIA NEW
Jalan Yos Sudarso Tarakan

Ditujukan Kepada :
Zainuddin, S.Pi
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Kelautan dan Perikanan Prov. Kalimantan Utara
Jalan Raya Sengkawit No. 125 RT 38 RW 13

Kode MAK Nama / Jenis Barang Rincian Perhitungan Jumlah (Rp) Keterangan

Untuk Keperluan
63,360,000 Kegiatan Validasi
2346.002.001 Belanja Perjalanan Dinas 48 OK X 2 Hari x Rp. dan Apresiasi
.050.524114 Paket Meeting Dalam Kota 660.000 Petugas Statistik
Paket Meeting Fullboard (Harga sudah Kab/Kota dan
Kegiatan termasuk pajak) Enumerator
Kecamatan

TOTAL 63,360,000.00

Terbilang : Enam Puluh Tiga Juta Tiga Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah

Penyedia Jasa
Hotel Atia New

Hendra Gunawan
Owner / Manager
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA
DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN
Jl. Raya Sengkawit No.125 RT.38 RW.13 Email : dkp.kaltara@gmail.com
Tanjung Selor 77212

BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN


Nomor :
Kode Satker : 350049
Tahun : 2016
Anggaran : APBN
MAK : 2346.002.001.050.524114

Pada hari ini Jumat tanggal 8 bulan April tahun Dua Ribu Enam Belas, telah diadakan Serah Terima antara :

Nama : Zainuddin, S.Pi


Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen
Alamat : Jalan Raya Sengkawit No. 125 RT. 38 RW. 13 Tanjung Selor

Selajutnya disebut PIHAK PERTAMA

Nama : Hendra Gunawan


Jabatan : Owner/ Manager Hotel Atia New
Alamat : Jalan Yos Sudarso Tarakan

Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

PIHAK KEDUA telah menerima Biaya Pekerjaan Paket Meeting Fullboard dengan harga paket Rp. 63.360.000,- (Enam Puluh Tiga
Juta Tiga Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah) untuk Kegiatan Validasi dan Apresiasi Petugas Statistik Kab/Kota dan Enumerator
Kecamatan, sudah termasuk pajak dari PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA telah menerima biaya tersebut dari PIHAK PERTAMA
dengan lengkap dan sesuai jumlahnya.

Pihak Kedua Pihak Pertama


PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA
DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN
Jl. Raya Sengkawit No.125 RT.38 RW.13 Email : dkp.kaltara@gmail.com
Tanjung Selor 77212

BERITA ACARA PENYELESAIAN PEKERJAAN


Nomor :
Kode Satker : 350049
Tahun : 2016
Anggaran : APBN
MAK : 2346.002.001.050.524114

Pada hari ini Jumat tanggal 8 bulan April tahun Dua Ribu Enam Belas, telah diadakan Serah Terima antara :

Nama : Zainuddin, S.Pi


Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen
Alamat : Jalan Raya Sengkawit No. 125 RT. 38 RW. 13 Tanjung Selor

Selajutnya disebut PIHAK PERTAMA

Nama : Hendra Gunawan


Jabatan : Owner/ Manager Hotel Atia New
Alamat : Jalan Yos Sudarso Tarakan

Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK KEDUA telah menyelesaikan Pekeraan Paket Meeting Fullboard dengan harga paket Rp.
63.360.000,- (Enam Puluh Tiga Juta Tiga Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah) untuk Kegiatan Validasi dan Apresiasi Petugas Statistik
Kab/Kota dan Enumerator Kecamatan, sudah termasuk pajak dari PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA telah menerima biaya
tersebut dari PIHAK PERTAMA dengan lengkap dan sesuai jumlahnya.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pihak Kedua Pihak Pertama

Anda mungkin juga menyukai