SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Yossie Satya Prakasa

TTL : Lumajang, 3 Oktober 1989
Pekerjaan : Wirasawasta
NIK : 3508100310890001
Alamat : Jl.Semeru 19 A, Rt.001 / Rw. 005, Citrodiwangsan,Lumajang
Untuk selanjutnya disebut pihak PERTAMA

Nama : Fahrizal Maliki

TTL : Jember, 17 Agustus 1981
Pekerjaan : Wiraswasta
NIK : 3509211708810010
Alamat : JL. Bangka VI/10 RT.003 RW.017, Sumbersari, Jawa Timur
Yang mana disebut pihak KEDUA

Yang mana PIHAK PERTAMA menyerahkan seluruh kegiatan administrasi dan lapangan project
Biomedik Unej Jember kepada PIHAK KEDUA.
Surat ini dibuat rangkap dua dan yang ditandantangani dua belah pihak yang berkekuatan dan
dilandasi dengan hukum.

Demikian surat Pernyaan ini dibuat oleh kedua belah pihak tanpa ada paksaan dari pihak manapun

Jember, 21 Maret 2023

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

FAHRIZAL MALIKI Yossie Satya Prakasa