Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama Lengkap : M TORHIS SITUMORANG
No. KTP : 3175091111610002
Tempat/Tgl Lahir : Binjai, 11 November 1961
Alamat : JL. Gudang Air RT.01/RW.02 No.18B Kel.Rambutan, Kec.Ciracas
Jakarta Timur

Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA, memberikan KUASA kepada :

Nama Lengkap : TAUFIK RAGIL


No. KTP : 3175090801030009
Tempat/Tgl Lahir : Jakarta, 08 Januari 2003
Alamat : JL. Gudang Air RT.01/RW.02 No.18B Kel.Rambutan, Kec.Ciracas
Jakarta Timur

Dan selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA untuk mengambil Buku Tabungan dan
Kartu ATM Bank DKI sesuai dengan undangan pendistribusian Program Bantuan Secara
Tunai (BST) dari Bank DKI tertanggal 26 Januari 2021.
Demikian surat kuasa ini kami buat dengan sebenar – benarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Jakarta, 26 Januari 2021

Pihak Kedua Pihak Pertama

Taufik Ragil M.Torhis Situmorang

Anda mungkin juga menyukai