PEMERINTAH KABUPATEN BLORA ees RSUD. Dr. R. SOEPRAPTO CEPU 2 3 ‘Jl Ronggotawe No. 50 Telp. (0296) 421026, Fax. 424373 4 P = E-mail: sud. cepu.obat@gmail.com : %eeeu® CEPU SURAT PERINTAH KERJA NOMOR : 28/SPK/SNZ/APBD/11/2021 PENGADAAN BAHAN-BAHAN LAINNYA (CAIRAN DISINFEKTAN RUANGAN) x DR, S so 20 a “oO 3 g > 2, Y - CEPpU a OLEH: PT. WAHANA RIZKY GUMILANG JI, Residen Sudirman No,56 Surabaya APBD RSUD. Dr. R. SOEPRAPTO CEPU KABUPATEN BLORA TAHUN ANGGARAN 2021PEMERINTAH KABUPATEN BLORA Sey RUMAH SAKIT UMUM DAERAH fee? Dr. R. SOEPRAPTO CEPU == Jl Ronggolawe No. 50 Telp. (0296) 421026, Fax. 424373” —_ E-mail : rsud.cepu.obat@gmail.com CEPU SURAT PERINTAH KERJA NOMOR : 28/SPK/SNZ/APBD/II/2021 Yang bertanda tangan dibawah ini ‘Nama SUHARYANTO, SKM, MM. NIP 19660125 199001 1 001 Jabatan + Pejabat Pembuat Komitmen Pengadaan Bahan-Bahan Lainnya Belanja Alkes Habis Pakai di RSUD. Dr. R’ Soeprapto Cepu Tahun 2021 Alamat 2 RSUD. Dr. R. Soeprapto Cepu , JI. Ronggolawe No. 50 Cepu Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA ‘Dengan ini memberikan perintah melaksanakan pekerjaan Pengadaan Bahan-Bahan Lainnya (Cairan Disinfektan Ruangan) kepada Nama NANA FITRAYANTI Jabatan : Direktur Utama Alamat : Jl: Residen Sudirman No.56 Surabaya Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA Kegiatan Pengadaan Bahan-Bahan Lainnya Nilai Pekerjaan Rp. 64,000.000,— Terbilang : nam Puluh Empat Juta Rupiah Pembayaran Dana APBD Tahun 2021. Jangka waktu Maksimal pekerjaan selesai tanggal 2 Maret 2021 terhitung mulai Pelaksanaan tanggal di tanda tangani Surat Perintah Kerja (SPK) ini, kecuali ada ketentuan lain yang diketahui/disetujui oleh pejabat yang berwenang (PPK/KPA) Sanksi 1. Apabila penyerahan barang tidak tepat pada waktunya atau sesuai batas waktu yang ditetapkan, maka PIHAK PERTAMA hanya membayar seluruh nilai pekerjaan yang telah dilaksanakan PIHAK KEDUA dalam jangka waktu pekerjaan yang telah ditetapkan, 2. Apabila pada waktu penyerahan barang dan atau selama 3 (tiga) bulan setelah pembayaran barang tersebut ternyata terdapat kerusakan akibat kurang barang, maka PIHAK KEDUA harus segera mencukupi kekurangan/mengganti. Lain-lain 1, Surat Perintah Kerja (SPK) jini berlaku sejak tanggal penandatangan Surat Perintah Kerja 2. Jenis barang, Jumlah barang sesuai terlampir. 3. Ketentuan Jain diatur dalam SSKK. (Syarat-Syarat Khusus Kontrak) dan SSUK (Syarat-Syarat Umum Kontrak)ikian Surat Peritah Kerja ini dibuat dan ditanda tangani kedua belah pihak pada hari, tahun sebagaimana terscbut di Surat Perintah Kerja ini dibuat rangkap 2 (dua) cukup pada lembar satu dan dua serta ditanda tagani oleh kedua belah pihak dan masing mempunyai kekuatan hukum yang sama. Cepu, 1 Februari 2021 PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA, PEJABAT PENADATANGAN KONTRAK, PT WAHANA RIZKY PENGADAAN BAHAN-BAHAN LAINNYA GUMILANG RSUD. dr. R. Soeprapto Cepu Tahun 2021 i } : ye NANAEETRLVANTT SUHARYANTO, SKM, MM. Direktur Utama NIP. 19660125 199001 1 001Lampiran SPK Nomor : 28/SPK/SNZ/APBD/I/2021 Tanggal : 1 Februari 2021 No Jenis Barang | satuan | Volume et ced 1 | Sanozil 5 Liter |Galon | 10 6.400.000 | 64.000.000 Jumlah 64.000.000 PPn Bebas PPN Jumlah Total 64,000,000 Terbilang : Enam Puluh Empat Juta Rupiah PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA PT WAHANA RIZKY GUMILANG PEJABAT PENANDATANGAN KONTRAK PENGADAAN BAHAN-BAHAN LAINNYA, RSUD-DR-R, SOEPRAPTO CEPU NANA FITRAYANTI Direktur Utama NIP. 19660125 199001 1 001SYARAT-SYARAT UMUM KONTRAK (SSUK) Penyedia Jasa Mandiri SPK ini tidak dimaksudkan untuk meneiptakan hubungan hukum aritara Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) dan Penyedia seperti hubungan hukum antara prinsipal dan agen. Penyedia bertanggungjawab penuh terhadap personilnya Hak Kepemilikan a PPK berhak atas kepemilikan semua barang/bahan yang terkait langsung atau disediakan sehubungan dengan barang yang diberikan oleh penyedia kepada PPK. Jika diminta oleh PPK maka penyedia berkewajiban untuk membantu secara optimal pengalihan hak kepemilikan tersebut kepada PPK sesuai dengan hukum yang berlaku, b. Hak kepemilikan atas peralatan dan barang/bahan yang disediakan oleh PPK tetap pada PPK, dan semua peralatan tersebut harus dikembalikan kepada PPK. pada saat SPK berakhir atau jika tidak diperlukan lagi oleh penyedia, Semua peralatan tersebut harus dikembalikan dalam kondisi yang sama pada saat diberikan kepada Penyedia dengan pengecualian keausan akibat pemakaian yang wajar Cacat Mutu a. PPK akan memeriksa setiap hasil pekerjaan penyedia dan memberitahukan secara tertulis penyedia atas setiap cacat mutu yang ditemukan. b. PPK dapat memerintahkan penyedia untuk menemukan dan mengungkapkan cacat mutu, sera menguji pekerjaan yang dianggap oleh PPK mengandung cacat mutu. Penyedia bertanggung jawab atas cacat mutu selama 6 (enam) bulan setelah serah terima hasil pekerjaan Penghentian dan Pemutusan Kontrak 2) Penghentian SPK dapat dilakukan karena pekerjean sudah selesai atau terjadi Keadaan Kahar. ») Dalam hal SPK dihentikan, maka PPK wajib membayar kepada penyedia sesuai dengan prestasi pekerjaan yang telah dicapai, termasuk: «) Pemutusan SPK dapat dilakukan oleh pihak penyedia atau pihak PPK. ® Menyimpang dari Pasal 1266 dan 1267 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata, pemutusan SPK melalui pemberitahuan tertulis kepada Penyedia. ©) Jika SPK diputuskan sebelum waktu pelaksanaan pekerjaan berakhir dan pemutusan tersebut akibat Keadaan Kahar atau bukan karena kesalahan atau kelalaian Penyedia, maka Penyedia berhak atas pembayaran pekerjaan secara pro rata sesuai dengan prestasi pekerjaan yang dapat diterima oleh PPK. Penanggungan Penyedia berkewajiban untuk melindungi, membebaskan, dan menanggung tanpa batas PPK beserta instansinya terhadap semua bentuk tuntutan, tanggung jawab, kewajiban, kchilangan, kerugian, denda, gugatan atau tuntutan hukum, proses pemeriksaan hukum, dan biaya yang dikenakan terhadap PPK beserta instansinya (kecuali kerugian yang mendasari tuntutan tersebut disebabkan kesalahan atau kelalaian berat PPK) sehubungan dengan klaim yang timbul dari hal-hal berikut terhitung sejak Tanggal Mulai Kerja sampai dengan tanggal penandatanganan berita acara penyerahan akhit Hukum yang berlaku PPK dan penyedia berkewajiban untuk berupaya sungguh-sungguh menyelesaikan secara damai semua perselisihan yang timbul dari atau berhubungan dengan SPK ini ata interpretasinya selama atau setelah pelaksanaan pekerjaan. Jika perselisihan tidak diselesaikan secara musyawarah maka perselisihan akan diselesaikan melalui ebedtan negeri dalam wilayah hukum Republik Indonesia + Addenduma Pengalihan dan/atau Subkontrak Penyedia dilarang untuk mengalihkan darvatau mensubkontrakkan sebagian atau seluruh pekerjaan, Pengalihan seluruh pekerjaan hanya diperbolehkan dalam hal pergantian nama penyedia, baik sebagai akibat peleburan (merger) atau akibat lainnya ’ Larangan Pemberian Komisi Penyedia menjamin bahwa tidak satu pun personil satuan kerja PPK telah atau akan menerima komisi atau keuntungan tidak sah lainnya baik langsung maupun tidak langsung dari SPK ini. Penyedia menyetujui bahwa pelanggaran syarat ini merupakan pelanggaran yang mendasar terhadap SPK ini SYARAT ~ SYARAT KHUSUS KONTRAK (SSKK) SURAT PERINTAH KERJA KORESPONDENSI ’ Alamat Para Pihak sebagai berikut Satuan Ker} Nama RSUD. dr. R. Soeprapto Cepu Alamat JI. Ronggolawe No, 50 Cepu Phone / Fax (0296) 421026 Fax. (0296) 424373 E-mail + rsud.cepu.obat@gmail.com Penyedia Nama PT Wahana Rizky Gumilang Alamat JL Residen Sudirman No.56 Surabaya Phone / Fax E-mail WAKIL PARA PIHAK PPK SUHARYANTO, SKM, MM. PENYEDIA NANA FITRAYANTI TANGGAL BERLAKU KONTRAK Surat Perintah Kerja mulai berlaku terhitung mulai sejak ditanda tangani tanggal 2 Januari 2021 sampai dengan maksimal tanggal | Februari 2021 LAYANAN TAMBAHAN Penyedia harus menyediakan layanan tambahan berupa jaminan barang. a, Masa kedaluarsa atau ED bahan habis pakai tidak kurang dari 1 (satu) tahun terhitung sejak serah terima barang, b. Memberikan jaminan retur bahan habis pakai yang ED/masa kedaluarsanya mendekati_ masa ED, cacat/rusak dengan —ketentuan_—_prosedur Ditributor/pabrikan yang berlaku untuk dan diganti dengan barang baru atau ED/masa kedaluarsanya lebih panjang, ©. Memberikan pelayanan pengiriman bahan habis pakai cito/segera apabila hal itu sangat dibutuhkan untuk pelayanan kesehatan dalam waktu 2x24jam, PENYERAHAN BARANG / PEKERJAAN a. Penyerahan barang/pekerjaan di Instalasi Farmasi/Gudang Farmasi RSUD dr. R. Soeprapto Cepu JI Ranggolawe No 50 Cepu. b. Penyerahan barang’pekerjaan dinyatakan sah apabila barang/pekerjaan Jengkap sekaligus dalam keadaan baik, dan spesifiaksinya sesuai dengan Surat Pesanan atau dalam SPK. ¢. Hasil Pemeriksaan dan penyerahan hasil pekerjaan dibuktikan dengan Berita Acara Pemeriksaan Hasil Pekerjaan yang ditanda tangani oleh Tim Teknis Penerima Hasil Pekerjaan6. CARA PEMBAYARAN a. Pembayaran harga borongan/pengadaan pada Surat Perintah Kerja (SPK) ini dilakukan secara Langsung (LS) / melalui rekening bank menurut ketentuan yang berlaku di RSUD. dr. R. Soeprapto Cepu yaitu setelah penyedia ‘menyerahkan realisasi pekerjaan sesuai jangka waktu pelaksanaan perkejaan kepada PPK yang dinyatakan dengan Berita Acara Serah Terima Barang/Pekerjaan, b, Pembayaran Nilai SPK sebesar = Rp. 64,000,000, Terbilang : Enam Puluh Empat Juta Rupiah Dibebankan : APBD Belanja Alkes Habis Pakai Tahun 2021 untuk Belanja Pengadaan Bahan habis pakai_ditujukan kepada Nama Perusahaan PT WAHANA RIZKY GUMILANG Alamat JI, Residen Sudirman No.56 Surabaya NPWP 31.35 1.085. 1-619.000 Nomor Rekening Bank 0321018688 Bank Bank Jatim 7. KEMAHALAN HARGA Apabila harga penawaran yang disampaikan lebih tinggi atau diluar batas kewajaran, menjadi tanggungjawab Penyedia, 8. LAIN-LAIN DAN PENUTUP a. Surat perjanjian pengadaan barang/jasa ini ditandatangani bersama antara pihak penyedia dengan PPK diatas meterai secukupnya dengan itikad baik dan pikiran schat/sadar, dibubuhi cap dari kedua belah pihak sehingga mempunyai kekuatan hukum yang sama, b. Surat Perintah Kerja / Perjanjian pengadaan barangijasa ini dibuat dalam rangkap secukupnya.