Anda di halaman 1dari 4

PENGKAJIAN AWAL KIA

No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
SOP Halaman :

KLINIK Kalkausar, A.Md., Kep


HASANAH
1. Pengertian Pengkajian awal KIA adalah proses kajian kepada pasien yang
meliputi anamnesa, pemeriksaan fisik penunjang serta kajian
sosial untuk mengidentifikasi sebagai kebutuhan dan harapan
pasien beserta keluarga di ruang KIA.
2. Tujuan Sebagai acuan Langkah-langkah dalam melaksanakan kajian
awal klinis
3. Kebijakan Surat keputusan kepala Klinik Hasanah Nomor Tentang
Pelayanan Klinis di Klinik Hasanah
4. Referensi Kemenkes RI. Buku Saku Pelayanan Kesehatan Ibu di
Fasilitas Kesehatan Dasar dan Rujukan, 2003
5. Prosedur/ 1. Petugas melakukan persiapan meliputi :
langkah- a. Mempersiapkan alat dan bahan medis yang di
langkah perlukan
b. Menganjurkan bumil untuk mengosongkan kandung
kemih
c. Petugas mencuci tangan menggunakan sabun di air
mengalir dan keringkan
2. Petugas memanggil pasien sesuai urutan
3. Petugas mencocokan identitas pasien dengan
identitasyang tertera di status pasien

4. Petugas melakukan anamnesa


a. Riwayat perkawinan
b. Riwayat penyakit dan keluarga
c. Riwayat haid dan HPHT
d. Riwayat imunisasi ibu
e. Riwayat persalinan terdahulu
5. Petugas melakukan pemeriksaan umum
6. Petugas melakukan pemeriksaan khusus, umur
kehamilan <20 minggu meliputi :
a. Inspeksi : tinggi fundus, hiperpigmentasi dan striae
b. Palpasi : tinggi fundus uteri, keadaan perut
c. Auskultasi
7. Bidan melakukan pemeriksaan khusus umur kehamilan
>20 minggu meliputi :
a. Inspeksi : tinggi fundus, hiperpigmentasi dan striae
dan keadaan dinding perut
b. Palpasi : leopold I, II, III, IV
c. Auskultasi : pemeriksaan bunyi dan frekuensi
jantung janin
d. Pemeriksaan tambahan : Laboratorium (Hb, HbsAg,
GDS) USG,
8. Petugas membuat kesimpulan hasil pemeriksaan
9. Petugas membuat diagnosa dan rencana pelaksanaan
10. Petugas mencatat hasil pemeriksaan di KIA dan RM
11. Petugas menjelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu
hamil
12. Petugas menjelaskan untuk melakukan kunjungan
ulang
13. Petugas menjelaskan rencana asuhan ANC berkaitan
dengan hasil pemeriksaan
14. Petugas melakukan rujukan jika di perlukan
6. Bagan Alir

Melakukan Memanggil pasien


persiapan
7. Hal-hal Yang -
Perlu
Diperhatikan
8. Unit Terkait KIA
9. Dokumen Modul Pelatihan Midwifery Update IBI 2021
Terkait
10. Historis -
perubahan

Anda mungkin juga menyukai