PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN SUMEDANG

KECAMATAN TANJUNGSARI
DESA MARGALUYU
Jalan Desa Margaluyu No. 34 Kecamatan Tanjungsari Kabupaten Sumedang

SURAT IJIN KEGIATAN

NOMOR: 474/27/DS/VIII/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Margaluyu Kecamatan Tanjungsari Kabupaten
Sumedang Dalam rangka memenuhi permohonan ijin kegiatan dari :

Nama : Pelaksana Penyebarluasan Peraturan Daerah I Anggota DPRD PRovinsi Jawa

Barat Tahun 2020
Hari/Tanggal : Minggu, 13 Agustus 2023

Kegiatan : Penyebarluasan Peraturan Daerah I Anggota DPRD PRovinsi Jawa Barat Tahun
2020
Tempat : Angkringan 345
Jl. Raya Tanjungsari No. 345 RT 03 RW 04
Desa Gudang Kecamatan Tanjungsari Kabupaten Sumedang

Dengan ini menerangkan pada prinsipnya tidak keberatan atas permohonan bersangkutan,
dengan memperhatikan ketentuan sebagai berikut:

1. Pada saat kegiatan tersebut harus disertai dengan ketertiban dan keamanan lingkungan.
2. Pada saat kegiatan wajib mematuhi protokol kesehatan yang disarankan pemerintah dalam hal
penanganan dampak Covid 19.

Demikian surat ijin kegiatan diberikan, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sumedang, 11 Agustus 2023

Kepala Desa Margaluyu

H. Mamad