KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN PASURUAN

POKJAWAS PAI KABUPATEN PASURUAN

Jl. Dr. Wahidin Sudirohusodo No. 5 Pasuruan, Telepon (Fax) 0343-421942, Kode Pos 67126

INSTRUMEN MONITORING PELAKSANAAN ASESSMEN SUMATIF AKHIR SEMESTER (GANJIL)

TAHUN PELAJARAN 2023/2024
NAMA SEKOLAH : UPT SATUAN PENDIDIKAN SDN BRANANGIMATA PELAJARAN: PENDIDIKAN AGAMA ISLAM
NAMA KEPALA SEKOLAH : YUNI SULISTYOWATI. S Pd HARI/TANGGAL : Senin 11 Desember 2023
I. DATA PESERTA ASESSMEN SUMATIF AKHIR SEMESTER (ASAS)
KELAS
NO. PESERTA JML KETERANGAN
I II III IV V VI
1. Peserta Terdaftar 24 25 21 29 37 17
2. Peserta Hadir 24 25 21 29 37 17
3. Peserta Tidak Hadir

II. PERSIAPAN DAN PELAKSANAAN ASESSMEN SUMATIF AKHIR SEMESTER (ASAS)

NO. UNSUR YANG DIAMATI ADA TIDAK KETERANGAN
I. PERSIAPAN √
1. SK Panitia ASAS √
2. SK Korektor ASAS √
3. Surat Tugas Pengawas ASAS √
4. Surat Tugas Korektor ASAS √
5. Jadwal Pelaksanaan ASAS √
6. Jadwal Pelaksanaan ASAS susulan √
7. Berita Acara Pelaksanaan ASAS √
8. Tanda Pengawas ASAS √
9. Daftar Hadir Pengawas ASAS √
10. Tata Tertib Pengawas ASAS √
11. Daftar Hadir Peserta ASAS √
12. Tata Tertib Peserta ASAS √
13. Tanda Peserta ASAS √
14. Nomor Peserta ASAS di meja √
15. Nomor Ruang ASAS √
16. Denah Ruang ASAS √
17. Denah Tempat Duduk ASAS √
18. Tanda Bel Pelaksanaan √
B. PELAKSANAAN
1. Ruang PAS diatur sesuai denah ruang √
2. Tempat duduk peserta diatur sesuai denah tempat duduk √
3. Naskah soal ASAS PAI:
a. Jumlah naskah soal PAI sesuai jumlah peserta √
b. Jumlah lembar jawab PAI sesuai jumlah peserta √
c. Naskah dicetak jelas √
d. Kerahasiaan soal ASAS terjamin (amplop ASAS bersegel) √
4. Kebersihan ruang ASAS √
5. Ketertiban ruang ASAS √

NA = Skor Perolehan: Skor Maksimal x 100

III. CATATAN:
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________

Pasuruan, 11 Desember 2023

Mengetahui Pengawas PAI
Kepala SDN BRANANG I Kecamatan LEKOK

YUNI SULISTYOWATI. S Pd Siti Elhamah, S.Ag, M.Pd,I

NIP. 19741010 199911 2 001 NIP.