Anda di halaman 1dari 4

PENCATATAN DAN PELAPORAN RABIES

PROVINSI : SUMATERA SELATAN


KABUPATEN : OKU TIMUR
BULAN : DESEMBER
TAHUN : 2023

Identitas Identitas Penyakit Kondisi Luka


No Alamat (Kecamatan & Gender Tgl Berkunjung Gejala Lokasi Luka Luka
Nama Pekerjaan Umur Tgl Digigit Onset Lecet Lain2
Kabupaten) (L / P) Ke PKM Yg Timbul Gigitan Dalam Lebar

NIHIL
HPR Penggigit Kondisi Anjing Spesimen Hewan Hasil Riwayat Pengobatan
Diberi Tgl, Bln, Thn Riwayat Ket
Anjing Kucing Kera Lain2 Lari Dibunuh Diobservasi Divaksin Yg Diperiksa (+ / -) Cuci Luka VAR + SAR
VAR Meninggal Kontak Lain

Kepala UPTD Puskesmas Purwodadi Pengelola Program

PRIYADI YUSRA WIJAYA, SKM.,M.Kes ROMIYATI, AM.Kep


NIP 19720609 199203 1 004 NIP; 19790806 200701 2 007

Anda mungkin juga menyukai