FENDA! OKUMEN TER KODE PEG ls kaw Zag RUJUKAN PASIEN EMERGENCY No, Dokumen _ KAR/S8/SOP/V/2023 No.Revisi____: 00 SOP |Tanggal Terbit : 10/04/2023, Halaman 113 KLINIK PRATAMA RAWAT dr. Kharisma Rizgiah INAP AR - ROCHMAH Wahyuni 1. Pengertian Rujukan pasien emergency adalah kegiatan memeriksa dan menstabilakan kondisi pasien gawat darurat serta merujuk ke | pelayanan yang lebih tinggi. | 2. Tujuan ‘Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan rujukan pasien emergency. 3. Kebijakan ‘Surat Keputusan Penanggungjawab Klinik nomor : K-AR/015/SK/IV/2023 tentang pelayanan rujukan pasien 4. Referensi Pedoman panduan pelayanan gawat darurat 1995. 3, ProdesuriLangkah- | 7. Petugas menerima pasien gawat darurat langkah 2. Petugas melakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik | 3. Petugas menegakkan diagnosis. sesualkegawat | daruratannya. 4, Petugas melengkapi infomed consent untuk ditandatangani oleh pasien atau keluarga pasien | 5, Petugas menstabilkan kondisi pasien dengan: a. Membebaskan jalan nifas jika terjadi gangguan nafas b. Memasang oksigen c. Memasang infus jika terjadi dehidrasi d. Menghentikan perdaharan sementara jika _terjadi perdarahan e. Imobilisasi bila terjadi patah tulang 6. Petugas melakukan observasi kepada pasien dengan mengisi lembar observasi 7. Petugas melakukan komunikasi kepada keluarga pasien bahwa kondisi pasien harus dirujuk dan menandatangani lembar persetujuan rujukan. | 8. Petugas menyiapkan ambulance G Dipindai dengan CamScanner79. Petugas Klinik mendampingi dan mongantarkan pasien ke | tempat tujuan dengan ambulance 10. Setelah selesai mengantarkan dan kembali kerumah sakit petugas klinik menulis laporan kegiatan pada rekam medis ——— @. Diagram Alir = << Pats marr pasien gawat darurat Petugas melakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik | Ee SacaeenAERAEEEE Petugas menegakkan diagnosis sesuai kegawat daruratannya. 4 | Petugas melengkapi infomed consent untuk ditandatangani | \| oleh pasien atau keluarga pasien Petugas menstabilkan kondisi pasion Petugas melakukan observasi kepada pasien dengan mengisi lembar observasi Petugas melakukan komunikasi kepada keluarga pasien bahwa kondisi pasien harus dirujuk dan menandatangani lembar persetujuan rujukan. J Petugas menyiapkan ambulance | | Petugas Klinik mendampingi dan mengantarkan pasien ke tempat tujuan dengan ambulance Setelah selesai mengantarkan dan kembali kerumah sakit petugas Klinik menulis laporan kegiatan pada rekam medis G Dipindai dengan CamScannerUntterwat | UGD Dokumen terkat |- Form Persetujuan Rujukan [+ Rekam Medis Pasien | Yang 7 Tanggal mula No | 1st perubanan ‘ diuban diberiakukan Rexam histons perubahan G Dipindai dengan CamScanner