SURAT KUASA PENGAMBILAN BPKB

Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : SUPIYAH Alamat: Dsn. Pelem RT 04/ RW 01 Pelem Campurdarat Tulungagung Nomor KTP :

Adalah debitur PT Summit Oto Finance dan selanjutnya disebut sebagai Pihak Pemberi kuasa, Dengan ini memberikan kuasa kepada: Nama : Yuniar Eko Setyorini Alamat: Dsn Pelem RT 02/ RW 02 Pelem Campurdarat Tulungagung Nomor KTP : 3504165606880001

Hubungan dengan Debitur: Saudara Lain Sebagai pihak yang mewakili dan menggantikan saya untuk mengambil BPKB kendaraan atas nama saya sendiri, untuk kendaraan dengan data sebagai berikut: Nomor Polisi Merk/type Tahun Warna Nomor Rangka Nomor Mesin Nomor BPKB : AG 5870 TW : Yamaha 28D Mio : 2009 : Hitam : MH328D2049K062877 : 28D1066597 : G1151799J

Dengan ditandatanganinya Surat Kuasa Pengambilan BPKB ini, maka Pemberi Kuasa melepaskan PT Summit Oto Finance dari segala tuntutan hukum baik pidana maupun perdata untuk sekarang maupun yang akan datang dari pihak ketiga ataupun pihak lainnya dan akan mengambil alih seluruh kewajiban tersebut diatas khususnya mengenai keberadaan dan pengambilan BPKB yang dinyatakan dalam Surat Kuasa Pengambilan BPKB ini. Demikian Surat Kuasa ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Tulungagung, 08 Oktober 2011 Pihak Pemberi Kuasa Pihak Pengambil Kuasa

( SUPIYAH )

( Yuniar Eko Setyorini )