Ceklis Oss RBA Usaha Perorangan
Ceklis Oss RBA Usaha Perorangan
Nama Pemohon
Nama Usaha
sem
Lokasi
KELENGKAPAN
NO KELENGKAPAN BAHAN KET
ADA TIDAK
1 2 3 4 5
Permohonan Tertulis Kepada Kepala DPMPTSP Dengan
1.
dibubuhi Materai 10.000
2. Nomor Pokok Wajib Pajak(NPWP)
3. BPJS
Sengeti, 2021
ZUHRI,SE
NIP.198607162005011002
DION KURNIADI SITORUS,SE
NIP.198506142011011005
Mengetahui:
KABID PELAYANAN,
AGOES SUKARMAN,SE
NIP.197808052009021002
CATATAN: