KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA iy DIREKTORAT JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN @ RSUP dr. SOERADJI TIRTONEGORO ) Jin. KRT. dr. Soeradyi Tirtonegoro No. 1 Katen Telp : (0272) 321020 Fax : (0272) 321104 E-mail: rsupsoeradii_Kiaten@yahoo.com RSST PERNYATAAN KOMITMEN PESERTA Pelatinan Pelayanan Prima Berbasis Soft Skill Tahun 2023 AL -OL-O1/ D- XXNI.2.2 720773 12028 Yang bertanda tangan dibawah ini Nama : Nur Hanief Mahendro Buwono, S.Kep.Ners NIP 198810292009122001 Pangkat/ Golongan _: Penatal IIc Jabatan : Perawat Ali Muda Unit Kerja RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten Dengan ini berkomitmen menyatakan untuk 1. Mengikuti seluruh tahapan Pelatihan Pelayanan Prima Berbasis Soft Skill metode online ‘Tahun 2023 yang diselenggarakan pada tanggal 16 Oktober 2023 sampai dengan 20 Oktober 2023 yang diselenggarakan Balai Pelatinan Kesehatan (Bapelkes) Semarang, 2. Apabila di kemudian hari ditemukan pelanggaran atas komitmen tersebut maka saya bersedia menerima sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku Demikian pemyataan komitmen ini dibuat dan ditandatangani dengan penuh kesadaran dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Kiaten, | boktober 2023 Mengetahui Direktur SDM, Pendidikan dan Penelitian Yang membuat pernyataan ae ee w} ) Dina Sintia Pamela, S.Si., Apt., M.Farm Nur Hanief Mahendro Buwono,S.Kep Ns NIP 197803172003122002 NIP198810292009122001KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA Ww DIREKTORAT JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN @ RSUP dr. SOERADJI TIRTONEGORO y Jin. KRT. dr. Soeradji Tirtonegoro No. 1 Klaten Telp : (0272) 321020 Fax: (0272) 321104 E-mail: rsupsoeradii klaten@vahoo.com RSS SURAT PERNYATAAN Nomot: 02-01 79. xx 1.2.2 / 20774 (200% ‘Yang bertanda tangan di bawah ini Nama ‘Dina Sintia Pamela, S.Si., Apt., M.Farm NIP 197803172003122002 Jabatan : Direktur Sumber Daya Manusia, Pendidikan, dan Penelitian Dengan ini menyatakan bahwa, peserta atas nama Nama Nur Hanief Mahendro Buwono, S.Kep.Ners NIP 198810292009122001 Jabatan : Perawat Ahli Muda Nama Pelatinan Pelatihan Pelayanan Prima Berbasis Soft Skill Tanggal Pelatihan —_: 16 sampai 20 Oktober 2023 Menyatakan dengan sebenamya bahwa Satuan Kerja RSUP dr. Soeradii Tironegoro Klaten tidak membayarkan biaya paket data dan komunikasi ‘setiap bulan bagi pegawainya, maka peserta ybs dapat diberikan paket data Pada Pelatihan yang diselenggarakan oleh Bapelkes ‘Semarang , dan saya bertanggung jawab penuh atas penggunaannya. Apabila dikemudian hari, atas pencairan dan penggunaan paket data tersebut mengakibatkan kerugian negara, maka saya bersedia mempertanggung jawabkan sesuai dengan peraturan perundang ~ undangan. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar — benamnya, dan tanpa paksaan dari siapapun. kiaten,! boxtober 2023 Direktur SDM, Pendidikan dan Penelitian t fa Sintia Pamela,"S.Si., Apt., M.Farm NIP. 197603172003122002