Anda di halaman 1dari 2

PUSKESMAS CIPAKU

CPK Jl.Raya Buniseuri no 131 Cipaku, Ciamis


Email: uptdkes.pkmcipaku@gmail.com
Nama No. Register Lab
Umur Th. Jenis Kelamin : L/P Tanggal
Alamat Nama dokter dr. H. Agung F2
No. Tlp
HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM
NO Pemeriksaan Hasil Nilai Normal
.
I HEMATOLOGI
1. Hemoglobin L : 14 – 18 gram/dL
P : 12-16 gram/dL
2 Golongan Darah
II IMUNOSEROLOGI
1. HIV Non Reaktif
2. HBSAg Non Reaktif
3. IMS Non Reaktif
4 TES KEHAMILAN

Penanggung jawab Pemeriksa

dr. Agung Gunawan In In Hartati


NRPTT. 873 32 17 14 1 043

PUSKESMAS CIPAKU
CPK Jl.Raya Buniseuri no 131 Cipaku, Ciamis
Email: uptdkes.pkmcipaku@gmail.com
Nama No. Register Lab
Umur Th. Jenis Kelamin : L/P Tanggal
Alamat Nama dokter dr. H. Agung F2

No. Tlp
HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM
NO Pemeriksaan Hasil Nilai Normal
.
I HEMATOLOGI
1. Hemoglobin L : 14 – 18 gram/dL
P : 12-16 gram/dL
2 Golongan Darah
II IMUNOSEROLOGI
1. HIV Non Reaktif
2. HBSAg Non Reaktif
3. IMS Non Reaktif

Penanggung jawab Pemeriksa

dr. Agung Gunawan In In Hartati


NRPTT. 873 32 17 14 1 043

Anda mungkin juga menyukai