DINAS KESEHATAN ANGKATAN LAUT

RUMAH SAKIT TNI ANGKATAN LAUT Dr. MINTOHARJO

Jl Bendungan Hilir NO. 17
JAKARTA PUSAT

No. Order : 12.736 / I / PK. MTH / 2021

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

I. IDENTITAS :
1. Nama : Riyan Saputra
2. Jenis Kelamin : Laki – laki
3. Tanggal Lahir : 01 Maret 1999
4. Alamat : Kesatrian Marinir Cilandak, Jl Cilandak KKO, Cilandak Timur, Pasar
Minggu, Jaksel

II. HASIL PEMERIKSAAN :

Tempat pemeriksaan spesimen : Lab. PCR Rumkital Dr. Mintohardjo
Metode pemeriksaan : Swab Test Antigen SARS CoV2
Jenis Spesimen : Swab Nasofaring

Tanggal Tanggal Hasil Hasil Nilai Rujukan

Pemeriksaan Pemeriksaan

4-1-2021 7-1-2021 Negatif Negatif

Jakarta, 7 Januari 2021

Kasupdep Patklin

Dr. Agus Abdul Gani, Sp.PK.

Letkol Laut (K) NRP 12251/P