PUSAT KEDOKTERAN DAN KESEHATAN POLRI

RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK.III PUSDOKKES POLRI

JI. Komjen.Pol.M.Jasin, Depok, 13510

SURAT KETERANGAN SEHAT

Nomor: 7202/ X / 2023/ lnst.MCU

Yang bertanda tangan dibawah ini, dokter pada Rumah Sakit Bhayangkara Tk. III
Pusdokkes Polri telah memeriksa seorang Laki - Laki / Perempuan :

Nama : MUHAMAD IQBAL AUFA

Jenis Kelamin : Laki - Laki
Tempat / Tanggal Lahir : Jakarta, 25 Juli 1999
Alamat : Jalan Rawa Sari No. 1, 003/005, Cipayung Jaya,
Cipayung, Kota Depok

Bahwa hasil pemeriksaan kesehatan pada saat ini, yang bersangkutan adalah
Sehat / Tidak Sehat setelah dilakukan pemeriksaan sebagai berikut :

1. Tinggi Badan : 168 cm

2. Berat Badan : 84 kg
3. Tensi : 120/70 mmHg
4. Nadi : 88 x/menit

Surat Keterangan Pemeriksaan Kesehatan ini di gunakan untuk Persyaratan

CPNS Badan Intelijen Negara (BIN)

Demikian surat keterangan kesehatan ini dibuat dengan mengingat sumpah

jabatan.

Depok, 09 Oktober 2023

DOKTER PEMERIKSA

Dr. NURSEHA
AKP NRP. 91120532