DINAS PENDIDIKAN

UNIT PELAYANAN ADMINISTRASI SATUAN PENDIDIKAN KECAMATAN KEDUNGWARU

SEKOLAH DASAR NEGERI 3 REJOAGUNG
Jl Pahlawan Gang II No. 34 Kode Pos : 66225
NPSN : 20515203 Kode Pos : 66225 NSS : 101031603039

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 422 / 62 / 25.07 / 2023

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SITI KHOMSATUN, S.Pd, M.Pd
NIP : 19700129 200701 2 009
Jabatan : Kepala Sekolah
Alamat : SDN 3 Rejoagung, Ds. Rejoagung, Kec. Kedungwaru,
Kab. Tulungagung

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : RIDWAN MAULANA PURBO MAHENDRO
Tempat dan tanggal lahir : Tulungagung, 29 Januari 2003
Nama orang tua : Joko Mahendro
NISN : 0035877323
No. Peserta Ujian : 25-084-032-9
Lulus Tahun Pelajaran : 2015/2016

Adalah benar-benar siswa di SD Negeri 3 Rejoagung Kecamatan Kedungwaru Kabupaten Tulungagung

yang telah lulus pada tahun ajaran 2015/2016. Pada tahun tersebut pelaksanaan Ujian Sekolah
Berstandar Nasional ditiadakan sehingga Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional (SKHUN) tidak
diterbitkan.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Rejoagung, 08 September 2023

Kepala SDN 3 Rejoagung

SITI KHOMSATUN, S.Pd. M.Pd

NIP. 19700129 200701 2 009
 DINAS PENDIDIKAN
UNIT PELAYANAN ADMINISTRASI SATUAN PENDIDIKAN KECAMATAN KEDUNGWARU
SEKOLAH DASAR NEGERI 3 REJOAGUNG
Jl Pahlawan Gang II No. 34 Kode Pos : 66225
NPSN : 20515203 Kode Pos : 66225 NSS : 101031603039

SURAT KETERANGAN MENERIMA SISWA PINDAHAN

NOMOR : 421 / 78 / 25.07 / 2023

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SITI KHOMSATUN, S.Pd, M.Pd
NIP : 19700129 200701 2 009
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SDN 3 Rejoagung, Ds. Rejoagung, Kec. Kedungwaru,
Kab. Tulungagung

menerangkan dengan sebenarnya bahwa siap menerima:

Nama : MOCH REZA PRASETIO SEPTYANO
Tempat, tanggal lahir : Nganjuk, 02 September 2012
Nama orang tua : Warsi
Asal Sekolah : SD NEGERI 2 BEBEK
Kelas : V (Lima)
sebagai siswa kelas V di SDN 3 Rejoagung, Kecamatan Kedungwaru, Kabupaten Tulungagung.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tulungagung, 22 November 2023

Kepala SD Negeri 3 Rejoagung

SITI KHOMSATUN, S.Pd. M.Pd

NIP. 19700129 200701 2 009
 DINAS PENDIDIKAN
UNIT PELAYANAN ADMINISTRASI SATUAN PENDIDIKAN KECAMATAN KEDUNGWARU
SEKOLAH DASAR NEGERI 3 REJOAGUNG
Jl Pahlawan Gang II No. 34 Kode Pos : 66225
NPSN : 20515203 Kode Pos : 66225 NSS : 101031603039

SURAT KETERANGAN MENERIMA SISWA PINDAHAN

NOMOR : 421 / 13 / 25.07 / 2024

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SITI KHOMSATUN, S.Pd, M.Pd
NIP : 19700129 200701 2 009
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SDN 3 Rejoagung, Ds. Rejoagung, Kec. Kedungwaru,
Kab. Tulungagung

menerangkan dengan sebenarnya bahwa siap menerima:

Nama : DAMAI KARUNIA ROBBANI
Tempat, tanggal lahir : Tulungagung, 19 – 06 – 2013
Nama orang tua : Yusuf
Asal Sekolah : SDN TUGU UTARA 22, Kec. Koja, Jakarta Utara
Kelas : III (Tiga)
sebagai siswa kelas III di SDN 3 Rejoagung, Kecamatan Kedungwaru, Kabupaten Tulungagung.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tulungagung, 24 Januari 2024

Kepala SD Negeri 3 Rejoagung

SITI KHOMSATUN, S.Pd. M.Pd

NIP. 19700129 200701 2 009