Demikian Berita Acara Sumpah ini dibuat dan ditandatangani oleh kami
yang mengambil sumpah, yang disumpah serta saksi-saksi.
PENGADILAN NEGERI PALEMBANG
Jl. Kapten A. Rivai No.16, Sungai Pangeran,
Kec. Ilir Tim. I, Kota Palembang, Sumatera Selatan 30129
Yang Bersumpah Yang mengambil sumpah
Saksi-Saksi