Konstruksi

SERTIFIKAT
KOMPETENSI
SKK- SKK-
Pelaksana
Lapangan
Pelaksana
Lapangan
Jalan
Pekerjaan
Jalan
Pekerjaan
K3
KERJA
Petugas

camatan Sertifikat

Ke
Wanggurer
Likupang Ratulangi
Politeknik
UniversitasTondano
PENDIDIKAN Sam
MINIMAL
Timur
SUPPLIER
AND
CONTRAKTOR
Kelurahan 7
N
1
N
TEKNIS
PERSONIL
DAFTAR SMA SMA

004082188967850
Jalan Jalan
RW PEKERJAAN
DILAKSANAKAN
AKAN
YANG Konstruksi
Keselamatan
Petugas
WALELANG
CV. 013/ Pekerjaan
Pekerjaan

RT
IV Cp. JABATANLapangan
DALAM Lapangan
Bitung.
Lingkungan

Kota Pelaksana
Pelaksana
Madidir
Alamat:

Walangarei
Venny
JohanisWauran
Theo Edwin
NAMA

|No
1 2 3
 CV. WALELANG
CONTRAKTOR AND SUPPLIER
Alamot: Lingkungan IV AT O13/ AW O04 Kelurahan Wanggurer Kecamatan
Madidir Kota Bitung. Cp.082 18896 78 50

PERNYATAAN KEPEMILIKAN SERTIFIKAT KOMPETENSI KERJA

Yang bertanda tangan dibawah ini

Nama IVAN J. PIOH
Jabatan Direktur

Alamat :Kel, Wanggurer Kec, Madidir Kota Bitung

No.KTP :7172021507780002
Dengan ini menyatakan bahwa Tenaga Teknis yang saya usulkan dalam Dokumen Penawaran, sudah
memiliki SERTIFIKAT KOMPETENSI KERJA sesuaidengan yang disyaratkan dalam Dokumen Seleksi
dan ketentuan peraturan perundang - undangan.
Demikian pernyataan inisaya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung jawab, apabila
dikemudian hari ditemukan data lain/keterangan yang berbeda dengan surat pernyataan ini, saya tidak
akan menuntut dan bersedia dikenakan sanksisebagai berikut.
a. Sanksi administratf, berupa pembatalan sebagai pemenang; dan
b. Sanksi daftar hitam sesuai ketentuan peraturan perundang - undangan.

Manado, 26 November 2023

Yang membuat pernyataan

Ivan J. Pioh
Direktur
 CV. WALELANG
CONTRAKTOR AND SUPPLIER
Alomat: Lingkungan IV RTO13/ RWO04 Kelurahan Wanggurer Kecamatan
Madidir Kota Bitung. Cp.082188967850

DAFTAR RIWAYAT HIDUP PERSONEL MANAJERIAL

Jabatan dalam pekerjaan yang akan dilaksanakan :Pelaksana Lapangan Pekerjaan Jalan
Nama Perusahan :CV. Walelang
Nama Personal :Johanis Theo
:Taduwale, 07-04-1992
TempatTanggal Lahir
Riwayat Pendidikan (Lembaga Pendidikan
dan tahun tamat belajar) :SMA N 7 Likupang Timur, 2010
Pengalaman Kerja :1 Tahun

Tahun 2020
Nama Kegiatan : Pembangunan Jalan Lapen Kelurahan Manembo-Nembo Atas
LokasiKegiatan :Manembo-Nembo
Pengguna Jasa :Dinas Pekerjaan Umum Dan Penataan Ruang Kota Btung
Nama Perusahaan :CV. Maju Bersama
Uraian Tugas
1. Menerapkan keselamatan dan kesehatah kerja (K-3) dengan benar selama melakukan pekerjaan.
2. Mempelajari dan memahami menerjemahkan gambar kerja dan spesifikasiteknis
3. Membuat kantor dan beedeng kerja proyek
4. Menghitung kuantitas pekerjaan kebutuhanljenis peralatan, tenaga kerja dan jumlah yang
diperlukan untuk proyek.
5. Membuat program kerja harian dan mingguan
6. Mengadakan bimbingan teknis pada mitra kerja
7. Melaksanakan persiapan pekerjaan jalan
8. Melaksanakan dan mengawasi pekerjaan jalan berdasarkan spesifikasi teknis, metode kerja,
instruksi kerja dan gambar kerja.
9. Membuat laporan harian dan mingguan pelaksanaan pekerjaan.

WaktuPelaksanaan :120 (Seratus Dua Puluh) Hari Kalender

Posisi Penugasan Pelaksana Pekerjaan Jalan
Daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung jawab, Jika
terdapat pengungkapan keterangan yang tidak benar secara sengaja atau sepatutnya diduga maka saya
siap untuk digugurkan sebagai personil manajerial atau dikeluarkan jika sudah dipekerjakan.

Manado, 26 November 2023

Mengetahui :Penyedia Jasa

Personil
CV. Walelang

Johanis Theo
van J. Pioh
Direktur
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP PERSONEL MANAJERIAL

Jabatan dalam pekerjaan yang akan dilaksanakan Pelaksana Lapangan Pekerjaan Jalan
Nama Perusahan CV Walelang
Nama Personal Edwin Wauran
TempatTanggal Lahir Minahasa Selatan, 17-09-1971
Riwayat Pendidikan (Lembaga Penddikan
dan tahun tamat belajar) Universitas Sam Ratulangi
Politeknik,1993
Pengalaman Kenja 1Tahun

Tahun 2020
Nama Kegiatan Normalisasi Anak Sungai (Ranoasu)
Lokasi Kegiatan Kota Manado
Pengguna Jasa Dinas Pekerjaan Umum Dan Penataan Ruang Kota Manado
Nama Perusahaan CV.Alva Jaya Anugerah
Uraian Tugas

10. Menerapkan keselamatan dan kesehatah kerja (K-3) dengan benar selama melakukan pekerjaan.
11. Mempelajari dan memahami menerjemahkan gambar kerja dan spesifikasi teknis
12. Membuat kantor dan beedeng kerja proyek
13. Menghitung kuantitas pekerjaan kebutuhanljenis peralatan, tenaga kerja dan jumlah yang
diperlukan untuk proyek.
14. Membuat program kerja harian dan mingguan
15. Mengadakan bimbingan teknis pada mitra kerja
16. Melaksanakan persiapan pekerjaan jalan
17. Melaksanakan dan mengawasipekerjaan jalan berdasarkan spesifikasi teknis, metode kerja,
instruksi kerja dan gambar kerja.
18. Membuat laporan harian dan mingguan pelaksanaan pekerjaan.
Waktu Pelaksanaan 120(Seratus Dua Puluh) Hari Kalender
Posisi Penugasan :Pelaksana Pekerjaan Jalan

Daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung jawab, Jika
terdapat pengungkapan keterangan yang tidak benar secara sengaja atausepatutnya diduga maka saya
siap untuk digugurkan sebagaipersonil manajerial atau dikeluarkan jika sudah dipekerjakan.

Manado, 26 November 2023

Mengetahui : Penyedia Jasa

CV. Walelang Personil

WALEL

Ivan J. Pioh Edwin Wauran

Direktur
 CV. WALELANG
CONTRAKTOR AND SUPPLIER
Alamat: Lingkungan IV AT O1 / RW 004 Kelurahan Wanggurer Kecanatan
Madidir Kota Bitung. Cp.082 1889678 50

Jabatan dalam pekerjaan yang akan dilaksanakan :Petugas K3 Konstruksi

Nama Perusahan :CV. Walelang
Nama Personal :Venny Walangarei
TempatTanggal Lahir :Touliang Oki, 05-04-1972
Riwayat Pendidikan (Lembaga Pendidikan
dan tahun tamat belajar) SMA N 1Tondano, 1991
Pengalaman Kerja :0 Tahun

Mengetahui : Penyedia Jasa

CV. Walelang Personil

Wan Pioh Venny Walangarei

Direktur