MASJID ASSYAFI’IYAH

KELURAHAN KEMBANG SARI - KEC.SELONG

KABUPATEN LOMBOK TIMUR

SERTIFIKAT TANAH WAKAF

NOMOR :

Dengan Rahmat Alloh SWT dengan ini diterbitkan Sertifikat Wakaf oleh Pengurus Masjid
Assyafi’iyah tanah seluas 1 Are ( 100 m² ) dengan harga Rp.90.000.000.-
(Sembilan Puluh Juta Rupiah) an :

Nama : SIROJUDDIN
Tempat tanggal lahir : Kelayu, 31 Desember 1967
Alamat : Jl Angsoka Bermis 2 Kembang Sari

Telah membeli tanah seluas dan harga seperti tersebut diatas, dari pemilik tanah
Bapak M. Husnu dan di serahkan menjadi tanah wakaf untuk Masjid Asyafi’iyah Kelurahan
Kembang Sari Kec.Selong.

Diserahkan oleh Diterima oleh

Pewakaf Ketua Pengurus Masjid

SIROJJUDIN IZZUL KHAIRI

Mengetahui,
Lurah Kembang Sari

LALU SATIRMAN, S.AP