HIMPUNAN MAHASISWA TEKNIK KELAUTAN (HIMATEKLA)

INSTITUT TEKNOLOGI SUMATERA

Jalan Terusan Ryacudu Kelurahan Way Hui, Kecamatan Jati Agung
Lampung Selatan, 35365, E-Mail: himatekla@lk.itera.ac.id

Lampung Selatan, Desember 2023

Nomor : C/024.03/BPDA.HIMATEKLA/ITERA/XII/2022
Lampiran : 1 Halaman
Perihal : Surat Permohonan Izin Sosialisasi

Yth.
Kepala
ditempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan diadakannya kegiatan Sosialisasi Pengenalan Program Studi
Teknik Kelautan Institut Teknologi Sumatera oleh perwakilan dari Mahasiswa Teknik
Kelautan Institut Teknologi Sumatera dan akan dilaksanakan pada:

Hari, tanggal : , Januari 2023

Waktu : s/d selesai
Lokasi :

Maka, kami selaku mahasiswa mengajukan permohonan agar bapak/ibu dapat memberikan
izin untuk sosialisasi kegiatan tersebut.
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kesediaannya kami
sampaikan terimakasih.
Hormat kami,
Ketua Pelaksana Sekretaris

( ) ( )
NIM. NIM.

Mengetahui dan Menyetujui,

Dosen Pembina Ketua Umum

HIMATEKLA HIMATEKLA

( M.Aldhiansyah R.F. S.T., M.T. ) ( Stephen Romora V. Sianipar )

NA. LT02-200220055 NIP. 199303162019031014