Anda di halaman 1dari 60

Provinsi : Jawa Barat

Kabupaten : Sukabumi
Kecamatan : Nagrak
Desa : Cihanyawar

No. Kode Lokasi :


Nomor
Tahun
No. Jenis Barang / Nama Barang Luas (M2)
Kode Barang NUP Pengadaan

1 2 3 4 5 6

690 M2
1 Tanah Darat Milik Desa 2.01.01.01 1982

1560 M2
2 Tanah Darat Milik Desa 2.01.01.01 1982

3 Tanah Darat Milik Desa 2.01.01.01 1030 M2 1982

4 Tanah Darat Milik Desa 2.01.01.01 600 M2 1982

5 Sawah Milik Desa 2.01.01.01 477 M2 1982

995 M2
6 Tanah Darat Milik Desa 2.01.01.01 1982

7 Sawah Milik Desa 2.01.01.01 2078 M2 1982

8 Kolam Ikan Milik Desa 2.01.01.01 3832 M2 1982

9 Kolam Ikan Milik Desa 2.01.01.01 1455 M2 1982

10 Sawah Milik Desa 2.01.01.01 3215 M2 1982


11 Tanah Darat Milik Desa 2.01.01.01 3865 M2 1982

12 Tanah Darat Milik Desa 2.01.01.01

13 Tanah Darat Milik Desa 2.01.01.01 5000 M2

14 Tanah Darat Milik Desa 2.01.01.01 35 M2

15 Tanah Darat Milik Desa 2.01.01.01

16 Tanah Darat Milik Desa 2.01.01.01 242 M2

17 Tanah Darat Milik Desa 2.01.01.01 40 M2

18 Tanah Darat Milik Desa 2.01.01.01 30 M2

19 Tanah Darat Milik Desa 2.01.01.01 150 M2

20 Tanah Darat Milik Desa 2.01.01.01 3921 m2

Catatan:
Kolom 15 diisikan dengan bukti dokumentasi barang (foto)
Mengetahui,
Kepala Desa ….....
Nama Jelas
KABUPATEN SUKABUMI
LAPORAN HASIL INVENTARISASI (LHI) ASET DESA
BERUPA TANAH

Status Tanah
Letak/Alamat Sertifikat Penggunaan
Hak
Tanggal Nomor
7 8 9 10 11

RT 013 RW 003 Hortikultura

RT 013 RW 003 Hortikultura

RT 013 RW 003 Hortikultura

RT 006 RW 003 Kebun

RT 004 RW 003 Sawah

RT 003 RW 001 Kantor Desa

RT 002 RW 001 Sawah

RT 022 RW 005 Kolam Ikan

RT 022 RW 005 Kolam Ikan

RT 025 RW 006 Sawah


RT 024 RW 006 Kebun Pisang

RT 021 RW 005 Palawija

RT 001 RW 001 Lapang Bola

SDN Cihanyawar

RT 001 RW 001 Palawija

RT 001 RW 001 Lapang Volly

RT 022 RW 005 POSYANDU DAHLIA 7

RT 009 RW 003 POSYANDU DAHLIA 9

RT 012 RW 003 POSYANDU DAHLIA 3

Desa Pawenang Palawija


Harga/Nilai
Asal Usul Keterangan Bukti
Perolehan

12 13 14 15

TKD Tidak Diketahui Aset/Kekayaan Asli Desa

TKD Tidak Diketahui Aset/Kekayaan Asli Desa

TKD Tidak Diketahui Aset/Kekayaan Asli Desa

Tidak Diketahui Aset/Kekayaan Asli Desa

TKD Tidak Diketahui Aset/Kekayaan Asli Desa

TKD Tidak Diketahui Aset/Kekayaan Asli Desa

Kantor Desa Tidak Diketahui Aset/Kekayaan Asli Desa

TKD Tidak Diketahui Aset/Kekayaan Asli Desa

TKD Tidak Diketahui Aset/Kekayaan Asli Desa

TKD Tidak Diketahui Aset/Kekayaan Asli Desa


TKD Tidak Diketahui Aset/Kekayaan Asli Desa

TKD Tidak Diketahui Aset/Kekayaan Asli Desa

TDK Tidak Diketahui Aset/Kekayaan Asli Desa

TDK Tidak Diketahui Aset/Kekayaan Asli Desa

TDK Tidak Diketahui Aset/Kekayaan Asli Desa

TDK Tidak Diketahui Aset/Kekayaan Asli Desa

Hibah Tidak Diketahui Aset/Kekayaan Asli Desa

Hibah Tidak Diketahui Aset/Kekayaan Asli Desa

Hibah Tidak Diketahui Aset/Kekayaan Asli Desa

TKD Tidak Diketahui Aset/Kekayaan Asli Desa

....................., …...................2022
Kaur Umum

Nama Jelas
Kecamatan
Desa

Nomor
No.
Kode Barang Jenis Barang/ Nama Barang Register
1 2 3 4

3.02.00 Mobil Ambulance

3.02.00 Sepeda Motor

3.02.00 Sepeda Motor

3.02.00 Sepeda Motor

3010305 Mesin Pompa Air

3030303 Alat Timbang Biara

3030303 Alat Timbang Biara

3030303 Alat Timbang Biara

3030303 Alat Timbang Biara

3030303 Alat Timbang Biara

3030303 Alat Timbang Biara

3030303 Alat Timbang Biara


3030303 Alat Timbang Biara

3030303 Alat Timbang Biara

3030303 Alat Timbang Biara

3050203 Mesin Potong Rumput

3060199 Corong

3060199 -Corong

3060199 Mplie Player

3060199 -Mic

3100106 Tiang Gawang

3100106 Tiang Gawang

3100106 Jarang

3100106 Jaring

3100106 4 Bendera Sudut

3070102 Laptop

3050104 Lemari Arsip

3050104 Lemari Arsip


3050104 Lemari Arsip

3050104 Lemari Arsip

3050104 Lemari Arsip

3050104 Lemari Arsip

3050104 Lemari Arsip

3050104 Lemari Arsip

3050104 Lemari Arsip

3050104 Lemari Arsip

3050105 Billboard

3050105 Penunjuk Arah Jalan

3050203 Mesin Potong Rumput

3050203 Mesin Potong Rumput

3050203 Mesin Potong Rumput

3100102 -Raket

3100102 -Raket

3100102 -Raket
3100102 -Raket

3100102 papan skor

3100102 Papan Skor

3100102 Net

1010306 8 Bohlam 30 Watt

1010305 Koas

1010305 Roll Cat

1010305 BAK Cat

1010101 Cat Tembok

1010306 Kabel Listrik

3070203 Printer

3070203 Printer Scanner

3070102 Laptop

Dispenser Galon

Lemari Plastik

3050206 Karpet
3050201

Selimut
3050201

Bantal

3050201 Meja Lipat

3050201 Meja Lipat

3050206 Karpet

3050206 Karpet

3050206 Karpet

3050201 Meja Lipat Kecil

3050201 Selimut

3050201 2 Bantal Bantal

3050206 Karpet Huruf dan Angka

3030303 Timbangan Dacin

3050201 5 Meja Lipat Kecil

3030303 Dacin

3050201 4 Meja Lipat Kecil

3030305 Timbangan Injak


3050206 Karpet
3050201

Selimut
3050201

2 Bantal Bantal

3050201 Meja Lipat


3050201

Kasur

3050201 5 Meja Lipat

3100102 Bola Sepak

6020301 3 Piala Turnamen Sepak Bola

3100102 ShuttleCock

3100102 Raket

6020301 3 Piala Bergilir Badminton

3100102 2 Bola Volly

6020301 3 Piala Bergilir Turnamen Volly

Mengetahui,
Kepala Desa ….....
Nama Jelas

Catatan
untuk kolom kondisi diisi dengan :
B : Baik
RR : Rusak Ringan
RB : Rusak Berat
H : Hilang
TD : tidak ditemukan
L : Lainnya

Kolom 17 diisikan dengan bukti dokumentasi barang (foto)


KABUPATEN SUKABUM
PEMERINTAH DESA CIHANY
LAPORAN HASIL INVENTARISASI (LH
BERUPA PERALATAN DAN M

Spesifikasi Tahun
Kondisi
Merk/Type Ukuran/cc Pembelian Pabrik
5 6 7 8 9

Suzuki Minibus Ambulance 1493 B

Honda/NF 11B1D M/T 110 B

Honda Win / Sport 97 B

Yamaha/50 (T 135 HC) M/T 135 B

Shimizu B 2020

B 2020

B 2020

B 2020

B 2020

B 2020

B 2020

B 2020
B 2020

B 2020

B 2020

Kubota B 2020

TOA B 2020

TOA 2020

TOA ZA 2060 B 2020

TOA ZM-270 B 2020

B 2020

B 2020

B 2020

B 2020

B 2020

Asus vivoBook_ASUSLaptopX415JA_P411CJA B 2021

Napoli B 2021

Napoli B 2021
Napoli B 2021

Napoli B 2021

Napoli B 2021

Napoli B 2021

Napoli B 2021

Napoli B 2021

Napoli B 2021

Napoli B 2021

B 2021

B 2021

PAZTO B 2021

PAZTO B 2021

PAZTO B 2021

Yonex B 2021

Yonex B 2021

Yonex RR 2021
Yonex RR 2021

B 2021

2021

Yonex B 2021

Epson L121 B 2022

Epson L3210 B 2022

Lenovo Intel Inside B 2022


B

Mikasa B

Mikasa B 2022

TD

Yonex B 2022

B 2022

Mikasa B

B 2022
KABUPATEN SUKABUMI
ERINTAH DESA CIHANYAWAR
SIL INVENTARISASI (LHI) ASET DESA
UPA PERALATAN DAN MESIN

Nomor Harga
Asal Usul
Rangka Mesin Polisi BPKB Perolehan
10 11 12 13 14 15

MHYGDN42VHJ409855 G15AID3S1776 F 990 V

MH1JBC2139K133403 JBC2E1129930 F 4986 U

MH1HABC193K026339 HABCE10255229 F 3320 U

MH350C001BK213054 50C240362 f 5642 u

ADD 600000

PBP 750000

750000

750000

750000

750000

750000

750000
750000

750000

750000

PBH 2000000

PBH

PBH 700000

PBH 4000000

PBH 600000

DD 6600000

DD 6600000

DD 1000000

DD 1000000

DD 1400000

ADD 7148000

PBP 750000

PBP 750000
PBP 750000

PBP 750000

PBP 750000

PBP 750000

PBP 750000

PBP 750000

PBP 750000

PBP 750000

PBP 17500000

DD 3000000

PBH 2000000

PBH 2000000

PBH 2000000

PBH 950000

PBH 950000

PBH 950000
PBH 950000

PBH 225000

PBH 225000

PBH 900000

PBH

PBH

PBH

PBH

PBH

PBH

DD 2500000

DD 3500000

DD 7500000

PBP 300000

PBP 450000

PBP 375000
PBP 125000

PBP 75000

PBP 100000

PBP 500000

PBP 250000

PBP 750000

PBP 375000

PBP 100000

PBP 125000

PBP 75000

PBP 350000

PBP 400000

PBP 500000

PBP 250000

PBP 400000

PBP 350000
PBP 375000

PBP 125000

PBP 75000

PBP 100000

PBP 250000

PBP 500000

PBH

PBH 1050000

PBH

PBH 304,500

PBH 1050000

PBH

PBH 1050000

....................., …...................2
Kaur Umum
Nama Jelas
Keterangan Bukti

16 17
................, …...................2022
Kaur Umum
Nama Jelas
Kecamatan : Nagrak
Desa : Cihanyawar

Nomor
No. Jenis Barang/ Nama Barang Kondisi
Kode Barang Register
1 2 3 4 5

Pagar Besi 4010120 Baik

Aula Desa Cihanyawar 4010108 Baik

Kantor Desa 4010101 Baik

Lapang Volly 4010110 Baik

Bangunan menara air 5 meter 5020605 Baik

Pembangunan MCK 5020605 Baik

POS keamanan desa 4010123 Baik

Kolam ikan 4010121 Baik

Gedung sarana prasarana perikanan 4010121 Baik

Balai Dusun Panyusuhan 4010108 Baik

Bangunan Posyandu Dahlia 7 4010106 Baik


Bangunan Posyandu Dahlia 4010106 Baik

Bangunan Posyandu Dahlia 4010106 Baik


Mengetahui,
Kepala Desa ….....

Nama Jelas

Catatan
untuk kolom kondisi diisi dengan :
B : Baik
RR : Rusak Ringan
RB : Rusak Berat
H : Hilang
TD : tidak ditemukan
L : Lainnya

Kolom 18 diisikan dengan bukti dokumentasi barang (foto)


KABUPATEN SUKABUMI
PEMERINTAH DESA CIHANYAWAR
LAPORAN HASIL INVENTARISASI (LHI) ASET DESA
GEDUNG DAN BANGUNAN

Kontruksi Bangunan Luas Lantai Letak/Lokasi Dokumen Gedung


Luas (M2)
Bertingkat/Tidak Beton/Tidak (M2) Alamat Tanggal Nomor
6 7 8 9 10 11 12

Tidak 25 RT 003 RW 001 25

Tidak 189 RT 003 RW 001 189

Bertingkat 130 RT 003 RW 001 130

Tidak 242 RT 002 RW 001 242

Tidak 8 RT 002 RW 001 8

Tidak 11.25 RT 015 RW 004 11.25

Tidak 10 RT 003 RW 001 10

Tidak 6000 RT 022 RW 005 6000

Tidak 20 RT 022 RW 005 20

Tidak 20 RT 022 RW 005 20

Tidak RT 022 RW 005


Tidak RT 009 RW 003

Tidak RT 012 RW 003


A

Nomor Kode Harga Perolehan


Status Tanah Asal usul Keterangan Bukti
Tanah (Rp)
13 14 15 16 17 18

TKD BK 30000000

TKD Banprov 92840000

TKD ADD 20910000

TKD DD 31679000

TKD DD 15950000

TKD DD 31287000

TKD DD 30955000

TKD DD 55515000

TKD DD 39270000

TKD DD 46061500

Hibah DD
Hibah DD

Hibah DD
....................., …...................2022
Kaur Umum

Nama Jelas
Kecamatan : Nagrak
Desa : Cihanyawar

Nomor Panjang
No. Jenis Barang/ Nama Barang Konstruksi
Kode Barang Register (KM)
1 2 3 4 5 6

Jalan Cihanyawar-Cikolawing 5010101 0.9

Penunjuk Arah Jalan 1020301

Jalan Cihanyawar-Panyusuhan 5010101 0.9

Jalan Lemah Neundeut-Sordog 5010101 0.35

Irigasi 5020106 0.014

JUT Jalan Pasir Buntu 5010199 0.6

JUT Jalan Kalapa Nunggal 5010199 0.45

JUT Jalan Lemah Neundeut 5010199 1.22


Mengetahui,
Kepala Desa ….....

Nama Jelas

Catatan
untuk kolom kondisi diisi dengan :
B : Baik
RR : Rusak Ringan
RB : Rusak Berat
H : Hilang
TD : tidak ditemukan
L : Lainnya

Kolom 18 diisikan dengan bukti dokumentasi barang (foto)


KABUPATEN SUKABUMI
PEMERINTAH DESA CIHANYAWAR
LAPORAN HASIL INVENTARISASI (LHI) ASET DESA
JALAN, IRIGASI DAN JARINGAN

Dokumen
Lebar (M) Luas (M2) Letak/ Alamat Lokasi Status Tanah
Tanggal Nomor
7 8 9 10 11 12

2.5 2250 RT 005 RW 2 Jalan Desa

RT 022 RW 005 Jalan Desa

2.5 2250 Kedusunan Panyusuhan Jalan Desa

2.5 875 Kedusunan Lemah Neundeut 2 Jalan Desa

RT 022 RW 005 TKD

1 600 RT 023 RW 006 Jalan Lingkungan

1 450 RT 004 RW 001 Jalan Lingkungan

1 1220 Kedusunan Lemah Neundeut 2 Jalan Lingkungan


Nomor Kode Harga
Asal Usul Kondisi Keterangan Bukti
tanah Perolehan (Rp)
13 14 15 16 17 18

Baik

Baik

Baik

Baik

Baik

Baik

Baik
....................., …...................2022
Kaur Umum

Nama Jelas
KAB
PEMERIN
LAPORAN HASIL
AS

Kecamatan : Nagrak
Desa : Cihanyawar

Jenis Barang/ Nama Nomor Buku/ Perpustakaan Bahan Bercorak Kesenian/Keb


No.
Barang
Kode Barang Register Judul/pencipta Spesifikasi Asal Daerah
1 2 3 4 5 6 7
1 Ikan 6.04.00
2 Ikan 6.04.00
3 Ikan 6.04.00
4 Ikan 6.04.00

Mengetahui,
Kepala Desa ….....

Nama Jelas

Catatan
untuk kolom kondisi diisi dengan :
B : Baik
RR : Rusak Ringan
RB : Rusak Berat
H : Hilang
TD : tidak ditemukan
L : Lainnya

Kolom 17 diisikan dengan bukti dokumentasi barang (foto)


KABUPATEN SUKABUMI
PEMERINTAH DESA CIHANYAWAR
LAPORAN HASIL INVENTARISASI (LHI) ASET DESA
ASET TETAP LAINNYA

Hewan/Ikan/
han Bercorak Kesenian/Kebudayaan Tahun
Tanaman Jumlah Asal Usul Harga Perolehan
Cetak/Pembelian
Pencipta Bahan Jenis ukuran
8 9 10 11 12 13 14 15
Nila DD 2022 3600000
Komet DD 2022 22680000
Koi DD 2022 5000000
Nila Belo DD 2022 7200000

....................., …...................2022
Kaur Umum

Nama Jelas
Keterangan Bukti

16 17

…...................2022
ur Umum

ma Jelas
KABUPATEN SUKABUMI
PEMERINTAH DESA CIHANYAWAR
LAPORAN HASIL INVENTARISASI (LHI) ASET DESA
ASET LAIN-LAIN

Kecamatan :
Desa :

Jenis Barang/ Nomor Tahun


No. Judul/Nama Pencipta Spesifikasi Kondisi
Nama Barang Kode Barang Register Pengadaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9

Mengetahui,
Kepala Desa ….....

Nama Jelas

Catatan
untuk kolom kondisi diisi dengan :
B : Baik
RR : Rusak Ringan
RB : Rusak Berat
H : Hilang
TD : tidak ditemukan
L : Lainnya

Kolom 13 diisikan dengan bukti dokumentasi barang (foto)


MI
YAWAR
HI) ASET DESA

Harga
Asal Usul Perolehan
(Rp) Keterangan Bukti
10 11 12 13

....................., …...................2022
Kaur Umum

Nama Jelas
PEME
REKAPITUL

Kecamatan :
Desa :

Baik/Rusak Ringan
Kode
No. Nama Akun Nama Kelompok
Kelompok
Jumlah
Barang

1 2 3 4 5
1 Tanah 2.01.00 Tanah Desa 20

2 Peralatan dan Mesin 3.01.00 Alat Besar


3.02.00 Alat Angkutan 4
3.03.00 Alat Bengkel dan Alat Ukur 10
3.04.00 Alat Pertanian
3.05.00 Alat Kantor dan Rumah Tangga
3.06.00 Alat Studio, Komunikasi dan
Pemancar 3
3.07.00 Komputer 4
3.08.00 Alat Pengeboran
3.09.00 Alat Produksi, Pengolahan dan
Pemurnian
3.10.00 Peralatan Olah Raga

3 Gedung dan Bangunan 4.01.00 Gedung


4.02.00 Monumen

4 Jalan, Irigasi dan Jaringan 5.01.00 Jalan dan Jembatan


5.02.00 Bangunan Air
5.03.00 Instalasi
5.04.00 Jaringan

5. Aset Tetap Lainnya 6.01.00 Bahan Perpustakaan


6.02.00
Bahan Bercorak
Kesenian/Kebudayaan/Olah Raga
6.03.00 Hewan
6.04.00 Ikan
6.05.00 Tanaman
6.06.00 Aset Tetap dalam Renovasi

6 Konstruksi Dalam Pengerjaan 7.01.00 Konstruksi Dalam Pengerjaan

7 Aset Tak Berwujud 8.01.00 Aset Tak Berwujud


8.02.00 Aset Tak Berwujud Dalam
Pengerjaan

Mengetahui,
Kepala Desa ….....

Nama Jelas
KABUPATEN SUKABUMI
PEMERINTAH DESA …......................
REKAPITULASI HASIL INVENTARISASI ASET DESA

Kondisi Barang Jumlah


Hilang/Tidak
Baik/Rusak Ringan Rusak Berat Lainnya
ditemukan
Barang
Harga Jumlah Harga Jumlah Harga Jumlah Harga
Perolehan Barang Perolehan Barang Perolehan Barang Perolehan

6 7 8 9 10 11 12 13 (5+7+9+11)
20

4
7500000 10

5300000 3
20648000

0
....................., …...................2022
Kaur Umum

Nama Jelas
Jumlah

Harga Perolehan (Rp)

14 (6+8+10+12)
............., …...................2022
Kaur Umum

Nama Jelas

Anda mungkin juga menyukai