PROPOSAL

PERMOHONAN PEMBANGUNAN HOTMIX

JALAN POROS DESA
DESA CITALAHAB KECAMATAN BANJAR

PEMERINTAH DESA CITALAHAB

KECAMATAN BANJAR
KABUPATEN PANDEGLANG
Sekretariat: Kantor Desa Citalahab, RT 03/ Rw 01 KodePos 54394
Gmail: desacitalahab41@gmail.com
Web: http://desacitalahab.kec-padureso.kebumenkab.go.id
 PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
KECAMATAN BANJAR
DESA CITALAHAB
Sekretariat: Kantor Desa Citalahab, RT 03/ Rw 01 KodePos 42252
Gmail: desacitalahab01@gmail.com
Web: http://desacitalahab.kec-banjar.pandeglangkab.go.id

Desa Citalahab, Juli 2023

Nomor : 412.2/ Kepada :

Sifat :- Yth. PJ. Gubernur Banten
Lampiran : 1 (satu) bendel Cq. Kepala Dinas Pekerjaan
Perihal : Permohonan Bantuan Hotmix Umum dan Penataan Ruang
PeningkatanJalan Poros Desa (PUPR) Provinsi Banten
Di –
SERANG

Dengan Hormat,
Dalam rangka meningkatkan pertumbuhan Ekonomi Pedesaan khususnya
Desa Citalahab Kecamatan Banjar Kabupaten Pandeglang, maka diperlukan
adanya sarana/ infrastruktur pendukung diantaranya adalah pembangunan
sarana jalan sebagai media transfortasi masyarakat. Sebagai pembuka akses
jalan yang terisolir oleh karena itu perlu kami laporkan hal sebagai berikut:
1. Perlu segera direalisasikan Jalan Hotmix di Desa Citalahab mengingat
sebagai akses pembuka lalu lintas jalan keluar dan masuk warga
2. Pembagunan jalan Poros Desa selain untuk menumbuhkan sinergi
perekonomian Desa khususnya bidang pertanian juga merupakan
aspek penataan lingkungan desa.
Sehubungan dengan hal tersebut maka kami mohon dukungan Pembangunan
Hotmix Jalan Poros Desa citalahab dengan panjang 1.500M x 3M.

Demikian untuk menjadikan periksa dan atas terkabulnya permohonan

ini disampaikan terima kasih.

Mengetahui; KEPALA DESA CITALAHAB

CAMAT BANJAR

M. WINDU DAROJAT, S.STP,.M.Si H.M. HAMBALI, SE

NIP. 19780918 199612 1 001

TEMBUSAN: disampaikan Kepada Yth :

1. Bupati Pandeglang;
2. Kepala Dikerjaan Umum Kabupaten Pandeglang;
3. Camat Banjar;
4. Arsip.
A. Latar Belakang
Kultur Penduduk Desa Citalahab masih diwarnai dengan tradisi budaya
pedesaan dengam azas kekeluargaan dan gotong-royong, urutan jumlah mata pencaharian
penduduk mayoritas adalah buruh tani dan petani kecil, buruh bangunan, pedagang, tukang
batu, dan buruh tak menentu. Kondisi wilayahnya adalah Pegunungan dan perbukitan
gersang. Desa Citalahab adalah salah satu Desa wisata sesuai dengan SK Bupati Kebumen
Tahun 2019. Kondisi Jalan yang naik turun dan licin menjadi tantangan sendiri untuk
membangun citra wisata di desa. Perlu kami sampaikan bahwa didesa Citalahab belum ada
sama sekali jal aspal.
Karena mengingat wilayah Desa Citalahab yang cukup luas dan kondisi jalan belum
memadai untuk beraktifitas kemajuan ekonomi dan dampak penurunan ekonomi masyarakat,
maka melalui Musyawarah desa tanggal 02 Desember 2021 bertempat di balai desa
Citalahab , Sepakat untuk membuat usulan berkaitan dengan Pengaspalan Jalan Desa
Citalahab , melalui Bantuan Keuangan Desa Untuk Pembangunan Sarana Prasarana Dasar
Tahun 2022.

B. Maksud dan Tujuan

Maksud dari kegiatan ini adalah meningkatkan partisipasi masyarakat dalam percepatan
pembangunan perdesaan guna kemajuan desa dan kesejahteraan masyarakat.
Tujuan :
1. Mendukung terwujudnya proses perencanaan pembangunan partisipatif masyarakat
dengan semangat gotong royong masyarakat dalam kegiatan pembangunan ;
2. Meningkatkan perekonomian masyarakat melalui pemberdayaan masyarakat pada sektor
Desa wisata;
3. Meningkatkan kapasitas kelembagaan masyarakat dalam kegiatan pembangunan ;
4. Mendorong terwujudnya desa berdikari di Banten ;
5. Meningkatkan ketersediaan dan kemanfaatan sarana prasarana perdesaan.

C. Manfaat Kegiatan
1. Terbangunnya sarana prasarana perdesaan berupa Pengaspalan Jalan (BURDA+Latasir)
2. Terpenuhinya kebutuhan masyarakat akan Pengaman Badan Jalan untuk kelancaran
Transportasi Perekonomian Masyarakat.
3. Tumbuhnya semangat gotong royong dan partisipasi masyarakat dalam membangun
desanya
4. Meningkatkan Perekonomian Masyarakat.
D. Rencana Kegiatan
Berisi rencana kegiatan yang telah disepakati dalam musyawarah desa untuk dibiayai
dengan dana bantuan keuangan kepada pemerintah desa, lengkap dengan jenis
kegiatan,ukuran, spek teknis dan lokasi kegiatan.

1. Peningkatan sarana prasarana infrastruktur berupa Pengaspalan Jalan Desa

(BURDA+Latasir) dengan ukuran panjang 654,0m x lebar 3.0 m.

E. Pembiayaan
Untuk melaksanakan kegiatan sebagaimana tersebut diatas, diperkirakan menghabiskan
biaya sebesar Rp 200.000.000,- (Dua ratus juta rupiah). Dana tersebut berasal dari swadaya
masyarakat sebesar Rp. 2.500.000,- (Dua juta Lima Ratus ribu rupiah) dan bantuan dari APBD
Provinsi Banten Tahun 2021 sebesar Rp 200.000.000,- (Dua ratus juta rupiah) uraian RPD
terlampir.

F. Susunan Kepengurusan
Sesuai hasil musyawarah desa telah dibentuk Pelaksana Kegiatan Pembangunan Sarana
Prasarana Perdesaan Desa Citalahab Kecamatan Padureso, Kabupaten Kebumen dengan
susunan kepengurusan/struktur organisasi sebagai berikut :
Penanggung jawab : PAIMAN Kepala Desa
Pelaksana : Moh Slamet Bustomi Kasi Kesejahteraan
Bendahara : Sumiasih Kaur Keuangan
Anggota : Tusiman, Ratmi,Poniman (unsur Kadus, RT, RW, Tomas,
LKD) (bertindak juga sebagai Tim pengadaan barang dan jasa)

G. Waktu Pelaksanaan
Berikut Rencana waktu Pelaksanaan Bantuan sarana pras sarana pedesaan dari bantuan
Keuangan provinsi Kepada Pemerintah Desa Tahun 2022 di desa
Citalahab.

No Uraian Kegiatan Bulan (Tahun 2022)

1 Persiapan Maret 2022
2 Belanja April 2022
3 Pelaksanaan Mei + Juni 2022
4 Pelaporan Juli 2022
H. Penutup
Demikian proposal kegiatan yang akan dikerjakan oleh Pelaksana Kegiatan secara
swakelola dari dana Bantuan Keuangan Kepada Pemerintah Desa untuk pembangunan
sarana prasarana perdesaan Tahun 2022, semoga mendapatkan persetujuan dan hasilnya
dapat
bermanfaat bagi masyarakat desa.
Desa Citalahab , 08 Desember 2021

Mengetahui
Ketua BPD
Desa Kasi Kesejahteraan
Citalahab

MOH.SLAMET B USTOMI
ALIP

Menyetujui ; KEPALA
DESA CITALAHAB

PAIMAN

PEMERINTAH KABUPATEN KEBUMEN

 KECAMATAN PADURESO
DESA
CITALAHAB
Sekretariat: Kantor Desa Citalahab, RT 03/ Rw 01 KodePos
54394
Gmail:
desacitalahab41@gmail.com
Web: http://desacitalahab.kec-
padureso.kebumenkab.go.id

RENCANA PENGGUNAAN DANA

Kegiatan : 1. Pengaspalan Jalan Desa (BURDA+Latasir), (P = 654,0 m ;L = 3.0 m )

Dengan Volume = 1.932m2

Jumlah
No Uraian Kegiatan Volume Satuan Harga Satuan
(Rp.)
1 2 3 4 5 6
I. Pembelian Material
a. Aspal 60,00 Drum 1.860.000,00 111.600.000,00
b. Kayu Bakar 34,00 M3 160.000,00 5.440.000,00
c. Batu pecah 2-3 cm 43,00 M3 325.000,00 13.975.000,00
d. Batu pecah 1-2 cm 16,00 M3 300.000,00 4.800.000,00
e. Agregat Latasir 37,00 M3 335.000,00 12.395.000,00
m. Papan Nama Kegiatan 1,00 Unit 150.000,00 153.000,00
n. Prasasti 1,00 Unit 250.000,00 250.000,00
II.
Tenaga : 31,00 Hok 75.000,00 2.325.000,00
a. Tukang 456,00 Hok 65.000,00 29.640.000,00
b. Pekerja 14,00 Hr 850.000,00 11.900.000,00
c. Walls 1,00 Ls 3.000.000,00 3.000.000,00
d. Mobilisasi & Demobilisasi Walls
Sub. Total I dan II 195.475.000,00
III. Biaya Operasional
1. Makan dan Snack sosialisasi & 35,00 Ok 30.000,00 1.050.000,00
pembentukan TPK
2. Makan Snack PBJ 27,00 Ok 35.000,00 945.000,00
3. Makan Dan Snack rapat TPK & 16,00 Ok 35.000,00 560.000,00
Pemdes(persiapan Pelaksanaan Dan
Pendataan Calon pekerja
4. Narasumber PBJ 3,00 Ok 300.000,00 900.000,00
5. Materai @6000 20,00 Lmbr 6.000,00 120.000,00
6. Materai @3000 15,00 Lmbr 3.000,00 45.000,00
7. HVS 80 gr 5,00 Rim 55.000,00 275.000,00
8. Odner 4,00 Buah 25.000,00 100.000,00
9. Snel Hekter Pplastik 13,00 Buah 4.500,00 58.500,00
10. Foto Copy 814,00 Lmbr 250,00 203.500,00
11. Tinta Printer 3,00 Botol 110.000,00 330.000,00
12. PerjalananDinas Ke Kabupaten 2,00 Ok 74.000,00 148.000,00
13. PerjalananDinas Ke Kecamatan 2,00 Ok 45.000,00 90.000,00
Sub. Total III 4.525.000,00
Jumlah Total (I + II+ III) 200.000.000,00
IV. Swadaya
Alat :
Material :
Tenaga :
Sub Total IV
Jumlah Total (I + II + III+IV) 200.000.000,00

Menyetujui : KEPALA
DESA CITALAHAB PAIMAN
 KECAMATAN PADURESO
Kasi
Kesejahteraan

MOH SLAMET
BUSTOMI
 KECAMATAN PADURESO
DESA
CITALAHAB
Sekretariat: Kantor Desa Citalahab, RT 03/ Rw 01 KodePos
54394
Gmail:
desacitalahab41@gmail.com
Web: http://desacitalahab.kec-
padureso.kebumenkab.go.id

BERITA ACARA HASIL MUSYAWARAH DESA

Pada hari ini Sabtu tanggal 02 bulan Desember tahun 2021 kami masyarakat Desa
Citalahab Kecamatan Padureso Kabupaten Kebumen, telah mengadakan musyawarah desa dalam
rangka pembentukan Pelaksana Kegiatan Bantuan Keuangan Kepada Pemerintah Desa Citalahab
Kecamatan Padureso Kabupaten Kebumen Tahun 2022, dan penetapan kegiatan yang akan
dibiayai dengan bantuan APBD I Provinsi Banten TA. 2022, yang akan dikerjakan oleh
Pelaksana hasil sebagai berikut :
(Daftar hadir terlampir)

1. Menunjuk Pelaksana dibantu Tim dengan susunan sebagaimana terlampir, sebagai dasar
Penyusunan SK oleh Kepala Desa
2. Membahas detail rencana kegiatan yang akan dibiayai dengan dana bantuan sebagai berikut
:
Jenis Pekerjaan; Rabat Beton Jalan Desa Citalahab , Ukuran; P = 644 m ; L = 3.00 m, Lokasi;
Desa
Citalahab Dkh.Mentalaga Rt.01 dan Rt.02 /Rw.02, spesifikasi teknis ; (BURDA + Latasir)

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Mengetahui
KEPALA DESA Pemimpin Musdes
CITALAHAB

……………………..
PAIMAN
 PEMERINTAH KABUPATEN KEBUMEN
KECAMATAN PADURESO DESA
CITALAHAB
Sekretariat: Kantor Desa Citalahab, RT 03/ Rw 01 KodePos
54394
Gmail:
desacitalahab41@gmail.com
Web: http://desacitalahab.kec-
padureso.kebumenkab.go.id

DAFTAR HADIR

Hari/tanggal : Sabtu, 02 Desember 2021

Jam : 08.00 – 12.00 wib
Tempat : Balai Desa Citalahab
Acara : Musyawarah Desa dalam rangka Penunjukan Pelaksana dan Tim dan
Pembahasan Detail Rencana Kegiatan Bantuan Keuangan Kepada
Pemerintah Desa Bidang Sarana Prasarana Perdesaan yang dibiayai dari
APBD Provinsi Banten Tahun 2022

No Nama Jabatan/Unsur Alamat Tanda Tangan

1. 1

2. 2

3. 3

4. 4

5. 5

6. 6

7. 7

8. 8

9. 9

10. 10

11. 11

12. 12

13. 13

14. 14

15. 15

16. 16

17. 17

18. 18

19. 19

Mengetahui
KEPALA DESA Pemimpin Musdes
CITALAHAB

……………………
PAIMAN
 PEMERINTAH KABUPATEN KEBUMEN
KECAMATAN PADURESO DESA
CITALAHAB
Sekretariat: Kantor Desa Citalahab, RT 03/ Rw 01 KodePos
54394
Gmail:
desacitalahab41@gmail.com
Web: http://desacitalahab.kec-
padureso.kebumenkab.go.id

SURAT PERNYATAAN KEPALA DESA

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya :

Nama : PAIMAN
Jabatan : Kepala Desa Citalahab Kecamatan Padureso
Alamat : Dk. Sijaran RT 01 / RW 02 Desa Citalahab, Kecamatan Padureso
Kabupaten
Kebumen
Telp./HP : 0821 3495 1215

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bertanggung jawab sepenuhnya atas

kebenaran dan validitas data usulan kegiatan baik mengenai lokasi, jenis kegiatan dan ukuran
dan spesifikasi teknis dalam proposal yang kami ajukan kepada Pemerintah Provinsi
JawaTengah untuk didanai dari Bantuan Keuangan Kepada Pemerintah Desa, APBD
Provinsi Banten Tahun 2022.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan tanggungjawab dan
guna seperlunya.

Citalahab , 8 Desember
2021

KEPALA DESA
CITALAHAB
.

PAIMAN
 PEMERINTAH KABUPATEN KEBUMEN
KECAMATAN PADURESO
DESA
CITALAHAB
Sekretariat: Kantor Desa Citalahab, RT 03/ Rw 01 KodePos
54394
Gmail:
desacitalahab41@gmail.com
Web: http://desacitalahab.kec-
padureso.kebumenkab.go.id

SURAT KETERANGAN KEPALA DESA

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya :

Nama : PAIMAN
Jabatan : Kepala Desa Citalahab Kecamatan Padureso
Alamat : Dk Sijaran RT 01 / RW 02 Desa Citalahab, Kecamatan Padureso
Kabupaten
Kebumen
Telp./HP : 0821 3495 1215

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa dalam pelaksanaan kegiatan pembangunan

sarana prasarana perdesaan berupa pembangunan Pengaspalan Jalan Desa (BURDA +
Latasir). yang dibiayai dari Bantuan Keuangan Kepada Pemerintah Desa, APBD Provinsi
Banten Tahun 2022, kami akan memperkerjakan warga miskin di desa kami sebagai berikut :

1. Untuk meningkatkan taraf hidup warga Desa Citalahab

2. Meningkatkan potensi dan SDM warga Desa Citalahab
3. Memberi pekerjaan bagi pengangguaran
4. Memberi Pekerjaan bagi yang tidak mampu
Demikian pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan tanggungjawab dan guna
seperlunya.

Citalahab , 8 Desember
2021

KEPALA DESA
CITALAHAB
.

PAIMAN
 FOTO 0%
BANTUAN KEUANGAN KEPADA PEMERINTAH DESA DESA
CITALAHAB KECAMATAN PADURESO KABUPATEN
KEBUMEN TAHUN 2022