Anda di halaman 1dari 2

PEMBERITAHUAN 3. Ijazah 6.

Surat keterangan dari APA

A. KTAN 4. Scan 25 SKP 7. Surat sumpah

Berkas yang harus disiapkan 5. STRTTK 8. KTAN

1. KTP 6. Foto 3x4 background merah berseragam PAFI 9. Surat rekomendasi dari puskesmas dekat tempat
bekerja
2. KTA / KTAN lama apabila perpanjangan atau 7. Bukti transfer 150rb yang terbagi menjadi 100rb
pemutihan ke rekening PD, 50rb ke rekening PC 10. Surat keterangan sehat dari dokter yang ber SIP

3. Foto berseragam PAFI ukuran 3x4 background (rekening PD BRI 0516-01-007409-53-3 a.n PD PAFI 11. KTP
merah Jatim
12. Foto ukuran 4x6 background merah berseragam
4. Ijazah Rekening PC bank jatim 0602242838 a.n PAFI PAFI
CABANG KABUPATEN MALANG)
5. STRTTK 13. Bukti transfer ke rekening PC sebesar 50rb
Semua berkas discan bentuk JPG atau PDF (bank jatim 0602242838 a.n PAFI CABANG
6. SIPTTK dikirimkan ke email KABUPATEN MALANG)
paficabangkabupatenmalang@gmail.com dan
7. SERKOM (Sertifikat Kompetensi) 14. Bukti pembayaran iuran tahunan sebesar 300rb
diberikan judul PENUKARAN SERKOM A.N .....
ke rekening PC Kabupaten Malang (bank jatim
8. Bukti transfer ke rekening PC (Bank Jatim
C. Rekom SIPTTK 0602242838 a.n PAFI CABANG KABUPATEN
0602242838 a.n PAFI CABANG KABUPATEN
MALANG)
MALANG) Berkas yang harus disiapkan
Semua berkas dikirimkan ke email
20.000 apabila pemutihan 1. Scan Surat permohonan kepada dinkes rekomsipttkpafikabmalang@gmail.com dan diberi
Kabupaten Malang (ttd tidak menggunakan judul PERMINTAAN REKOM SIPTTK ATAS NAMA ....
350.000 apabila perpanjangan (iuran
materai)
300rb/5thn, 50rb cetak KTAN)
D. Rekom STRTTK
2. Tempat kerja yang diajukan
400.000 apabila Anggota baru (iuran 300rb/5thn,
PEMUTIHAN (ED STRTTK Minimal 1 tahun)
50rb pendaftaran anggota baru, 50rb Cetak KTAN) (apabila mengajukan SIPTTK ditempat kedua atau
didua tempat secara bersamaan dimohon untuk Berkas yang harus disiapkan
Semua berkas diupload di pafijatim.org
mencantumkan jam kerja dimasing masing tempat
kerja) 1. KTP
Apabila ada kendala silahkan menghubungi admin
yang tertera di web tersebut. 2. KTAN
3. Surat pernyataan memiliki tempat kerja
B. SERKOM 3. Ijazah
( baris atas diisi pemohon, kolom diisi APA dan di
Berkas yang harus disiapkan TTD oleh APA, pemohon TTD diatas materai 10.000)
4. Serkom
1. KTP 4. STRTTTK terbitan dinkes Prov
5. STRTTK
2. KTAN 5. Ijazah
6. Foto 4x6 background merah berseragam PAFI 11. Bukti transfer sebesar 100rb yang terbagi
menjadi 50rb ke rekening PD dan 50rb ke rekening
7. Bukti transfer 100rb yang terbagi menjadi 50rb PC
ke rekening PD dan 50rb ke rekening PC
(rekening PD BRI 0516-01-007409-53-3 a.n PD PAFI
(rekening PD BRI 0516-01-007409-53-3 a.n PD PAFI JATIM
JATIM
Rekening PC bank jatim 0602242838 a.n PAFI
Rekening PC bank jatim 0602242838 a.n PAFI CABANG KABUPATEN MALANG)
CABANG KABUPATEN MALANG)
Semua berkas dikirimkan ke email
Semua berkas dikirimkan ke email rekomstrttkpafikabmalang@gmail.com dan diberi
rekomstrttkpafikabmalang@gmail.com dan diberi judul
judul
PERMINTAAN REKOM PERPANJANGAN STRTTK A.N
PERMINTAAN REKOM PEMUTIHAN STRTTK A.N ..... ....

PERPANJANGAN STRTTK (ED STRTTK minimal 6


bulan)

berkas yang harus disiapkan

1. Surat permohonan yang bersangkutan

2. KTP

3. Ijazah

4. Serkom atau scan 25skp

5. Surat sehat dari dokter yang ber SIP

6. Surat pernyataan mematuhi Etika Profesi

7. Surat sumpah

8. STRTTK lama

9. KTAN

10. Foto 4x6 background merah berseragam PAFI

Anda mungkin juga menyukai