Quiz Question moamD> Question moan Question moame Question A Keperawatan gerontik_Heriyanti ‘Seorang laki laki berusia SS tahun di bawa ke Rumah Sakit dengan keluhan sesak nafas. Hasil pengkajian didapatkan suara wheezing saat ekspirasi, nafas pendek, dangkal, batuk namun tidak terdapat dahak, RR 28X/menit dan terdapat sianosis pada bibir. pasien mengatakan sejak kecil mempunyai Fiwayat asma. Apakah tindakan keperawatan pada kasus ini? Pemberian mukolitik Pemberian ekspektoran Pemberian antinistamin Pemberian bronkodilator Pemeriksaan analisis gas darah Seorang laki laki berusia 55 tahun di bawa ke Rumah Sakit dengan keluhan sesak nafes. Hasil pengkajian didapatkan suara wheezing saat ekspirasi, nafas pendek, dangkal, klien tidak mampu batuk efektif, sulit bicara, RR 30X/menit dan terdapat sianosis pada bibir. pasien mengatakan sejak kecil mempunyai riwayat asma. Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus ini? Bersihan jalan nafas tidak efektif Gangguan pertukaran gas Pola nafas tidak efektif ‘gangguan sirkulasi spontan Perfusi perifer tidak efektif Seorang laki laki berusia 55 tahun di bawa ke Rumah Sakit dengan keluhan ssesak nafas. Hasil pengkajian didapatkan suara wheezing saat ekspirasi, nafas pendek, dangkal, klien tidak mampu batuk efektif, sulit bicara, RR 30X/menit dan terdapat sianosis pada bibir. pasien mengatakan sejak kecil mempunyai riwayat alergi. Apakah problem/etiologi masalah keperawatan yang tepat pada kasus ini? Proses infeksi ssekresi yang tertahan Respon alergi Hipersekresi jalan nafas sekresi yang tertahan Seorang perempuan usia 57 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak nafas, nyeri dada kiri skala 7 (0-10) seperti diremas hingga ke bahu, lemas, gelisah. Hasil pengkajian didapatkan TD 140/90 MmHg, frekwensi nadi 88 x/menit, frekwensi nafas 28x/menit . hasil EKG didapatkan ST Elevasi, Q Patologi, enzim CK-MB 50. perawat telah memberikan oksigen 3 liter/menit {dan mengistruksikan pasien untuk tirah baring. Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus di atas? Nyeri akutmoae Question gam m Question moamD> Question moaw> Question A B Penurunan curah jantung Pola nafas tidak efektit ‘gangguan sirkulasi spontan Perfusi perifer tidak efektif ‘Seorang laki laki usia 75 tahun tinggal bersama istri. Klien 5 hari yang lalu telah pura tugas sebagai direktur keuangan bank ternama. Klien saat ini merasa malu untuk melakukan aktifitas sosial bersama lansia lainnya karena telah pensiun dan banyak merenung di kamar. apakah konsep diri yang bermasalah pada kasus di atas identitas personal gambaran dirt harga diri ideal dir peran Seorang laki laki usia 67 tahun P2A0, Post Operasi hari ketiga dengan BPH. Hasil pemeriksaan kondisi luka operasi bersih, tidak kemerahan dan menutup dengan baik. TD: 140/90 mmHg, frekuensi nadi 84x/mnt, frekuensi napas ‘18x/mnt, Suhu 36 C. Pasien masih terpasang catheter. Pasien sudah Question mooe> Question moOB> Question A B c depresi marah Seorang perempuan usia 82 tahun hidup sendiri. Hasil anamnesis didapatkan Pasien bau, tidak bisa mengingat waktu dan orang, bicara melantur dan tidak mau mandi. Klien mengatakan seharusnya anak yang merawat ibunya, Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus diatas? 9 Intoleransi aktifitas Defisit perawatan dir Kelemahan konfusi kronis koping tidak efektif Seorang perempuan usia 65 tahun dirawat di ruang perawatan dengan diagnosa dementia. Hasil anamnesis didapatkan pasien tidak pernah ‘menghabiskan porsi makanannya, mengalami kesulitan mengunyah makanan dan sering mengalami diare. hasil pemeriksaan fisik menunjukan klien sudah tidak mempunyai gigi dan IMT 16. Apakah masalah keperawatan pada kasus di atas? 10 Diare koping tidak efektit ketidakberdayaan ketidekpatuhan defisit nutrisi Seorang perempuan usia 65 tahun dirawat di ruang perawatan dengan diagnosa medis stroke. Hasil anamnesis didapatkan pasien tidak pernah ‘menghabisken porsi makanannya, mengalami kesulitan mengunyah makanan, mukosa bibir pucat dan rambut rontok. hasil pemeriksaan fisik ‘menunjukan klien sudah tidak mempunyai gigi dan IMT 16. Berdasarkan data, perawat menegakkan masalah keperawatan defisit nutrisi. Apakah eticlogi masalah keperawatan pada kasus di atas? 10 Ketidakmampuan menelan makanan Ketidakmampuan mencerna makanan Ketidakmampuan menyerap nutrisi ketidakpatuhan Faktor psikologis (enggan untuk makan) Perawat N dinas di puskesmas dan saat ini sedang melakukan komunikasi telenursing melalui media zoom pada kiien dengan DM atau kencing manis. Perawat hendak mengajarkan kepada keluarga tentang cara pencegahan luka pada penderita Diabetes ‘Apa yang perlu perawat sampaikan kepada Keluarga klien an Pasien DM perlu dimonitor secara teratur. Laporkan dengan segera Pasien DM wajib ada peningkatan berat badan. Mohon ini diperhatikan dengan baik ‘Saya adalah perawat Yuliana. Apa yang bisa saya bantu?Question monw> Question moom> Question A B tole o) ‘Saya membutuhkan data yang jelas tentang berapa kadar gula darah pada pasien? ‘Senang sekali saya bisa berkomunikasi dalam keluarga ini. Salah satu cara untuk pencegahan Iuka pada pasien diabetes Mellitus adalah dengan cara memilih alas kaki/sandal yang tepat yaitu yang tidak licin dan cepat ‘menyerap keringat atau alr Perawat N dinas di puskesmas dan saat ini sedang melakuken kemunikast telenursing pada klien lansia dengan rivayat DM lama dan terdapat Iuka. Perawat hendak mengajarkan kepada keluarga tentang cara perawatan luka yang benar. Media komunikasi telenursing yang tepat kepada Keluarga Klien yaltu? 12 Video Telepon Zoom Google meeting Poster Perawat N dinas di puskesmas dan saat ini sedang melakukan komunikasi telenursing pada klien lansia dengan riwayat kegemukan dan DM. Perawat hendak mengajarkan kepada keluarga dan klien tentang cara menimbang kalori yang masuk ke tubuh yang benar. Media komunikesi telenursing yang tepat kepada Keluarga Klien yaitu? 3 Video Telepon Zoom Google meeting Poster Kepala ruang sedang memberikan penyuluhan kepada pasien lansia tentang pentingnya nutrisi. Tiba - tiba Perawat jaga masuk di ruangan dan ‘memotong pembicaraan karena hendak meminta tanda tangan dari kepala ruang untuk kebutuhan administra Respon kepala ruang yang tepat yaitu? 14 Menandatangani dokumen tersebut ‘meminta pasien menunggu sejenak meminta pasien menunggu sejenak kemudian menandatangani dokumen tersebut di depan pasien Mempersilahkan perawat jaga untuk keluar ruangan dan menunggu penyuluhan selesai Mempersilahkan perawat jaga untuk keluar ruangan karena masih ada penyuluhanQuestion m onw> Question monw> Question mone Question moamD> Perawat sedang memberikan penyuluhan kepada sekelompok lansia di panti wreda di jawa tengah tentang Hipertensi, Perawat memberikan penyuluhan menggunakan bahasa indonesia sesuai ejaan yang disempurnakan. Dalam salah satu penjelasan disebutkan bahwa salah satu komplikasi hipertensi yeitu penyakit jantung koroner. Karakteristik lansia tersebut rata - rata usia 75 tahun dengan pendidikan SD. Respon kepala ruang yang tepat yaitu? a5 Memerintahkan perawat untuk tidak menggunakan istilah medis di depan kelompok lansia menghentikan penyuluhan Penyuluhan tetap berlanjut memberikan pengarahan kepada perawat tersebut Melanjutkan kegiatan penyuluhan dan selanjutnya memberikan pengarahan kepada perawat tersebut ‘Seorang laki-laki usia 60 tahun mengeluh nyeri pada kaki dan tidak bisa berjalan sejak 3 hari yang lalu, Hasil observasi tampak bengkak dan kemerahan pada persendian Kaki kanan. Nyeri bertambah jika digunakan untuk berjalan, skala nyeri 5. Apakah tindakan keperawatan yang tepat untuk kasus di atas 16 Berikan kompres dingin pada persendian kaki Lakukan pendidikan kesehatan tentang asam urat Lakukan kompres hangat pada persendian kaki ‘Ajarkan penggunaan alat bantu jalan Lakukan massage pada persendian kaki Scorang perempuan usia 63 tahun mengeluh pusing, lemes dan keluar keringat dingin. Pasien mempunyai riwayat DM. Hasil pengkajian pasien belum makan selama 8 jam, TD 90/60 mmbig, Suhu 37 derajat C, Nadi 90 kali per mnt, RR 20 kali per mnt, GDS 70 grid. Apakah intervensi keperawatan yang dilakukan ‘untuk mengatasi masalah tersebut? v Berikan posisi semi fowler Berikan minum hangat dan manis, Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian obat DM. Lakukan pemeriksaan GDS Berikan oksigen nasal kanul 2 liter/menit Seorang perawat melakukan kunjungan ke rumah seorang lansia berusia 65 tahun, dengan BPH. klien mengeluh sulit untuk menahan air kencing terutama saat bersin atau tertawa, perawat merencanakan untuk melakukan latihan berkemib, pada Klien. . Hasil pemeriksaan tekanan darah 140/90 mmHg. Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut? 18 Nyeri Intoleransi aktivitas Gangguan pola eliminasi inkontinensia urin stres Kenaikan tekanan intra kranialQuestion mone Question mone Question monw> Question mone Question mone ‘Seorang perempuan berusia 70 tahun tinggal Panti Wreda mengeluh badannya sering lemas. Klien memiliki riwayat DM sejak 2 tahun yang lalu dengan kadar ula darah sering tidak terkontrol. Sejak I minggu yang lalu klien mengeluh sering kesemutan pada kedua telapak kakinya. Apakah tindakan prioritas yang dapat dilakukan olch perawat pada kasus tersebut? 19 ‘Mengatur diet DM ‘Memeriksa kadar gula darah ‘Mengajarkan senam kaki diabetes ‘Mengajarkan cara perawatan kaki ‘Menganjurkan melakukan aktifitas fisik Seorang laki-laki berusia 75 tahun tinggal dipanti wredha sejak 3 tahun yang Lalu, berdasarkan hasil pengkajian klien mengalami gangguan wicara. Perawat ‘merencanakan untuk melakukan komunikasi efektif. Bagaimana tehnik berkomunikasi dengan lansia yang mengalami masalah tersebut? 20 Perawat memposisikan diri disamping Klien Perawat menggunakan gerak bibir yang jelas, Perawat menggunakan nada suara yang tinggi Perawat menggunakan bahasa tulisan dan simbol Perawat melakukan pembicaraan dekat dengan lansi Seorang perawat melakukan kunjungan ke rumah seorang lansia berusia 65 tahun dengan BPH. klien mengeluh sulit untuk menahan air Kencing terutama saat bersin atau tertawa, perawat merencanakan untuk melakukan latihan berkemih, pada klien, Apakah tindakan selanjutnya pada kasus tersebut? a Membuat jadwal berkemih ‘mengidentifikasi pola berkemih, ‘menyediakan peralatan yang dibutuhkan yaitu pispot disamping tempat tidur ‘memberikan asupan cairan disesuaikan dengan kebutuhan lansia ‘meningkatkan interval berkemih 2-4 jam dari pola sebelumnya ‘Seorang laki-laki berusia 75 tahun tinggal di sebuah panti wredha. Klien ‘mempunyai riwayat hipertensi dan memiliki kebiasaan merokok. Perawat ‘merencanakan hendak melakukan penyuluhan dampak merokok aktif dan pasif bagi tubuh, Apakah peran perawat yang muncul pada kasus diatas? 2 Konselor Edukator Motivator Fasilitator Administrator ‘Seorang perempuan berusia 75 tahun dengan katarak. memiliki riwayat jatuh 6 kali. Klien mengeluh nyeri pada kaki kanannya dan merasa mudah elah. Klien ‘menolak anjuran menggunakan alat bantu berjalan karena dianggap mengganggu aktifitas dan merepotkan. bagaimanakah sikap perawat terhadap kasus di atas? 23 ‘Mendampingi klien saat beraktifitas ‘melibatkan keluarga untuk membujuk klien ‘Memasang hand rail pada semua dinding ‘Mengawasi aktifitas sehari-hari klien ‘Memberikan kesempatan klien melakukan aktifitas mandiriQuestion mone Question mone Question mone Question mone Question mone Seorang perawat melakukan pengkajian status kebutuban aktivitas lansia, hasil pemeriksaan menunjukkan bahwa lansia dapat melakukan semua aktivitas secara mandiri. Apakah nilai indek katz yang diperoleh dari hasil pengkajian? Indeks KATZ A Indeks KATZ B Indeks KATZ C Indeks KATZ D. Indeks KATZ E Scorang laki-laki usia 65 tahun di rawat karena stroke. Pasien mengatakan kalau tidak bisa menggerakkan anggota badan sebelah kanan karena lumpuh . Perawat akan melakukan latihan rentang gerak sendi aktif dan pasif kepada klien. sebelumnya perawat menawarkan kepada klien untuk melakukan latihan aktif atau pasif, apakah prinsip etika yang diterapkan oleh perawat pada kasus di atas? Justice fidelity veracity Autonomy: Beneficience Seorang perawat memberikan pendidikan kesehatan pada sekelompok lansia di panti, Perawat sudah memperkenalkan diri, menjelaskan tujuan pendidikan kesehatan dan melakukan kontrak. Apakah tindakan keperawatan selanjutnya untuk kasus diatas? Validasi pengetahuan lansia Menyampaikan materi Memberikan kuis pertayaan untuk materi yang disampaikan Mengevaluasi pemahaman lansia terkait materi yang disampaikan Membuka sesi diskusi Seorang lansia usia 60 tahun mengeluh sering kencing dan sudal tidak bisa ‘menahan kencing tertama saat bersin dan tertawa, Hal ini dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Hasil pemeriksaan diketahui lansia tidak memiliki riwayat penyakit ‘gula, hipertensi maupun ginjal. Klien saat ini takut minum banyak. apakah, cetiologi masalah keperawatan yang tepat pada kasus di atas? peningkatan tekanan intraabdomen kelemahan otot perubahan degenerasi otot kelemahan instrinsik otot -otot dasar panggul kekurangan hormon Scorang lansia 67 tahun tinggal di panti sejak $ bulan yang lalu, Hasil pengkajian, lansia terlihat bingung, tidak mampu mengingat kejadian masa lalu ‘dan masa sckarang, menyendiri, melamun dan tidak menyukai aktifitas bersama Jansia lainnya. Apakah pengkajian spesifik untuk mendukung penegakan, diagnosa keperawatan sesuai kondisi tersebut? Geriatric Depression Seale Anxiety Quistionnare Short Portable Mental Status Questionare (SPMSQ) Mini Mental State Examination (MMSE) Perceived stress seale 24 25 26 27 28Question moow> Question moam> Question moaa> Question A B mon ‘Seorang lansia berusia 75 tahun datang ke poliklinik geriatri bersama keluarga ‘untuk berkonsultasi masalah reproduksi, Hasil pemeriksaan menunjukkan adanya, pembesaran pada kelenjar prostat, lansia tersebut_ meminta kepada perawat untuk menyampaikan hasil pemeriksaan kepada keluarga. Perawat menyampaikan informasi sesuai hasil pemeriksaan kepada keluarga secara jelas dan jujur. Apakah prinsip etik yang dilakukan perawat pada kasus tersebut? Es Benefince Confidentiality Tustice Veracity Seorang perempuan berusia 65 tahun datang ke poliklinik ginekologi untuk berkonsultasi masalah reproduksi. Hasil pemeriksaan fisik pasien dicurigai adanya kkanker serviks stadium 2A pada organ internal reproduksi dan meminta kepada perawat agar sementara merahasiakan kepada keluarga terutama suami dan menunggu waktu yang tepat untuk menyampaikan informasi ini, Perawat menepati Janji kepada pasien tersebut. Apakah prinsip etik yang tepat pada kasus tersebut? 35 Benefince Confidentiality Iustice Veracity ‘Seorang laki-laki berusia 65 tahun tinggal bersama anaknya. Hasil pengkajian menunjukkan bahwa lansia tersebut tidak bisa menahan BAK, sering ngompol sebelum sampai ke kamar mandi, terutama pada malam hari. Dia merasa dirinya sudah tidak berguna lagi karena sering dimarahi anaknya. Hasil pemeriksaan TD 140/90 mmHg, BB 63 kg, TB 160 cm, Apakah masalah utama pada kasus tersebut?? 31 Koping tidak efoktif Cemas Ganguan pola eliminasi Harga diri rendah, Gangguan gambaran diti ‘Seorang perempuan berusia 68 tabun tampak murung dan sedih setelah ditinggal ‘Suaminya | minggu yang lalu. Klien sering menyendiri di kamar. Hasil pengkajian menunjukkan TD 145/90 mmHg, BB 64 Kg, TB 167m, RR 21x/menit, suhu 37 derajat. Apakab tindakan utama yang harus dilakukan perawat pada kasus tersebut? 32 Memberikan kesempatan untuk bercerita Menjaga lingkungan klien tetap aman ‘Memberikan kesempatan kepada klien untuk mengungkapkan perasaannya ‘Mengajak diskusi klien Memberikan aktifitas/ kesibukan kepada klienQuestion monw> Question monw> Question moag> Question monw> Question A ‘Scorang laki-laki berusia 67 tahun mengalami penyakit stroke. Setahun yang lalu istrinya meninggal dunia. Klien sering menyendiri di kamar dan pikirannya kosong. Klien juga scring menangis jika ingat istrinya, Pengkajian apakah yang tepat pada Klien tersebut? Barthel Indeks SPMSQ MMSE GDS Indcks KATZ ‘Scorang perempuan berusia 63 tahun mengalami penyakit asam rat, Klien sering merasakan nyeri sendi pada saat beraktifitas. Pergelangan Kaki klien tampak merah dan bengkak. Pengkajian apakah yang tepat pada Klien tersebut? Barthel Indeks SPMSQ MMSE Pengkajian nyeri Indeks KATZ, ‘Seorang perempuan berusia 63 tahun mengalamii penyakit asam urat. Klien ‘ering merasakan nyeri sendi pada saat beraktifitas. Pergelangan Kaki klien tampak merah dan bengkak. Intervensi apakah yang tepat pada Klien tersebut? Penkes tentang asam urat ‘Menganjurkan klien istirahat ‘Melakukan kompres air hangat Pengkajian nyeri Melakukan terapi relaksasi ‘Scorang laki-laki berusia 67 tahun mengalami penyakit stroke. Anggota gerak agian kanan mengalami kelumpuhan. Aktifitas sehari-sehari sebagian dibantu leh perawat dan Keluarga. Hasil pemeriksaan diperoleh data TD 145/90 mmHg, BB 63 kg, TB 162 em, suhu 36° C. Pengkajian fisik tambahan apakah yang tepat untuk menegakkan diagnose gangguan mobilitas fisik pada kasus tersebut? Barthel Indeks Pemeriksaan Jantung Pemeriksaan Paru-paru Pengkajian kekuatan otot Pengkajian syaraf Seorang perempuan berusia 65 tahun sering mengeluh pusing di daerah temporal Keluhan pusing sering kambuh ketika klien mengingat suaminya yang sudah ‘meninggal. Hasil pemeriksaan menunjukkan TD 167/100 mmHg, BB 67 Kg, TB 164 em, RR 24x/menit, suhu 37° C. Terapi modalitas yang tepat dilakukan perawat pada kasus tersebut adalah? Humor 33 34 35 36 a7moae Question monw> Question monu> Question monw> Question A ‘Terapi spiritual Relaksasi Progressive Muscle Relaxation Hipnoterapi Seorang laki-laki berusia 65 tahun sering mengeluh pusing di daerah tengkuk. Keluhan pusing sering kambuh ketika Klien melakukan aktifitas berat. Hasil pemeriksaan menunjukkan TD 140/90 mmHg, BB 67 Kg, TB 164 em, RR 24x/menit, suhu 37°C. Intervensi yang tepat dilakukan perawat pada kasus tersebut adalah? 38 Penkes tentang hipertensi Menganjurkan istirahat Relaksasi nafas dalam Olahraga Mengontrol stres Seorang laki-laki bersusia 63 tahun mengeluh sesak nafas sejak 3 hari yang lalu dan sering batuk pada malam hari. Klien memiliki riwayat scbagai perokok aktif erika masih muda, Hasil pemeriksaan paru menunjukkan adanya suara ronkhi pada para sebelah kanan. Lendir kental dan susah dikeluarkan, TD 145/90 mmHg, BB 68 kg, TB 160 cm, RR 28x/menit, Data objektif yang berks dengan gangguan pemnafasan adalah? 39 Klien mengeluh sesak nafas Klien mengeluh pusing ‘Terdengar suara ronki di paru kanan Klien memiliki riwayat sebagai perokok Klien sering batuk pada malam hari Seorang laki-laki bersusia 65 tahun mengeluh nyeri dada karena sering batuk. Keluhan semakin berat ketika malam hari dan sering merasa pusing. Klien ‘memiliki riwayat sebagai perokok aktif ketika masih muda. Hasil pemeriksaan paru menunjukkan adanya suara ronkhi pada paru sebelah kanan. Lendir kental dan susah dikeluarkan. TD 145/90 mmHg, BB 68 kg, TB 160 cm, RR 28x/men Diagnosa utama pada kasus tersebut adalah? 40 Nyeri Gangguan perfusi jaringan serebral Jalan nafas tidak efektif Pola nafas tidak efektif Intoleransi akti Seorang laki-laki hersusia 67 tahun mengeluh sesak nafas sejak 3 hari yang lalw. Klien memiliki riwayat sebagai perokok aktif ketika masih muda. Hasil pemeriksaan paru menunjukkan adanya suara ronkhi pada paru sebelah kanan, Lendir kental dan susah dikeluarkan, TD 145/90 mmHg, BB 68 kg, TB 160 cm. Pengkajian lain untuk melengkapi data pada kasus tersebut adalah? aa Pengkajian abdomenmoae Question monw> Question mone Question monw> Question mone> Pengkajian RR Pengkajian riwayat keschatan Pengkajian tentang aktifitas Pengkajian jantung Scorang laki-laki berusia 73 tahun mengeluh sesak nafas. Scring tergangau pernafasannya dan sering batuk terutama pada malam hari, Klien kesulitan dalam mengeluarkan dahak. Apa penycbab penumpukan dahak/secret pada lansia tersebut? 42 COtot-otot pemafasan hilang kekuatan Penurunan aki Penurunan aki Penurunan saturasi O2 tot pemafasan kaku Scorang laki-laki usia 68 tahun tinggal di panti wreda, Pada pengkajian fisik ddidapatkan klien mengalami penurunan kekuatan otot ekstremitas bawah, Klien ‘mengalami penurunan pendengaran, pandangan kabur.dan mobilisasi ‘menggunakan kursi roda, Diagnosa Keperawatan prioritas pada kasus tersebut adalah? “a3 Gangguan mobititas fisik Risiko Jatuh Gangguang persepsi sensori Intoleransi aktivitas Cemas Seorang laki-laki berusia 70 Tahun disawat diruang Geriatr. Sejak 2 hari lalu kien mengeluhkan sesak, Hasil pengkajian menunjukkan RR 34 X/menit, HR 100X/Mnt, 140/90 mms, batuk produktf, sputum di hidung, auskultasi suara nafas ronchi Apakah intervensi yang tepat pada kasus tersebut? aa Terapi O° CCatat pergerakan dinding dada Dorong klien untuk bernafas pelan Keluarkan secret dengan batuk efektit Latihan nafas dalam Scorang perempuan berusia 67 tahun datang ke poli geriatri diantar oleh Keluarganya. Klien mengeluh sulit mengingat sesuatu.merasa bingung dan konsentrasinya menurun, Keluarga klien mengatakan klien sulit diajak berinteraksi dan tidak mampu menggambarkan sesuatu secara akurat, Apakah rmasalah keperavatan yang tepat untuk kasus tersebut? 4s Risiko terhadap cidera Perubahan proses pikir Sindrome stress relokasi Kerusakan interaksi social Gangguan isolasi social