BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

KEGIATAN PEMBANGUNAN SPALD-S

NOMOR : PS 02 03/Cb1.6/30007

kami yang bertandatangan dibawah ini:

1. Nama : Masri, S.T., M.T.
NIP : 19680612 200212 1 004
Jabatan : Kepala Satuan Kerja Pelaksanaan Prasarana Permukiman Provinsi Aceh
Alamat : Jl. Mohd. Taher No. 14, Lueng Bata – Banda Aceh
Sebagai pihak yang menyerahkan barang selanjutnya disebut Pihak Pertama.
2. Nama : Ir. Fadhli, S. T., M.T.
NIP : 19750826 200604 1 001
Jabatan : Kepala Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Kabupaten Bireuen
Sebagai pihak yang menerima barang selanjutnya disebut Pihak Kedua.
Pada hari ini Selasa tanggal Tujuh Belas bulan Oktober tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga, bertempat di
Gampong Pandrah Janeng . Pihak Pertama telah menyerahkan barang Kegiatan Pembangunan Sanimas
SPALD-S Lokasi 54 Kabupaten Bireuen, Lokasi : Desa Pandrah Janeng Kecamatan Pandrah Kepada Pihak
Kedua dengan rincian:
1. Sarana dan prasarana terbangun telah selesai 100% (foto terlampir)
2. Uraian sarana dan prasarana terbangun :
a. Tangki septic individual 22 unit
b. Bilik 21 unit
c. Resapan 22 unit
Demikian Berita Acara Serah Terima barang Kegiatan Pembangunan Sanimas SPALD-S Lokasi 54 Kabupaten
Bireuen, Lokasi : Desa Pandrah Janeng Kecamatan Pandrah ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagai mana
mestinya.
PIHAK KEDUA
PIHAK PERTAMA
Kepala Satuan Kerja Pelaksanaan Prasarana
Permukiman Provinsi Aceh

Masri, S.T., M.T. Ir. Fadhli, S. T., M.T.

NIP. 19680612 200212 1 004 Pembina TK I / NIP. 19750826 200604 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN
DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG
Jalan Tgk Chik Ditirio No.20 email : pupr@bireuenkab.go.id
website : https//pupr.bireuenkab.go.id-Bireuen
Kode Pos 24211

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

KEGIATAN PEMBANGUNAN SPALD-S
NOMOR : 004/BAST/SPALD-S/XII/2023

Kami yang bertandatangan dibawah ini :

1. Nama : Ir. Fadhli, S. T., M.T.
NIP : 19750826 200604 1 001
Jabatan : Kepala Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Kabupaten Bireuen
Sebagai pihak yang menyerahkan barang selanjutnya disebut Pihak Pertama.
2. Nama : ………………..
Jabatan : Perwakilan Penerima Manfaat Desa Pandrah Janeng
Sebagai perwakilan penerima manfaat yang menerima barang selanjutnya disebut Pihak Kedua.
Selanjutnya daftar lengkap penerima manfaat terdapat pada lampiran Berita Acara ini.
Pada hari ini Senin tanggal Sebelas bulan Desember tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga
bertempat di Gampong Pandrah Janeng . Pihak Pertama telah menyerahkan barang Kegiatan Pembangunan
Sanimas SPALD-S Lokasi 54 Kabupaten Bireuen, Lokasi : Desa Pandrah Janeng Kecamatan Pandrah Kepada
Pihak Kedua dengan rincian :
1. Sarana dan prasarana terbangun telah selesai 100% (foto terlampir)
2. Uraian sarana dan prasarana terbangun :
a. Tangki septic individual 22 unit
b. Bilik 21 unit
c. Resapan 22 unit
Demikian Berita Acara Serah Terima barang Kegiatan Pembangunan Sanimas SPALD-S Lokasi 54 Kabupaten
Bireuen, Lokasi : Desa Pandrah Janeng Kecamatan Pandrah ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagai mana
mestinya.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

Kepala Dinas Pekerjaan Umum dan
Perumahan Rakyat Kota Lhokseumawe

Ir. Fadhli, S. T., M.T. Nasrullah

Pembina TK I / NIP. 19750826 200604 1 001 NIK. 1111081005870001

Mengetahui,
Kepala Desa Pandrah Janeng

Khairi A Gani