KOP SURAT Minggu I

Jan 2024

Tempat, Tanggal, bulan &

tahun

Nomor :
Sifat :
Lampiran :
Hal : Permohonan Bantuan Keuangan/Hibah/Bansos

Yth. Bupati Sragen

di –
SRAGEN

Berdasarkan kebutuhan pengadaan yang diperlukan dan kondisi fisik

bagunan yang kurang baik. (hasil atau kondisi yang mendasari perlunya
permohonan bantuan)

Sehubungan dengan hal tersebut di atas, kami bermaksud mengajukan

permohonan bantuan keuangan/hibah/bansos*)
Kegiatan Lokasi Volume Alokasi Angaran

Demikian proposal usulan ini kami sampaikan, untuk menjadikan periksa.

*) Coret yang tidak perlu

Kepala Desa/Kelurahan …….

Cap + ttd

Nama

Tembusan, disampaikan Kepada Yth.:

1. Kepala Bapperida Kab.Sragen;
2. Kepala Dinas PMD Kab.Sragen;
3. Camat;
4. Arsip.