DPC KAB.

TANA TIDUNG
PARTAI DEMOKRAT
Alamat Jl. Gereja RT 06 Desa Tideng Pale Kec. Sesayap Kab. Tana Tidung

SURAT MANDAT
Nomor : 730 /TANA TIDUNG/KALIMANTAN UTARA/PEMILU 2024/DPC.PD/II/2024

Dasar : 1. Pemilu Serentak 2024 dimana Partai Demokrat adalah salah satu pesertanya.
2. SK DPP No : 07/SK/DPP.PD/1/2023, tanggal 31 Januari 2023 Tentang BKSN,
38/DPD.PD.KALTARA/II/2023 Tentang BKSD, dan 027/DPC.PD.KTT/II/2023
tentang BSC.

Dewan Pimpinan Daerah/Cabang Partai Demokrat memberikan mandat kepada :

1. Nama :

NIK :

Alamat :

Tugas : I. Menjadi saksi di :

TPS No :

Kel/Kec :

Kab/Kot :

Provinsi :

II. Menginput hasil perhitungan suara dengan foto C Hasil DPR/DPRD Prov/Kab/Kota
pada aplikasi.
III. Menyerahkan Hardcopy berupa Salinan formulir :
a. Model C.HASIL SALINAN-PPWP;
b. Model C.HASIL SALINAN-DPR;
c. Model C.HASIL SALINAN-DPD;
d. Model C.HASIL SALINAN-DPRD-PROV, Model C.HASIL SALINAN-DPRA, Model
C.HASIL SALINAN-DPRP, Model C.HASIL SALINAN-DPRPB, Model C.HASIL
SALINAN-DPRPT, Model C.HASIL SALINAN-DPRPS, Model C.HASIL SALINAN-
DPRPP, atau Model C.HASIL SALINAN-DPRPB; dan
e. Model C.HASIL SALINAN-DPRD-KAB/KOTA atau Model C.HASIL-SALINAN-
DPRK
kepada DPC/DPD Partai Demokrat yang memberikan mandat.
IV. Melaporkan hasil pelaksanaan Tugas ini secara berjenjang mulai dari DPC (BSC),
DPD (BKSD), dan kemudian DPP Partai Demokrat Kepala BKSN.

Surat mandat diterbitkan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tana Tidung , 10 Februari 2024

DEWAN PIMPINAN DAERAH / CABANG
PARTAI DEMOKRAT

KETUA SEKRETARIS

( Zulkifli AB, SH ) ( Bakri )