Desa Helvetia 15 Oktober 2024

Kepada Yth : Kepala UPT BAPEDA Kecamatan Sunggal, Kab. Deli Serdang
Di : Tempat

Hal : Permohonan pengajuan PBB

Lampiran : ..... lampiran surat

Dengan hormat !

Saya yang bertanda-tangan di bawah ini :

Nama : Pdt. Dr. JUSNI SARAGIH M.Th

NIK : 1206014310690005
Tempat/ tanggal lahir : Banuh Raya, 03 Oktober 1969
Alamat : Jl. Danau Singkarak No. 1 Kelurahan Sei Agul, Kec. Medan Barat
Pekerjaan : Wiraswasta

Bertindak atas nama pimpinan majelis jemaat Gereja Kristen Protestan Simalungun
(GKPS) beralamat di Jl. Karya IV Gg. Bersama No.20 Desa Helvetia Kecamatan Sunggal
Kabupaten Deli Serdang.

Melalui surat permohonan ini saya datang menghadap Kepala Unit Pelayanan Teknis
(UPT) Badan Pendapatan Daerah (BAPEDA) Kecamatan Sunggal, Kabupaten Deli Serdang
untuk sudilah kiranya memberikan persetujuan pengajuan Pajak Bumi dan Bangunan
(PBB) yang saya mohonkan di atas tanah Gereja Kristen Protestan Simalungun (GKPS)

Beralamat di : Jl. Karya IV Gg. Bersama No. 20

Desa : Helvetia
Kecamatan : Sunggal
Kabupaten : Deli Serdang
Provinsi : Sumatera Utara

Adapun di atas tanah tersebut telah lama berdiri 1 (satu) unit bangunan gereja (GKPS)
Gloria Medan Resort Medan Barat sejak tahun 1985 sebagai mana yang diterangkan
pada alas hak atas tanah tersebut berupa surat keterangan yang dikeluarkan oleh
Kepala Desa Helvetia Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang benomor :
145/407/H1/IV/2015.

Sebagai pertimabngan bagi Kepala UPT BAPEDA Kecamatan Sunggal, Kab. Deli Serdang
turut saya lampirkan sebagai berikut :
1. Surat keterangan Kepala Desa Helvetia Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang
2. Photo Copy KTP
3. Photo Fisik Bangunan GKPS

Demikianlah surat permohonan pengajuan PBB ini saya perbuat dengan sebenarnya
kepada Kepala UPT Bapeda Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang

Atas perhatian dan kerja sama Kepala UPT Bapeda Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli
Serdang, terlebih dahulu saya ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,
Pemohon

(Pdt. Dr. JUSNI SARAGIH M.Th)