PEMERINTAH KABUPATEN MANGGARAI

TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LAWIR
Kompleks Golo Waso, Desa Golo Lero, Kec. Poco Ranaka Timur, Kab. Manggarai Timur,
Nusa Tenggara Timur
Email: kopimanepkmlawir@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS LAWIR

KABUPATEN MANGGARAI TIMUR

NOMOR :

TENTANG

…………

KEPALA UPTD PUSKESMAS LAWIR KABUPATEN MANGGARAI TIMUR,

Menimbang : a. bahwa …… ;
b. bahwa….;
c. bahwa…..

Mengingat : 1. UU Nomor 29 Tahun 2004, tentang Praktik Kedokteran;

2. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;
3. UU Nomor 44 Tahun 2009, tentang Rumah Sakit;
4. Peraturan Menteri Kesehatan
No.290/MENKES/PER/III/2008 tentang Persetujuan
Tindakan Kedokteran;
5. Peraturan Menteri Kesehatan
No.1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan
Pasien Rumah Sakit;
6. Peraturan Menteri Kesehatan No. 43 Tahun 2019 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat.
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34
Tahun 2022 tentang Akreditasi Pusat Kesehatan
 Masyarakat, Klinik, Laboratorium Kesehatan, Unit Transfusi
Darah, Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik
Mandiri Dokter Gigi
8. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/
2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
9. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.01.07/MENKES/165/2023 tentang Standar Akreditasi
Pusat Kesehatan Masyarakat.

MEMUTUSKAN :
Menetapkan :
KESATU : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Lawir tentang …..
KEDUA : Menentukan kewajiban…...
KETIGA : …..
KEEMPAT : …..
KELIMA : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Lawir
pada Tanggal September 2023

KEPALA UPTD PUSKESMAS LAWIR

IRVANSENSIA D. MUTIARA, S.Tr.Keb

NIP. 19890725 201001 2 004

SALINAN, disampaikan kepada Yth. :
1. Kepala Tata Usaha
2. Seluruh pegawai Puskesmas
3. Arsip