Anda di halaman 1dari 1

MARKAS BESAR

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA


SEKRETARIAT UMUM

SURAT IZIN JALAN


Nomor: SIJ/ / /KKA/2009

Diberikan kepada:

Nama :

Pangkat/NRP :

Jabatan :

Pengikut :

Pergi dari :

Tujuan ke :

Keperluan :

Berkendaraan :

Berangkat tanggal :

Kembali tanggal :

Catatan :

Dikeluarkan di : Jakarta
pada tanggal : 2009

KEPALA SEKRETARIAT UMUM POLRI

Drs. SUPRAYITNO S.H


KOMISARIS BESAR POLISI NRP 59110730

Anda mungkin juga menyukai