Bank Penyimpanan :
No. Rekening :
Atas Nama Rekening :
Rincian Penggunaan D
Jumah Tarik
No Tanggal Tarik Tunai Nomor SP2D
Tunai (Rp) **) Tanggal Bayar
a b c d e
2 02 Februari 2020
3 03 Maret 2020
5 02 Februari 2020
6 03 Maret 2020
Jumlah 700,000,000.00
*) Bukti penggunaan dana yang telah ditarik tunai harap dilampirkan dalam bentuk softcopy. Rekening koran tidak perlu dilamp
**) Jumlah kolom c dan f harus sama.
Mengetahui
Kepala Dinas ……………………
ttd
( Nama)
(NIP)
ah) dari Rekening yang Dikelola oleh Bendahara Pengeluaran
Desember 2023
Cara
Jumlah Bayar (Rp) Dibayarkan
Tujuan Pembayaran Pembaya
**) Kepada (Rp)
ran
f g h i
Tunjangan Pegawai
20,000,000.00 ABCD Tunai
Bulan Des 2019
100,000,000.00 … … ..
200,000,000.00 …. … ..
200,000,000.00 … … ..
700,000,000.00
ttd
( Nama)
(NIP)