Anda di halaman 1dari 1

FORMAT IDENTITAS DIRI

IDENTITAS GURU YANG DINILAI

a. Nama : Dede Kusmaiti,S.Pd


NIP / No. Seri Krpeg : 198310092019032003
Tempat / Tgl Lahir : Purwakarta, 9 Oktober 1983
Pangkat/Jab./Gol. : Penata Muda Tingkat I III/b
Jabatan : Guru Kelas
NUPTK / NRG : 3341761663300023 / 120271111239
Masa Kerja : 15 Tahun 6 Bulan
Jenis Kelamin : Perempuan
Pend. Terakhir : SI
Spesialisasi :
Tahun penilaian 2023

b. Nama Instansi/Sklh. : UPTD SD Negeri Raharja


Telepon / Fax : -
Kelurahan : Raharja
Kecamatan : Wanayasa
Kabupaten/Kota : Purwakarta
Propinsi : Jawa Barat

IDENTITAS PENILAI
a. Penilai : Dadang Badru Mustopa.S.Pd.I
NIP : 19710804 200801 1 005
b. SK Penugasan : Kepala Sekolah
Nomor : 821.27/Kep. 235-BKPSDM/2021
Tanggal : 10 Maret
2021 Berlaku sampai dgn : -

Wanayasa 02 November 2023


Penilai, Guru yang dinilai

Dadang Badru Mustopa.S.Pd.I Dede Kusmaiti,S.Pd


NIP. 19710804 200801 1 005 NIP.
198310092019032003

Mengetahuai
Pengawas Sekolah

YUSWAN INDRA WIREJA,M.Pd


NIP, 19710607 199704 1 004

Anda mungkin juga menyukai